人們通常認(rèn)為如果在醫(yī)院里發(fā)生心臟驟停，一定能比在其他地方更快得到救治,。然而美國(guó)一項(xiàng)最新研究表明,，這恐怕只是個(gè)良好愿望。數(shù)據(jù)顯示,，醫(yī)院里大約三分之一的心臟驟停病人沒(méi)有在病發(fā)２分鐘內(nèi)得到電擊除顫治療，而２分鐘是醫(yī)學(xué)認(rèn)定的最長(zhǎng)有效反應(yīng)時(shí)間,。
三成救治不及時(shí)
美國(guó)人向來(lái)關(guān)注對(duì)在醫(yī)院以外地方發(fā)生心臟驟停病人的救護(hù)是否及時(shí),，并且在學(xué)校、機(jī)場(chǎng)等公共場(chǎng)所配備大量用于去心臟纖顫的自動(dòng)電擊救治設(shè)備,。而一些研究人員卻把目光投向醫(yī)院內(nèi)部,，研究醫(yī)院內(nèi)心臟驟停病人的救治是否及時(shí)，以及救治反應(yīng)時(shí)間和病人生存情況之間的聯(lián)系,。
?。橙粘霭娴拿绹?guó)《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》刊登關(guān)于心臟驟停病人在醫(yī)院中救治情況的研究報(bào)告。數(shù)據(jù)顯示,，超過(guò)一半病人在病發(fā)１分鐘內(nèi)得到電擊救治,，而約有三分之一病人未在２分鐘內(nèi)得到救治,，有時(shí)救治反應(yīng)時(shí)間甚至超過(guò)６分鐘,。
統(tǒng)計(jì)顯示，在醫(yī)院規(guī)模小,、病發(fā)于周末或醫(yī)院下班時(shí)間,、病人并非處于觀察期,、病人因?yàn)榉切呐K方面疾病住院等情況下,，更容易發(fā)生救治不及時(shí),。
研究報(bào)告主要撰寫(xiě)人保羅·尚來(lái)自圣盧克美國(guó)中部心臟問(wèn)題研究所,，他對(duì)美聯(lián)社記者說(shuō)：“關(guān)于如何才能有效保障及時(shí)救治,，我們還有很長(zhǎng)的路要走,?！?
越晚越危險(xiǎn)
這項(xiàng)研究使用了３６９家美國(guó)醫(yī)院對(duì)心臟驟停病人的救治反應(yīng)時(shí)間和救治效果的數(shù)據(jù)記錄,，包括６７８９例由心律異常引起的心臟驟停病例,。心律異常引起的心臟驟停最容易用電擊療法治好,。
在數(shù)據(jù)選擇上,，研究人員只選用那些在普通病房和重病特別護(hù)理病房發(fā)生的病例,，而不選用那些在急救室或手術(shù)過(guò)程中發(fā)生的心臟驟停病例。
研究表明,，無(wú)法得到及時(shí)電擊救治的病人比得到及時(shí)電擊處理的病人更容易死亡,、落下殘疾或腦損傷,。救治晚一分鐘,，病人生存幾率就會(huì)大大降低。
數(shù)據(jù)顯示,，在醫(yī)院里發(fā)生心臟驟停的病人中,，獲得及時(shí)電擊治療的病人中有３９％恢復(fù)健康并順利出院，而在救治反應(yīng)時(shí)間超過(guò)２分鐘的病人中,，只有２２％的人脫離險(xiǎn)境,。
添置救治設(shè)備
心臟病專家萊斯莉·薩克森來(lái)自南加利福尼亞州大學(xué)，她在研究報(bào)告中寫(xiě)道：“大多數(shù)病人或許以為心臟驟停時(shí)正呆在醫(yī)院里是最好的情況,，能得到及時(shí)電擊救治,。然而很不幸，這是錯(cuò)誤印象,。”
萊斯莉建議在醫(yī)院里配備更多除顫儀,，并利用無(wú)線聯(lián)網(wǎng)技術(shù)使更多在醫(yī)院附近的病人得到有效心臟監(jiān)護(hù),。
保羅·尚說(shuō)：“我們?cè)卺t(yī)院以外的公共場(chǎng)所配備了很多自動(dòng)心臟除顫器，那么為什么不在醫(yī)院里配備一些呢,？”他提出，在醫(yī)院里安裝大量自動(dòng)體外電擊設(shè)備或ＡＥＤ（自動(dòng)體外除顫器）能夠有效加快救治反應(yīng)速度,。這樣護(hù)士就可以使用這些設(shè)備對(duì)病人進(jìn)行救治,，而不用等待醫(yī)生處理。
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