CPAP呼吸機對機體各系統(tǒng)的影響
應(yīng)用CPAP呼吸機可以消除睡眠呼吸暫停綜合征患者的夜間呼吸紊亂,，改善其睡眠結(jié)構(gòu),，從而對睡眠呼吸暫停引起的機體損害及出現(xiàn)的并發(fā)癥發(fā)揮治療作用,。 ● 呼吸系統(tǒng)效應(yīng)：持續(xù)氣道正壓通氣除了可消除夜間呼吸紊亂外，對患者的白天的血氣紊亂也有作用,?？赡苄允寡跎仙趸枷陆?，血液的酸堿度恢復(fù)正常,，肺動脈壓降低。還可以提高部分睡眠呼吸暫停綜合征呼吸中樞的敏感性，增強呼吸肌肉的活動能力,。 ● 心血管系統(tǒng)的效應(yīng)：持續(xù)氣道正壓通氣可以糾正部分由于睡眠呼吸暫停綜合征而引起的心律失常及高血壓,，增加心臟的射血量，改善心肌本身的供血功能,，降低心血管疾患的死亡率,。但在持續(xù)氣道正壓通氣壓過高時，可能會明顯降低患者的血壓,，所以在患者的病理性的低血壓,，如休克、大量應(yīng)用利尿劑,、不能進(jìn)食進(jìn)水等情況下,，應(yīng)用持續(xù)氣道正壓通氣時，需嚴(yán)密觀察血壓及心率的變化,。 ● 消化系統(tǒng)效應(yīng)：對合并夜間胃食管反流的睡眠呼吸暫停綜合征患者,，持續(xù)氣道正壓通氣可以減少反流的次數(shù)，減輕酸性物質(zhì)對食管的刺激作用,，從而改善患者的食管的反流癥狀,。 ● 泌尿系統(tǒng)效應(yīng)：持續(xù)氣道正壓通氣可以減少睡眠呼吸暫停綜合征引起的尿量增多，使夜間的小便次數(shù)減少,。 ● 血液系統(tǒng)效應(yīng)：持續(xù)氣道正壓通氣可以使睡眠呼吸暫停綜合征患者的紅細(xì)胞生成減少,，血容量增加，從而降低血紅細(xì)胞的含量,，血液的粘度降低,。 ● 神經(jīng)精神系統(tǒng)效應(yīng)：持續(xù)氣道正壓通氣治療可以改善睡眠呼吸暫停綜合征患者大腦的血液及氧氣供應(yīng)，使其記憶力,、反應(yīng)能力,、思維能力等部分或全部恢復(fù)正常。 ● 內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)效應(yīng)：持續(xù)氣道正壓通氣消除了睡眠呼吸暫停綜合征患者的缺氧及睡眠紊亂,，對機體的內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)有廣泛的影響,，較為明顯的是可以使生長激素分泌恢復(fù)正常，男性患者的性功能改善,。 持續(xù)氣道正壓通氣直接1985年以后才得到廣泛的應(yīng)用,，至今已有十余年的歷史了。從一開始應(yīng)用,，醫(yī)學(xué)工作者就十注意它的副作用,，大量的研究結(jié)果表明，持續(xù)氣道正壓通氣對機體并無嚴(yán)重的不良影響,。我們第一例應(yīng)用持續(xù)氣道正壓通氣治療的睡眠呼吸暫停綜合征患者至今已有三年多了,，經(jīng)嚴(yán)密隨診，并未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。