“互聯(lián)網(wǎng)+”為改革、創(chuàng)新,、發(fā)展提供了廣闊的網(wǎng)絡(luò)平臺,，對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的變革帶來深遠(yuǎn)影響，掀起了一場重構(gòu)醫(yī)療生態(tài)的熱潮,。在順應(yīng)變革的醫(yī)院隊伍中,，河南省腫瘤醫(yī)院超前行動，用三年時間完成了管理,、醫(yī)療等基礎(chǔ)信息系統(tǒng)建設(shè),，用一年時間初步完成了云存儲、大數(shù)據(jù),、物聯(lián)網(wǎng)的戰(zhàn)略布局,，正在開啟移動醫(yī)療及移動護(hù)理。

讓我們在河南省腫瘤醫(yī)院院長王成增的引領(lǐng)下,，走進(jìn)該院一探究竟,，看該院如何高標(biāo)準(zhǔn)、四步走,，加速信息化步伐,，建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，搶占互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的制高點。

高標(biāo)準(zhǔn)定位,，超前布局信息化

“互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)加上大數(shù)據(jù)挖掘,，使得醫(yī)院能夠徹底改變傳統(tǒng)的管理、診療模式,，用最高的效率,、最優(yōu)的流程贏得競爭。抓住時代機遇,，用好國家政策，是每個醫(yī)院管理者應(yīng)該深入思考的問題,?！蓖醭稍鲈洪L對“互聯(lián)網(wǎng)+”有著深刻的理解和認(rèn)知,。

在先進(jìn)理念的引導(dǎo)下,，河南省腫瘤醫(yī)院信息化建設(shè)呈現(xiàn)三大特點。一是起步早,，早在2008年就開始了基本的信息化建設(shè),，在2012年就全面鋪開并全力推進(jìn),。二是定位高,，計劃用3—5年時間達(dá)到行業(yè)最高水平，并從醫(yī)院層面做出總體規(guī)劃,。三是布局精,，不僅每年分解了詳細(xì)目標(biāo)，而且建立了完備的執(zhí)行體系,。

軟件不同于硬件,，投入的依據(jù)是什么，建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)是什么,，信息化建設(shè)初期,，尚沒有太多行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)可以參照。每一步推進(jìn)都是理念的變革,，都需要付出巨大投入和艱辛努力,。有人說，信息化建設(shè)是個無底洞,。但是,，王成增院長認(rèn)為，要將醫(yī)院信息化建設(shè)好,，核心是要有對于技術(shù)和發(fā)展的前瞻性決策,。信息化應(yīng)用在醫(yī)院管理的目的主要有二,，一是提高效益，二是提高質(zhì)量,，但都不是短時間內(nèi)能夠?qū)崿F(xiàn)的,，投入在今天，收獲在明天,，成就在后天,。

分層次建設(shè)，融合跨界信息

王成增院長深知,，信息化建設(shè)不能一哄而上，一蹴而就,，而要有詳細(xì)的目標(biāo)設(shè)定以及步驟規(guī)劃,，需要一步一個腳印地完成，成熟一個上一個,。

2008年起,，醫(yī)院先后建成了HIS、LIS,、PACS,、EMR等信息平臺，逐步提升服務(wù)能力和數(shù)字化水平,。2012年以來,，醫(yī)院開始全面大規(guī)模的信息化建設(shè)，實現(xiàn)各個信息模塊的對接,，在省內(nèi)率先實現(xiàn)二代身份證代替就診卡,，患者“一證在手，通行全院”,，分散在醫(yī)院各處的信息可以根據(jù)身份證號統(tǒng)一調(diào)用查閱,。2015年，數(shù)字信息實現(xiàn)了互聯(lián)互通,，“數(shù)字化醫(yī)院”基本建成,，診療效率、服務(wù)能力再次提升,。2016年,，醫(yī)院將信息化建設(shè)重點轉(zhuǎn)到“移動互聯(lián)網(wǎng)化”，在省內(nèi)率先探索“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”,，即將啟動移動醫(yī)療和移動護(hù)理,，打造“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”。

自2012年以來的三年多時間,，醫(yī)院的信息模塊功能已經(jīng)配備齊全,，隨后，醫(yī)院又建設(shè)了物聯(lián)網(wǎng)平臺、HRP營運平臺,、云平臺,、集成平臺等?；A(chǔ)建設(shè)的巨大付出,，前期難見成效，一旦模塊成熟,，效果立竿見影,。一是服務(wù)質(zhì)量大幅提升。信息化建設(shè)促進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員工作流程的規(guī)范化,，“大象就醫(yī)”平臺全面開通,，移動化就醫(yī)全流程服務(wù)上線，為患者提供了更高效,、更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),。二是管理水平大幅提升。信息系統(tǒng)模塊將診療管理流程和醫(yī)院管理,、人力資源管理,、財務(wù)管理等進(jìn)行有效整合，極大地提升了管理的科學(xué)化和精細(xì)化程度,，過去粗放式的,、無序的管理轉(zhuǎn)變成現(xiàn)在的精細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理,。

