□首席記者 譚嘉 近年來,,互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康行業(yè)的融合創(chuàng)新不斷深入,以新型智能終端,、云計算,、大數(shù)據(jù)及人工智能等核心技術(shù)為代表的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)推動醫(yī)療健康行業(yè)快速躍遷,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康融合發(fā)展探索實踐亮點紛呈,、漸入佳境,。在9月9日舉行的2017互聯(lián)網(wǎng)+健康中國大會上,與會嘉賓就醫(yī)療健康與信息技術(shù)的深度融合路徑與方向進行了熱烈探討,。 ■把患者留在基層 信息化是出路 大會主論壇上,,寧夏回族自治區(qū)全力推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的三大探索得到與會者的高度關(guān)注與認可。 探索互聯(lián)網(wǎng)+分級診療,,在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)通過互聯(lián)網(wǎng),,建立“基層檢查,上級診斷”“上級出治療方案,,下級執(zhí)行”的層級診療模式,,使門診慢性病下沉到基層醫(yī)療機構(gòu),縣域內(nèi)住院率達到84%,。 探索互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù),,以寧夏回族自治區(qū)銀川市第一人民醫(yī)院為依托成立的銀川智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,設(shè)立遠程專家門診,,引入全國1.5萬名專家資源,,覆蓋全國頂級醫(yī)院的全部科室。居民在社區(qū)隨時可通過網(wǎng)絡(luò)享受服務(wù)?,F(xiàn)已完成471例遠程門診,24小時內(nèi)預(yù)約上級專家的成功率為100%,。 探索互聯(lián)網(wǎng)+健康管理,,利用互聯(lián)網(wǎng)平臺幫助慢病專科醫(yī)生和基層全科醫(yī)生建立慢病管理協(xié)作關(guān)系,,目前,,各級基層醫(yī)療機構(gòu)已對寧夏40萬名高血壓、10萬名糖尿病等慢病患者進行了規(guī)范管理與健康指導,。 寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)生計生委主任馬秀珍說,,寧夏經(jīng)濟欠發(fā)達,優(yōu)質(zhì)資源嚴重不足,貧困地區(qū)特別是山區(qū)醫(yī)療資源匱乏,,利用“互聯(lián)網(wǎng)+”,,引進優(yōu)質(zhì)資源,讓寧夏人民特別是廣大山區(qū)群眾享受到更好的醫(yī)療服務(wù),,既是醫(yī)改的重點領(lǐng)域又是推進健康寧夏建設(shè)的核心要義,。 促進優(yōu)質(zhì)資源下沉、提升基層服務(wù)能力一直是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的著力點,。國家衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生司副司長高光明表示,,在我國總數(shù)約100萬家的醫(yī)療機構(gòu)中,超過90萬家的基層醫(yī)療機構(gòu)只承擔了55%的診療量,。信息化是提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力,,將患者留在基層的重要出路。下一步,,將借力“互聯(lián)網(wǎng)+”和健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展國家戰(zhàn)略的機遇,,持續(xù)加強基層衛(wèi)生信息化工作,力爭實現(xiàn)上下聯(lián),、信息通,,促進基層服務(wù)能力和科學管理水平雙提升。圍繞支持基層基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),,規(guī)范遠程醫(yī)療服務(wù)保障等重要功能,;完善基層衛(wèi)生信息管理系統(tǒng),加強基層標準化應(yīng)用和安全管理,;以家庭醫(yī)生簽約為基礎(chǔ),,推進居民電子健康檔案的廣泛使用。 ■重塑醫(yī)療新生態(tài) 提升百姓獲得感 改善醫(yī)療服務(wù)流程,、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康融合發(fā)展的另一重點領(lǐng)域,。 “從我院院內(nèi)流程改造實踐看, 互聯(lián)網(wǎng)發(fā)揮了化繁為簡的神奇作用,。”浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院林輝教授表示,,該院打造的全流程移動就醫(yī)平臺,除問診,、檢查,、處置、取藥在線下操作外,,預(yù)約掛號,、候診、取報告,、繳費,、醫(yī)患交流等步驟均實現(xiàn)線上操作。在院際互通上,醫(yī)院打造了區(qū)域協(xié)同的移動智慧醫(yī)療平臺,。如現(xiàn)在的遠程會診大多需要在固定時間,、固定地點進行,并不利于基層醫(yī)生得到最及時指導,。目前,,該院已實現(xiàn)移動端的遠程會診,可隨時隨地為基層醫(yī)生提供幫助,。借助互聯(lián)網(wǎng)的連接特質(zhì),,醫(yī)院能夠為患者構(gòu)建最便捷、最人性的醫(yī)療服務(wù)體系,,醫(yī)療服務(wù)也真正能夠從以自我為中心走向以患者為中心,。 