“獨(dú)在異鄉(xiāng)為異客,，每逢佳節(jié)倍思親。遙知兄弟登高處,，遍插茱萸少一人,。”2008年的重陽(yáng)佳節(jié)(10月7日)即將來(lái)臨,，您是否會(huì)去登高,，為自己、為親友祈福,？
登高祈福,，事先應(yīng)作好準(zhǔn)備，以免發(fā)生意外甚至悲劇……
年僅57歲的劉先生,，這天早上在爬山的時(shí)候,，突然感到身體不適，被緊急送往醫(yī)院搶救,，豈料竟回天乏術(shù),。消息傳出，人們紛紛議論：那座山,，他以前經(jīng)常攀爬,，怎么這次會(huì)遭遇猝死悲劇,？真令人匪夷所思,。
其實(shí)，仔細(xì)分析一下劉先生的健康狀況和他近期的活動(dòng)情況,，就不會(huì)奇怪了,。而且，從中可得出許多有益的教訓(xùn),。
猝死是這樣發(fā)生的
在出事之前一個(gè)月,，劉先生攜家人赴九寨溝旅游。在旅途中,，劉先生因?yàn)椴贿m而發(fā)生過(guò)眩暈,。回家后,，又因飲食控制不好,，導(dǎo)致痛風(fēng)復(fù)發(fā),，在醫(yī)師建議下住院療養(yǎng)。
出事那天,，劉先生與太太一起登山,。走在前面的劉先生突發(fā)暈厥倒地，當(dāng)時(shí)他們夫婦既未帶急救藥,，也沒(méi)帶手機(jī),。太太只好獨(dú)自跑下山求救。不巧的是,，第一輛救護(hù)車上只有兩個(gè)人,，無(wú)法將病人抬下山，只好呼叫第二輛,。等送到醫(yī)院時(shí),，已經(jīng)耗費(fèi)了近1個(gè)小時(shí)。經(jīng)過(guò)5個(gè)小時(shí)的搶救,，于當(dāng)晚9時(shí)宣告不治,。醫(yī)院診斷劉先生為“心肺衰竭猝死”，這是因?yàn)榈竭_(dá)醫(yī)院時(shí),，他已經(jīng)沒(méi)有了呼吸和心跳,。
爬山猝死屬于運(yùn)動(dòng)性猝死的一種，運(yùn)動(dòng)性猝死的最主要原因是心源性猝死,。就是說(shuō),，猝死不是由于運(yùn)動(dòng)這個(gè)單一因素導(dǎo)致的,而是由運(yùn)動(dòng)和潛在的心臟病共同造成的突然死亡。冠心病是心源性猝死的最常見(jiàn)原因,，所占比例高達(dá)73%~95%,?？磥?lái),，診斷劉先生為心源性猝死是合理的。
劉先生留下的教訓(xùn)
沒(méi)重視第一次預(yù)兆性發(fā)作,。即使是無(wú)癥狀的冠心病,，在突然發(fā)作前也不是完全沒(méi)有先兆的。只要稍加注意,，就可能感覺(jué)到輕微的胸悶,、氣急、頭暈,、心悸等,，這很可能就是發(fā)作的警鐘。其實(shí),，在九寨溝旅游途中,，劉先生發(fā)生的眩暈癥狀，就是一次明顯的預(yù)兆。如果他能重視那次示警信號(hào),，回家后作全面檢查,，包括心臟彩超、動(dòng)態(tài)心電圖,、心臟CT等無(wú)創(chuàng)性檢查,，或許就能發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)或功能方面的異常，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采取防范措施,，避免意外,。
對(duì)自己的健康缺少自知之明。先不說(shuō)劉先生的心臟病,，單說(shuō)痛風(fēng),，他也對(duì)此缺乏足夠認(rèn)識(shí)。明明過(guò)去有尿酸過(guò)高的老毛病,，平時(shí)就應(yīng)該控制進(jìn)食高嘌呤食物,，如動(dòng)物內(nèi)臟、魚類,、貝類等海鮮及禽類等……劉先生可能平時(shí)吃得太好,，從而導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)。要知道,，高嘌呤食物往往也是高膽固醇食物,，可促使冠心病加重。
沒(méi)有為登山運(yùn)動(dòng)作好準(zhǔn)備,。登山是有益的健身活動(dòng),，但它畢竟是一項(xiàng)生理負(fù)荷較重的運(yùn)動(dòng)。中老年人進(jìn)行登山運(yùn)動(dòng)前一定要檢查身體,，請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行健康評(píng)估和指導(dǎo),。有心臟病、高血壓等慢性病的人是不適宜登山的,。登山前要做些準(zhǔn)備活動(dòng),控制上山的速度,，運(yùn)動(dòng)中要注意測(cè)量脈搏次數(shù)，50～59歲的人每分鐘脈搏次數(shù)不宜超過(guò)110次,。中老年人登山最好結(jié)伴而行,；帶上必要的急救藥物及手機(jī)（要帶上備用電池），以便與外界保持聯(lián)系,。而劉先生正好缺了這些,，以致未能得到及時(shí)救助。
同伴缺急救常識(shí),痛失搶救黃金時(shí)間,。當(dāng)身旁有人昏倒,，第一時(shí)間應(yīng)檢查病人的脈搏是否繼續(xù)跳動(dòng),，或耳貼胸壁聽(tīng)心跳。如仍有心跳,、呼吸,，萬(wàn)不可將其扶起，以防體位性低血壓,。若心跳消失,，可捶擊胸部2～3次，或行心臟按壓,，有可能恢復(fù)心跳,；或同時(shí)行口對(duì)口人工呼吸，并維持呼吸道暢通,。通常,，心臟驟停在得到有效救治時(shí)，有可能恢復(fù)心跳和呼吸,。病人暈倒后的3～5分鐘是起死回生的寶貴時(shí)間,，但若有器質(zhì)性心臟病、心肌梗死,、嚴(yán)重心律失常等情況,，心臟復(fù)蘇后難以維持，須急送醫(yī)院搶救,，拖延時(shí)間容易造成猝死,。而劉先生送院前白白浪費(fèi)了1小時(shí)，結(jié)果可想而知,。
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