僅限于胃黏膜或粘膜下層的早期胃癌患者常存在粘膜腺組織(腺體萎縮)病變,，并伴有繼發(fā)性胃癌風險升高，目前幽門螺桿菌根除對早期胃癌患者組織學改善和異時性胃癌的長期防治效果仍不清楚,。

近日研究人員開展前瞻性,、雙盲,、安慰劑對照隨機試驗，470名因早期胃癌或高級別腺瘤接受內鏡下切除患者參與,，患者隨機接受抗生素幽門螺桿菌根除或安慰劑,。主要終點包括異時性胃癌的發(fā)生率，以及胃腺體萎縮改善,。

總計396名患者接受意向分析,，其中治療組194人，安慰劑組202人,。平均隨訪5.9年,，治療組14人(7.2%)以及安慰劑組27人(13.4%)發(fā)展為胃癌(HR，0.50; 95% CI,， 0.26-0.94; P=0.03),。對327名患者進行組織學分析發(fā)現，48.4%的治療組以及15.0%的對照組患者存在胃腺體萎縮改善(P<0.001),。未發(fā)生嚴重的不良事件,，治療組中度不良事件率較高(42.0% vs. 10.2%， P<0.001),。

研究認為對于早期胃癌患者接受幽門螺桿菌根除可大幅降低異時性胃癌發(fā)生率并改善胃體萎縮癥狀,。