多位演講者都提出,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康正在重塑醫(yī)療新生態(tài),,互聯(lián)技術(shù)與大數(shù)據(jù)挖掘?qū)τ谔嵘t(yī)療質(zhì)量提供了重要支撐,。飛利浦大中華區(qū)首席執(zhí)行官何國偉說,利用互聯(lián)和數(shù)據(jù)化的整合方案,,能夠連接醫(yī)院與患者,、家庭,為其在需要的時間和地點提供必要的健康干預(yù),,同時通過數(shù)據(jù)化的技術(shù)和人工智能使診療更加精準,。(下轉(zhuǎn)第4版)(上接第1版) 國家衛(wèi)生計生委規(guī)劃與信息司副調(diào)研員肖大華表示,《“十三五”全民健康信息化發(fā)展規(guī)劃》明確了夯實基礎(chǔ),、深化應(yīng)用以及創(chuàng)新發(fā)展三大主要任務(wù),。為實現(xiàn)三大任務(wù),將實施五大重點工程,,智慧醫(yī)療便民惠民工程是其中之一,,將重點完善基于新型信息技術(shù)的互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢、預(yù)約復診,、診間結(jié)算移動支付等,。 健康160創(chuàng)始人羅寧政在演講中提出,醫(yī)療健康是非常復雜的產(chǎn)業(yè)鏈,,移動醫(yī)療企業(yè)利用IT技術(shù)幫助醫(yī)院提升服務(wù)能力,,在實體醫(yī)院基礎(chǔ)上建立網(wǎng)上醫(yī)院,是對行業(yè)更為切實有效的改變,,最終目標是整合院內(nèi)外服務(wù),幫助患者獲得實惠,。從健康160的實踐探索來看,,通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)支持,醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境得到改善,單個醫(yī)院患者逗留時間減少3小時以上,;提升醫(yī)院運營效率,,醫(yī)院門診量增加30%。 ■加強產(chǎn)學研用融合發(fā)展 “互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康領(lǐng)域融合發(fā)展具有廣闊的前景和無限的潛力,,已成為不可阻擋的時代潮流,。”工信部電子信息司副司長喬躍山表示,在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與醫(yī)療健康領(lǐng)域融合發(fā)展的過程中,,呈現(xiàn)出三大特點,。 首先,智能健康終端技術(shù)是精準量化人體的關(guān)鍵,??纱┐鹘】翟O(shè)備等智能健康終端對人體指標的精準量化是健康大數(shù)據(jù)分析的基礎(chǔ),亟待開放高性能,、高可靠,、生物體、體征感知技術(shù),,低功耗,、輕量級軟硬件技術(shù);低功耗,、廣域智能物聯(lián)技術(shù)等,。 其次,信息系統(tǒng)架構(gòu)向云計算遷移,服務(wù)質(zhì)量與信任問題倍受關(guān)注,。當前,,醫(yī)療健康云計算在其發(fā)展過程中也存在服務(wù)質(zhì)量參差不齊、數(shù)據(jù)安全信任體系建立等問題,,需要相關(guān)標準和監(jiān)管措施推進行業(yè)健康發(fā)展。 第三,,大數(shù)據(jù)與人工智能技術(shù)促進醫(yī)療健康服務(wù)前景充分釋放,,醫(yī)療健康數(shù)據(jù)的采集、分析以及可視化技術(shù)將在醫(yī)療教學科研等方面發(fā)揮重大作用,。人工智能在智慧醫(yī)療領(lǐng)域已經(jīng)滲透進入基因測序,、輔助診斷、醫(yī)學影像,、藥物研發(fā)等多個方面,,以用戶健康監(jiān)測大數(shù)據(jù)、病征描述大數(shù)據(jù),、醫(yī)學知識大數(shù)據(jù)分析推動智慧醫(yī)療向高層次發(fā)展,。 中國工程院院士,、中國互聯(lián)網(wǎng)協(xié)會理事長鄔賀銓指出,互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療不是把醫(yī)療行業(yè)傳統(tǒng)的F2F(面對面)的診療,,改為互聯(lián)網(wǎng)O2O(線上和線下),,而是使F2F從院內(nèi)延伸到院外,從治病到治未病,?;ヂ?lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療未來發(fā)展需要以醫(yī)院為主體,IT行業(yè)的配合,,加強產(chǎn)學研用的合作,。 借力互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)深耕家庭醫(yī)生服務(wù)領(lǐng)域的藍卡健康創(chuàng)始人于浩波認為,基層醫(yī)療能力弱是分級診療遇到的最大問題,,如何用現(xiàn)有醫(yī)療水平和信息技術(shù),,提升基層機構(gòu)服務(wù)能力是關(guān)鍵。要真正打開并落實互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場,,只有通過專業(yè)的臨床醫(yī)療團隊從事互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療工作,,才能用現(xiàn)代的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)解決較真的專業(yè)醫(yī)療問題。