河南省腫瘤醫(yī)院的信息化建設(shè),，幾乎沒有走彎路，不僅得益于國內(nèi)一流的硬件和軟件,，更得益于先進(jìn)的管理理念和干部職工的集體智慧,。在推行過程中，一是配備了懂專業(yè),、懂管理的精兵強將,，各部門團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同努力;二是掌握了先進(jìn)的技術(shù),，促進(jìn)了軟硬件設(shè)施的有效銜接;三是運用了科學(xué)的管理,，使資金投入更加合理，最大程度節(jié)約了成本,，使信息化建設(shè)效果最大化,。

四步走實施，瞄準(zhǔn)行業(yè)最高水平

信息化建設(shè)的完成,，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的實現(xiàn),，有賴于管理層正確的決策和強有力的推進(jìn)。河南省腫瘤醫(yī)院是如何在抓好學(xué)科建設(shè),、醫(yī)院管理,、人才培養(yǎng)、文化建設(shè)等工作的同時,，建成高品質(zhì)的數(shù)字化醫(yī)院,、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，實現(xiàn)傳統(tǒng)醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)的完美結(jié)合?王成增院長總結(jié)為四個步驟,。

一是頂層設(shè)計,。2012年，醫(yī)院開展信息化建設(shè)系列講座,，邀請業(yè)內(nèi)專家來院講課,，并進(jìn)行深入調(diào)研。首先在管理層達(dá)成共識,，高點定位,，頂層設(shè)計,，然后再開始大幅度推進(jìn)信息化基礎(chǔ)建設(shè),。

二是納入規(guī)劃。思想統(tǒng)一了,，意見一致了,，然后就是科學(xué)布局和規(guī)劃。將信息化建設(shè)納入年度工作要點,，制定信息化建設(shè)三年行動計劃,，計劃通過3—5年努力，達(dá)到行業(yè)領(lǐng)先水平,，并將信息化建設(shè)目標(biāo)納入十年發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃,。按照信息化建設(shè)目標(biāo)，醫(yī)院將任務(wù)分解至每年工作計劃,，調(diào)動每個科室的積極性,，將建設(shè)任務(wù)責(zé)任到人。

三是群眾認(rèn)可,。頂層有共識,，進(jìn)度有規(guī)劃，還要讓干部職工充分認(rèn)可,，讓廣大患者切實配合,。醫(yī)院通過院務(wù)會、院周會向干部職工宣講,，動員大家積極投身信息化建設(shè),，通過入院宣教,、面對面交流，引導(dǎo)患者運用信息化工具,，享受信息化帶來的便捷,。為了達(dá)到“群眾認(rèn)可”的目標(biāo)，把“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”裝進(jìn)患者手機,，王成增院長運用“大宣傳”理念,，發(fā)動全院干部職工開展“全員培訓(xùn)”和“掃樓行動”，開展專題培訓(xùn)22場,，分批次,、手把手、面對面指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員,、志愿者,、住院患者使用，達(dá)到全員掌握,。掃樓兩周來,，河南省腫瘤醫(yī)院的“大象就醫(yī)”用戶數(shù)超過3200人，每日使用次數(shù)超過5400次,。

四是逐步推進(jìn),。在群眾認(rèn)可的基礎(chǔ)上，醫(yī)院按照先易后難的順序上線軟件,。比如電子病歷系統(tǒng),，經(jīng)過一段時間的試運行，醫(yī)務(wù)人員充分熟悉并認(rèn)可,，時機成熟再全院推廣,，得到了積極響應(yīng)，不僅全面推行,，而且得到持續(xù)優(yōu)化,。王成增院長認(rèn)為，要建成“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,，不僅要達(dá)到患者就醫(yī)流程全覆蓋,，突出快捷、智能,、高效,，還要與電子健康檔案相融合，按照分級診療要求,，整合大數(shù)據(jù),，開展移動醫(yī)療，提高醫(yī)療服務(wù)的可及性,，改善基本醫(yī)療服務(wù)資源配置與利用狀況,，讓患者真正受益,。為了完善流程，醫(yī)院全面開通“大象就醫(yī)”平臺,，建立宣傳推薦平臺,，各科室建立了溝通聯(lián)系機制，努力實現(xiàn)線上信息平臺和線下診療服務(wù)的無縫對接,，提高互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的易用性,。下一步，醫(yī)院將和第三方軟件公司進(jìn)一步完善“大象就醫(yī)”的操作和功能,，增加查看影像資料,、體檢報告、預(yù)約B超和CT檢查等功能,，進(jìn)一步提升患者就醫(yī)體驗,。按照計劃，醫(yī)院即將推出醫(yī)生版“大象就醫(yī)”,，讓醫(yī)生通過移動互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)患者的移動管理,，通過手機實現(xiàn)移動查房，獲取患者危急值提醒,、臨床通知和院內(nèi)通知及公告等,，讓診療變得更加便捷，不再受時間,、空間約束,。

提升信息化建設(shè),，建立醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺,，實現(xiàn)醫(yī)療資源共享，是探索醫(yī)療“供給側(cè)改革”的重要命題,。河南省腫瘤醫(yī)院在推進(jìn)信息化建設(shè),、著力打造“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”中，做出了重要探索和實踐,。王成增院長認(rèn)為,，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療思維的核心是融合，重點在于信息和服務(wù)的不斷完善,，不僅要有“網(wǎng)”思維,，更要有“大”視野，需要整合更多的醫(yī)療資源,，打造更大的就醫(yī)平臺,，為患者提供更加智能、方便,、快捷的診療服務(wù),。