“互聯(lián)網+”為改革、創(chuàng)新,、發(fā)展提供了廣闊的網絡平臺,，對醫(yī)療衛(wèi)生領域的變革帶來深遠影響，掀起了一場重構醫(yī)療生態(tài)的熱潮,。在順應變革的醫(yī)院隊伍中,，河南省腫瘤醫(yī)院超前行動，用三年時間完成了管理,、醫(yī)療等基礎信息系統(tǒng)建設,，用一年時間初步完成了云存儲,、大數據,、物聯(lián)網的戰(zhàn)略布局，正在開啟移動醫(yī)療及移動護理,。
讓我們在河南省腫瘤醫(yī)院院長王成增的引領下,，走進該院一探究竟，看該院如何高標準,、四步走,，加速信息化步伐，建設互聯(lián)網醫(yī)院,，搶占互聯(lián)網醫(yī)療的制高點,。
高標準定位，超前布局信息化
“互聯(lián)網技術加上大數據挖掘,，使得醫(yī)院能夠徹底改變傳統(tǒng)的管理,、診療模式，用最高的效率,、最優(yōu)的流程贏得競爭,。抓住時代機遇，用好國家政策,，是每個醫(yī)院管理者應該深入思考的問題,。”王成增院長對“互聯(lián)網+”有著深刻的理解和認知,。
在先進理念的引導下,，河南省腫瘤醫(yī)院信息化建設呈現(xiàn)三大特點。一是起步早,，早在2008年就開始了基本的信息化建設,，在2012年就全面鋪開并全力推進。二是定位高,，計劃用3—5年時間達到行業(yè)最高水平,，并從醫(yī)院層面做出總體規(guī)劃。三是布局精,，不僅每年分解了詳細目標,，而且建立了完備的執(zhí)行體系。
軟件不同于硬件,，投入的依據是什么,，建設的標準是什么，信息化建設初期,，尚沒有太多行業(yè)標準可以參照,。每一步推進都是理念的變革，都需要付出巨大投入和艱辛努力,。有人說,，信息化建設是個無底洞。但是,，王成增院長認為,，要將醫(yī)院信息化建設好，核心是要有對于技術和發(fā)展的前瞻性決策,。信息化應用在醫(yī)院管理的目的主要有二,，一是提高效益，二是提高質量,，但都不是短時間內能夠實現(xiàn)的,，投入在今天，收獲在明天,，成就在后天,。
分層次建設，融合跨界信息
王成增院長深知,，信息化建設不能一哄而上,，一蹴而就，而要有詳細的目標設定以及步驟規(guī)劃,，需要一步一個腳印地完成,，成熟一個上一個。
2008年起,，醫(yī)院先后建成了HIS,、LIS,、PACS、EMR等信息平臺,，逐步提升服務能力和數字化水平,。2012年以來，醫(yī)院開始全面大規(guī)模的信息化建設,，實現(xiàn)各個信息模塊的對接,，在省內率先實現(xiàn)二代身份證代替就診卡，患者“一證在手,，通行全院”,，分散在醫(yī)院各處的信息可以根據身份證號統(tǒng)一調用查閱。2015年,，數字信息實現(xiàn)了互聯(lián)互通,，“數字化醫(yī)院”基本建成，診療效率,、服務能力再次提升,。2016年，醫(yī)院將信息化建設重點轉到“移動互聯(lián)網化”,，在省內率先探索“互聯(lián)網醫(yī)療”,，即將啟動移動醫(yī)療和移動護理，打造“互聯(lián)網醫(yī)院”,。
自2012年以來的三年多時間,，醫(yī)院的信息模塊功能已經配備齊全,，隨后,，醫(yī)院又建設了物聯(lián)網平臺、HRP營運平臺,、云平臺,、集成平臺等?；A建設的巨大付出,，前期難見成效，一旦模塊成熟,，效果立竿見影,。一是服務質量大幅提升。信息化建設促進了醫(yī)務人員工作流程的規(guī)范化,，“大象就醫(yī)”平臺全面開通,，移動化就醫(yī)全流程服務上線，為患者提供了更高效,、更高質量的醫(yī)療服務,。二是管理水平大幅提升,。信息系統(tǒng)模塊將診療管理流程和醫(yī)院管理、人力資源管理,、財務管理等進行有效整合,，極大地提升了管理的科學化和精細化程度，過去粗放式的,、無序的管理轉變成現(xiàn)在的精細化,、標準化的管理。
河南省腫瘤醫(yī)院的信息化建設,，幾乎沒有走彎路,，不僅得益于國內一流的硬件和軟件，更得益于先進的管理理念和干部職工的集體智慧,。在推行過程中,，一是配備了懂專業(yè)、懂管理的精兵強將,，各部門團結協(xié)作,，共同努力;二是掌握了先進的技術，促進了軟硬件設施的有效銜接;三是運用了科學的管理,，使資金投入更加合理,，最大程度節(jié)約了成本，使信息化建設效果最大化,。
