我們常聽說(shuō),懷孕了不能亂吃藥,,不然會(huì)讓孩子生出來(lái)容易畸形的,。朋友小張就是這樣的一個(gè)典型例子。確認(rèn)懷孕前因?yàn)榛加屑谞钕俪赃^(guò)一些相關(guān)的藥物,,因?yàn)楹ε潞⒆踊?,整個(gè)孕期都提心吊膽的,,比起一般的孕婦,她照B超的次數(shù)多了一倍,,生怕孩子因?yàn)樗幬锒巍?/p>
但懷胎十月,,我們很難保證準(zhǔn)媽媽完全不生病喲,,尤其女性在孕期時(shí),抵抗力和免疫力都下降了不少,,稍加不注意,,就特別容易感冒發(fā)燒。那是吃藥呢?還是不吃藥呢?哪種藥可以吃呢?往往因?yàn)楹ε?,很多?zhǔn)媽媽都選擇多喝熱水給熬過(guò)去,。
不過(guò),有了以下指導(dǎo),,準(zhǔn)媽媽們可以減少一點(diǎn)糾結(jié)了,。近日,信息時(shí)報(bào)的記者就采訪了中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院的副主任藥師陳楚雄先生,,他給大家介紹了“孕婦用藥分級(jí)指引”哦!各位準(zhǔn)媽媽或身邊有打算生小孩的朋友,,那就速度收藏吧!
孕婦用藥安全性分五級(jí)
據(jù)陳楚雄藥師的介紹,美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)制定了一個(gè)妊娠期孕婦用藥的藥品安全性分類標(biāo)準(zhǔn),。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)將藥品妊娠安全性分為A,、B、C,、D,、X五個(gè)等級(jí),涵義明確,、科學(xué)客觀,。
1
A級(jí)
妊娠期患者可安全使用
一般來(lái)說(shuō),A類藥物對(duì)胎兒的影響很小,,但屬于A等級(jí)的藥物也很少,,甚至可以說(shuō)極少,如在正常范圍劑量的維生素A,、維生素D,、葉酸、左甲狀腺素鈉,、氯化鉀等,。但很大一部分中,一旦過(guò)量就容易引起孕婦與胎兒的健康,。
2
B級(jí)
有明確指征時(shí)慎用
B級(jí)有哪些呢?主要為β內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物,。不過(guò)不得不提的是,,苯海拉明雖然常用于抗過(guò)敏,但由于可能引起胎兒出現(xiàn)腭裂等不良反應(yīng),,因此,,仍需謹(jǐn)慎使用,不能大意,。
(具體有:甲硝唑,、乙胺丁醇、對(duì)乙酰氨基酚,、胰島素,、二甲雙胍、阿卡波糖,、苯海拉明、地氯雷他定,、氯苯那敏,、孟魯司特鈉、氯吡格雷,、乙酰半胱氨酸,、雷尼替丁、艾司奧美拉唑,、蘭索拉唑,、硫糖鋁、甲氧氯普胺等,。)
3
C級(jí)
在確有應(yīng)用指征時(shí),,充分權(quán)衡利弊決定是否選用
這類藥,比起上一級(jí)就需要更加的謹(jǐn)慎了!首先必須要在權(quán)衡這類藥物對(duì)孕婦的益處大于對(duì)胎兒的危害之后,,方可使用,。
藥師給大家舉例說(shuō)明:以抗結(jié)核藥為例,由于常用抗結(jié)核藥物中僅乙胺丁醇一種B級(jí)藥,,而抗結(jié)核治療往往數(shù)藥聯(lián)合治療,,故醫(yī)生考慮應(yīng)用吡嗪酰胺、異煙肼等C級(jí)藥時(shí),,就應(yīng)該向患者說(shuō)明情況,。
(具體有:喹諾酮類、克拉霉素,、萬(wàn)古霉素,、吡嗪酰胺,、維生素B12、別嘌醇,、奮乃靜,、格列吡嗪、格列美脲,、那格列奈,、羅格列酮、氨氯地平,、地爾硫卓,、維拉帕米等。)
4
D級(jí)
避免應(yīng)用,,但在確有應(yīng)用指征且患者受益大于可能的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)嚴(yán)密觀察下慎用
有明確證據(jù)顯示,,這類藥物對(duì)人類胎兒有危害性,在妊娠初期盡量不要使用,。除非,,使用這類藥后對(duì)孕婦絕對(duì)有益,例如它能挽救孕婦的生命,,或患嚴(yán)重疾病時(shí),,用其他較安全的藥物無(wú)效。
屬于此類的藥物有:氨基糖苷類,、四環(huán)素類,、伏立康唑、替加環(huán)素,、秋水仙堿,、碳酸鋰、苯巴比妥,、苯妥英鈉,、丙戊酸鈉、丙硫氧嘧啶,、甲巰咪唑,、硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯等,。
5
X級(jí)
禁用!
大部分的雄激素,、孕激素、雌激素及促性腺激素都屬于X級(jí),。反正記得,,大X的就是禁止的。
(具體有:利巴韋林、沙利度胺,、甲氨蝶呤,、絲裂霉素、戈舍瑞林,、曲普瑞林,、比卡魯胺、阿托伐他汀鈣,、前列地爾,、華法林鈉、米非司酮,、米索前列醇,、維A酸、異維A酸,、來(lái)氟米特,、艾司唑侖、二氫麥角堿等,。)
雖然等級(jí)是這樣分,,但是在不同孕期,等級(jí)又會(huì)有所變動(dòng):有些藥物對(duì)孕早期來(lái)說(shuō)是D級(jí),,但是對(duì)于孕晚期來(lái)說(shuō)它又可能會(huì)是C級(jí)或B級(jí),。如地塞米松、潑尼松在孕期三個(gè)月以內(nèi)是D級(jí),,三個(gè)月之后就是C級(jí)。因此,,在不同的胎齡用同樣的藥會(huì)產(chǎn)生不同的影響,。
當(dāng)然,這種情況也會(huì)反轉(zhuǎn),,在早期是C級(jí)或B級(jí),,但到了晚期可能變成D級(jí)了。如雙氯芬酸鈉,、吲哚美辛在孕早,、中期屬于B級(jí),在孕晚期或臨近分娩時(shí)用藥則屬于D級(jí),。因此,,并非所有的藥物在孕晚期用藥的安全性都增加。
看著這么多專業(yè)藥物名,,可能普通的準(zhǔn)媽媽根本分不清哪種是哪種,,除非是學(xué)醫(yī)的。不過(guò),,從懷孕那刻開始,,我們就是一個(gè)與孩子一同不斷學(xué)習(xí)的旅程,。自己多懂一點(diǎn),孩子的成長(zhǎng)便更快樂(lè),、健康一點(diǎn)!反正收藏起來(lái)總不會(huì)錯(cuò)的,,當(dāng)然準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)不適時(shí),最穩(wěn)妥的辦法還是咨詢專業(yè)的醫(yī)生哦~