阿聰近來接到重要任務(wù)，整天對著屏幕敲打鍵盤,。眼見任務(wù)快要完成,，他卻出事了：右手拇指疼痛，關(guān)節(jié)活動不靈,，拇指伸屈到一定位置便卡住不能動,，只得用左手幫著動作，只聽得咔嗒一聲響,，掌指關(guān)節(jié)就像扣動步槍扳機(jī)一樣突然彈過去,。整個拇指既不紅又不腫，只是指根掌側(cè),，用指頭輕輕一按便覺疼痛異常,。
在骨科門診做了相關(guān)檢查后，醫(yī)生說：“這種病叫扳機(jī)指,，又稱狹窄性腱鞘炎,，相當(dāng)常見。右手拇指發(fā)病最多,，其次是中指和環(huán)指（通稱無名指）,。發(fā)病原因與手指活動過多有關(guān)，過去多見于從事紡織,、編織,、縫紉、洗衣,、洗碗等手指活動較多的工作的女性?，F(xiàn)在,，電腦應(yīng)用日益廣泛，整天手不離鍵盤和鼠標(biāo)的人,，發(fā)病率也頗高,。
“手指活動由肌肉通過與其相連的肌腱帶動指骨來完成。肌腱包裹在腱鞘之中,，腱鞘又附著于指骨,。有的部位腱鞘增厚，形成韌帶,。掌側(cè)韌帶特別厚,，又稱環(huán)狀韌帶，可約束肌腱,，保證其在腱鞘內(nèi)順利滑動,，防止肌腱向其他方向偏移。由于手指長期過度活動,，肌腱與腱鞘反復(fù)摩擦,，加上全身疲勞、虛弱等因素,，可導(dǎo)致局部慢性損傷,，環(huán)狀韌帶增厚變硬，肌腱水腫變粗,。腫粗的肌腱通過腱鞘狹窄處,，就會產(chǎn)生彈撥動作和響聲，并引起疼痛,。像這種情況應(yīng)減少使用電腦,，防止手指過度疲勞，并到門診做理療,?！?BR> 阿聰有些為難地說：“最近任務(wù)實(shí)在太重，歇不下來啊,?！?BR> 醫(yī)生說：“那么，打‘封閉針’吧,，見效快,。”
阿聰一聽“封閉”便連連搖頭：“聽說打‘封閉針’只能減輕一時的癥狀,，不能根治……”
醫(yī)生笑了：“看來,，你對‘封閉針’的認(rèn)識不夠全面。所謂‘封閉針’,，通常就是將一定濃度和數(shù)量的強(qiáng)的松龍注射液和鹽酸普魯卡因混合注射到病變區(qū)域,。肌肉,、關(guān)節(jié)、筋膜,、肌腱,，以至脊柱椎管內(nèi)都可以注射。骨科醫(yī)生用它來打‘封閉’,，主要是利用它改善毛細(xì)血管通透性,、抑制炎癥反應(yīng)、減輕致病因子對機(jī)體的損害作用,。同時使用局部麻醉藥鹽酸普魯卡因,，用以緩解疼痛?！?BR> 阿聰?shù)吐曕止荆骸奥犝f一旦打過‘封閉針’，就會上癮,，老是要打,，還有好多不良反應(yīng)……”
不知什么時候，大眼睛李護(hù)士進(jìn)來了,，聽他這樣說,，撲哧一聲笑了，由于已經(jīng)跟阿聰打過幾次交道,，便沒太多顧忌地說：“阿聰先生,，你名字叫聰，可怎么一到醫(yī)院就總是不懂裝懂,、胡說八道呢,？強(qiáng)的松龍等人工合成激素并不存在成癮性，那叫習(xí)慣性及依賴性,。習(xí)慣性是由于長期反復(fù)使用激素來緩解癥狀,，形成條件反射，停藥后即感到難受或恐懼,，此時給少量激素,，癥狀便迅速消失。依賴性是某些疾病使用激素治療后,，癥狀完全控制或部分緩解,，突然停用激素或較快地減少劑量，原病即復(fù)發(fā)或惡化,，出現(xiàn)‘反跳’現(xiàn)象,。這兩種情況是長時間、大劑量,、反復(fù)應(yīng)用激素后才會出現(xiàn)的,，‘封閉’療法很少發(fā)生,。”
“小李,，對患者要有禮貌,。”醫(yī)生含蓄地批評李護(hù)士,，又說,，“不過，小李說得對,。骨科常用的‘封閉’注射,，一般間隔7～10天打一次，連續(xù)使用不超過3～4次,；因?yàn)槭蔷植坑盟?，劑量很小，不太可能發(fā)生那些不良反應(yīng),?！?BR> 阿聰忙說：“我和小李護(hù)士早就認(rèn)識……是熟人了，不用顧忌,。今天是由她來給我打針嗎,？”
大眼睛李護(hù)士說：“你現(xiàn)在不怕激素的‘好多不良反應(yīng)’了？”
阿聰說：“不怕了,，現(xiàn)在我觀念‘開放’,，準(zhǔn)備接受‘封閉’啦?！?BR> 醫(yī)生說：“應(yīng)用強(qiáng)的松龍及其同類藥,，為了安全起見，對患有嚴(yán)重高血壓病,、胃腸潰瘍,、糖尿病、精神病等患者會慎重使用,。而且,，為防止過敏和意外，‘封閉’注射應(yīng)在醫(yī)療單位進(jìn)行,，注射后觀察15分鐘,。”
阿聰說：“本來嘛,，我的意思就是這個,。像我這么棒的身體，打‘封閉針’最適合啦?！?BR> 李護(hù)士一邊麻利地準(zhǔn)備著注射器和藥物,，一邊對阿聰說：“阿聰先生，請記住,，‘封閉’后三天內(nèi)注意保持皮膚清潔,，防止污染?！?BR> 阿聰本來想接過話頭說自己本來就很愛干凈,，忽然手機(jī)響了。原來是小荷發(fā)來了短信息：“情況如何,？大家都很關(guān)心你,。”
阿聰立即不吱聲了,，飛快地回復(fù)：“馬上打‘封閉針’,，估計(jì)效果不錯?！?P align=center>（以上內(nèi)容僅授權(quán)家庭醫(yī)生在線獨(dú)家使用,，未經(jīng)許可請勿轉(zhuǎn)載。）