四步走實施,，瞄準行業(yè)最高水平
信息化建設的完成，互聯(lián)網醫(yī)療的實現(xiàn),，有賴于管理層正確的決策和強有力的推進,。河南省腫瘤醫(yī)院是如何在抓好學科建設、醫(yī)院管理,、人才培養(yǎng),、文化建設等工作的同時，建成高品質的數字化醫(yī)院,、互聯(lián)網醫(yī)院,，實現(xiàn)傳統(tǒng)醫(yī)療與互聯(lián)網的完美結合?王成增院長總結為四個步驟。
一是頂層設計,。2012年,，醫(yī)院開展信息化建設系列講座，邀請業(yè)內專家來院講課,，并進行深入調研,。首先在管理層達成共識，高點定位，頂層設計,，然后再開始大幅度推進信息化基礎建設,。
二是納入規(guī)劃。思想統(tǒng)一了,，意見一致了,，然后就是科學布局和規(guī)劃。將信息化建設納入年度工作要點,，制定信息化建設三年行動計劃,，計劃通過3—5年努力，達到行業(yè)領先水平,，并將信息化建設目標納入十年發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃,。按照信息化建設目標，醫(yī)院將任務分解至每年工作計劃,，調動每個科室的積極性,，將建設任務責任到人。
三是群眾認可,。頂層有共識,，進度有規(guī)劃，還要讓干部職工充分認可,，讓廣大患者切實配合,。醫(yī)院通過院務會、院周會向干部職工宣講,，動員大家積極投身信息化建設,，通過入院宣教、面對面交流,，引導患者運用信息化工具,，享受信息化帶來的便捷。為了達到“群眾認可”的目標,，把“互聯(lián)網醫(yī)院”裝進患者手機,，王成增院長運用“大宣傳”理念,，發(fā)動全院干部職工開展“全員培訓”和“掃樓行動”,，開展專題培訓22場，分批次,、手把手,、面對面指導醫(yī)護人員、志愿者,、住院患者使用,，達到全員掌握。掃樓兩周來，河南省腫瘤醫(yī)院的“大象就醫(yī)”用戶數超過3200人,，每日使用次數超過5400次,。
四是逐步推進。在群眾認可的基礎上,，醫(yī)院按照先易后難的順序上線軟件,。比如電子病歷系統(tǒng)，經過一段時間的試運行,，醫(yī)務人員充分熟悉并認可,，時機成熟再全院推廣，得到了積極響應,，不僅全面推行,，而且得到持續(xù)優(yōu)化。王成增院長認為,，要建成“互聯(lián)網醫(yī)院”,，不僅要達到患者就醫(yī)流程全覆蓋，突出快捷,、智能,、高效，還要與電子健康檔案相融合,，按照分級診療要求,，整合大數據，開展移動醫(yī)療,，提高醫(yī)療服務的可及性,，改善基本醫(yī)療服務資源配置與利用狀況，讓患者真正受益,。為了完善流程,，醫(yī)院全面開通“大象就醫(yī)”平臺，建立宣傳推薦平臺,，各科室建立了溝通聯(lián)系機制,，努力實現(xiàn)線上信息平臺和線下診療服務的無縫對接，提高互聯(lián)網醫(yī)院的易用性,。下一步,，醫(yī)院將和第三方軟件公司進一步完善“大象就醫(yī)”的操作和功能，增加查看影像資料,、體檢報告,、預約B超和CT檢查等功能，進一步提升患者就醫(yī)體驗,。按照計劃,，醫(yī)院即將推出醫(yī)生版“大象就醫(yī)”,，讓醫(yī)生通過移動互聯(lián)網實現(xiàn)患者的移動管理，通過手機實現(xiàn)移動查房,，獲取患者危急值提醒,、臨床通知和院內通知及公告等，讓診療變得更加便捷,，不再受時間,、空間約束。
提升信息化建設,，建立醫(yī)療大數據平臺,，實現(xiàn)醫(yī)療資源共享，是探索醫(yī)療“供給側改革”的重要命題,。河南省腫瘤醫(yī)院在推進信息化建設,、著力打造“互聯(lián)網醫(yī)院”中，做出了重要探索和實踐,。王成增院長認為,，互聯(lián)網醫(yī)療思維的核心是融合，重點在于信息和服務的不斷完善,，不僅要有“網”思維,，更要有“大”視野，需要整合更多的醫(yī)療資源,，打造更大的就醫(yī)平臺,，為患者提供更加智能、方便,、快捷的診療服務,。
