“獨在異鄉(xiāng)為異客,,每逢佳節(jié)倍思親。遙知兄弟登高處,,遍插茱萸少一人,。”2008年的重陽佳節(jié)(10月7日)即將來臨,,您是否會去登高,,為自己、為親友祈福,?
登高祈福,,事先應作好準備,以免發(fā)生意外甚至悲劇……
年僅57歲的劉先生,,這天早上在爬山的時候,,突然感到身體不適,被緊急送往醫(yī)院搶救,,豈料竟回天乏術,。消息傳出,人們紛紛議論:那座山,,他以前經(jīng)常攀爬,,怎么這次會遭遇猝死悲劇,?真令人匪夷所思,。
其實,仔細分析一下劉先生的健康狀況和他近期的活動情況,,就不會奇怪了,。而且,從中可得出許多有益的教訓,。
猝死是這樣發(fā)生的
在出事之前一個月,,劉先生攜家人赴九寨溝旅游。在旅途中,,劉先生因為不適而發(fā)生過眩暈,。回家后,,又因飲食控制不好,,導致痛風復發(fā),在醫(yī)師建議下住院療養(yǎng),。
出事那天,,劉先生與太太一起登山。走在前面的劉先生突發(fā)暈厥倒地,當時他們夫婦既未帶急救藥,,也沒帶手機,。太太只好獨自跑下山求救。不巧的是,,第一輛救護車上只有兩個人,,無法將病人抬下山,只好呼叫第二輛,。等送到醫(yī)院時,,已經(jīng)耗費了近1個小時。經(jīng)過5個小時的搶救,,于當晚9時宣告不治,。醫(yī)院診斷劉先生為“心肺衰竭猝死”,這是因為到達醫(yī)院時,,他已經(jīng)沒有了呼吸和心跳,。
爬山猝死屬于運動性猝死的一種,運動性猝死的最主要原因是心源性猝死,。就是說,,猝死不是由于運動這個單一因素導致的,而是由運動和潛在的心臟病共同造成的突然死亡。冠心病是心源性猝死的最常見原因,,所占比例高達73%~95%,。看來,,診斷劉先生為心源性猝死是合理的,。
劉先生留下的教訓
沒重視第一次預兆性發(fā)作。即使是無癥狀的冠心病,,在突然發(fā)作前也不是完全沒有先兆的,。只要稍加注意,就可能感覺到輕微的胸悶,、氣急,、頭暈,、心悸等,,這很可能就是發(fā)作的警鐘。其實,,在九寨溝旅游途中,,劉先生發(fā)生的眩暈癥狀,就是一次明顯的預兆,。如果他能重視那次示警信號,,回家后作全面檢查,包括心臟彩超、動態(tài)心電圖,、心臟CT等無創(chuàng)性檢查,,或許就能發(fā)現(xiàn)心臟結構或功能方面的異常,可在醫(yī)生指導下采取防范措施,,避免意外,。
對自己的健康缺少自知之明。先不說劉先生的心臟病,,單說痛風,,他也對此缺乏足夠認識。明明過去有尿酸過高的老毛病,,平時就應該控制進食高嘌呤食物,,如動物內(nèi)臟、魚類,、貝類等海鮮及禽類等……劉先生可能平時吃得太好,,從而導致舊病復發(fā)。要知道,,高嘌呤食物往往也是高膽固醇食物,,可促使冠心病加重。
沒有為登山運動作好準備,。登山是有益的健身活動,,但它畢竟是一項生理負荷較重的運動。中老年人進行登山運動前一定要檢查身體,,請醫(yī)生進行健康評估和指導,。有心臟病、高血壓等慢性病的人是不適宜登山的,。登山前要做些準備活動,控制上山的速度,,運動中要注意測量脈搏次數(shù),50~59歲的人每分鐘脈搏次數(shù)不宜超過110次,。中老年人登山最好結伴而行,;帶上必要的急救藥物及手機(要帶上備用電池),以便與外界保持聯(lián)系,。而劉先生正好缺了這些,,以致未能得到及時救助。
同伴缺急救常識,痛失搶救黃金時間,。當身旁有人昏倒,,第一時間應檢查病人的脈搏是否繼續(xù)跳動,或耳貼胸壁聽心跳,。如仍有心跳,、呼吸,,萬不可將其扶起,以防體位性低血壓,。若心跳消失,,可捶擊胸部2~3次,或行心臟按壓,,有可能恢復心跳,;或同時行口對口人工呼吸,并維持呼吸道暢通,。通常,,心臟驟停在得到有效救治時,有可能恢復心跳和呼吸,。病人暈倒后的3~5分鐘是起死回生的寶貴時間,,但若有器質(zhì)性心臟病、心肌梗死,、嚴重心律失常等情況,,心臟復蘇后難以維持,須急送醫(yī)院搶救,,拖延時間容易造成猝死,。而劉先生送院前白白浪費了1小時,結果可想而知,。
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