（記者孫國根 通訊員王廣兆 江一舟 王懿輝）三陰性乳腺癌被國際乳腺癌學(xué)界公認(rèn)最難治,。復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院邵志敏教授領(lǐng)銜的4支專家團(tuán)隊,，歷經(jīng)5年聯(lián)合攻關(guān),，繪制出全球最大的三陰性乳腺癌隊列多組學(xué)分型圖譜,，并據(jù)此提出精準(zhǔn)治療策略,。相關(guān)論文3月8日發(fā)表在國際學(xué)術(shù)期刊《癌細(xì)胞》上,。

  據(jù)悉,，乳腺癌分為腔面A、腔面B,、HER-2陽性和三陰性4個亞型,，其中三陰性乳腺癌最難治。之所以稱為“三陰”,，是因為該癌的亞型雌激素受體,、孕激素受體和HER-2三個主要治療靶點均為陰性，抗癌藥物無法發(fā)揮作用,，只能依靠化療,。但化療效果不佳，早期復(fù)發(fā)率高達(dá)40%～50%,。

  在研究中,，邵志敏團(tuán)隊先將不同預(yù)后的三陰性乳腺癌進(jìn)行區(qū)分。在此基礎(chǔ)上,，研究團(tuán)隊思考,，是否可以通過高通量基因芯片和測序技術(shù)，繪制出三陰性乳腺癌的基因圖譜,，從而發(fā)現(xiàn)更多特異靶點,。

  循著這一思路，邵志敏團(tuán)隊聯(lián)合其他團(tuán)隊,，對465例三陰性乳腺癌標(biāo)本展開研究,。通過基因數(shù)據(jù)分析，證實三陰性乳腺癌不僅擁有自己的“家族”,，也有不同的亞型,，且不同亞型之間存在生存差異、對不同治療方案敏感性也不相同,。根據(jù)亞型表面蛋白的不同特征,，研究團(tuán)隊將三陰性乳腺癌進(jìn)行分類，并命名為4個不同亞型：免疫調(diào)節(jié)型,、腔面雄激素受體型,、基底樣免疫抑制型和間質(zhì)型,。這是國際上首次基于多維大數(shù)據(jù)系統(tǒng)提出的三陰性乳腺癌分類標(biāo)準(zhǔn)，也是全球最大的三陰性乳腺癌隊列多組學(xué)分型圖譜,。

  邵志敏表示,，該研究成果有望提供精確的分子分型，實現(xiàn)精準(zhǔn)治療,。如免疫調(diào)節(jié)型三陰性乳腺癌細(xì)胞周圍有大量淋巴細(xì)胞,，可能對免疫治療敏感，而腔面雄激素受體型乳腺癌細(xì)胞則有明顯的HER-2基因突變,，可能適用針對性的靶向治療,。