一,、非典屬于生化武器嗎
SARS陰謀論是指在2003年所爆發(fā)的SARS事件是一場陰謀,。俄羅斯科學(xué)院傳染病專家,、莫斯科流行病學(xué)部門的主管NikolaiFilatov是首先提出SARS可能是人為發(fā)展出來的。而俄羅斯醫(yī)學(xué)研究院的Sergei Kolesnikov則認(rèn)為SARS是腮腺炎與麻疹的混合體,，是在實驗室合成的,，因為這種結(jié)合在自然狀態(tài)下是不可能發(fā)生,。
在SARS大規(guī)模傳播之后,，在許多中國互聯(lián)網(wǎng)的討論板和聊天室中，一些網(wǎng)民認(rèn)為,，SARS病毒可能是一個美國制造(或共濟會)的生物武器,，以遏制中國的崛起和對美國在世界上統(tǒng)治地位和優(yōu)勢潛在的威脅。陰謀理論支持者認(rèn)為,，SARS造成的最嚴(yán)重傷害在中國大陸,、香港、臺灣和新加坡,，大部分地區(qū)居住的是華人,，而美國、歐洲和日本沒有多大影響,，但此論漏洞在于不屬于華人地區(qū)的加拿大也深受SARS的重創(chuàng),，如果此事真為美國所做為何要對付與自己關(guān)系不錯的鄰國加拿大，而臺灣雖然是華人地區(qū),，但在其政策上是與中國大陸呈敵對狀態(tài)與美國站在同一陣線,，因此陰謀論說法還是頗有爭議之處。
二,、非典的具體癥狀
1,、潛伏期
sars的潛伏期通常限于2周之內(nèi)，一般約2~10天,。
2,、臨床癥狀
急性起病，自發(fā)病之日起,，2～3周內(nèi)病情都可處于進(jìn)展?fàn)顟B(tài),。主要有以下三類癥狀。
(1)發(fā)熱及相關(guān)癥狀
常以發(fā)熱為首發(fā)和主要癥狀,，體溫一般高于38℃,，常呈持續(xù)性高熱，可伴有畏寒,、肌肉酸痛,、關(guān)節(jié)酸痛,、頭痛、乏力,。在早期,，使用退熱藥可有效;進(jìn)入進(jìn)展期，通常難以用退熱藥控制高熱,。使用糖皮質(zhì)激素可對熱型造成干擾,。
(2)呼吸系統(tǒng)癥狀
可有咳嗽，多為干咳,、少痰,，少部分患者出現(xiàn)咽痛。常無上呼吸道卡他癥狀,?？捎行貝灒瑖?yán)重者漸出現(xiàn)呼吸加速,、氣促,，甚至呼吸窘迫。呼吸困難和低氧血癥多見于發(fā)病6～12天以后,。
(3)其他方面癥狀
部分患者出現(xiàn)腹瀉,、惡心、嘔吐等消化道癥狀,。
3,、體征
sars患者的肺部體征常不明顯，部分患者可聞少許濕羅音,，或有肺實變體征,。偶有局部叩濁、呼吸音減低等少量胸腔積液的體征,。
三,、非典的治療方法
1、隔離和護(hù)理：按呼吸道傳染病隔離和護(hù)理,。疑似病例與臨床診斷病例分開收治,。密切觀察病情變化，檢測癥狀,、體溫,、呼吸頻率、SpO2或動脈血氣分析,、血象,、胸片(早期復(fù)查間隔時間不超過2-3d)，以及心,、肝,、腎功能等,。提供足夠的維生素和熱量，保持水,、電解質(zhì)平衡,。病人在隔離初級，往往有沮喪,、絕望或孤立的感覺,，影響病情的恢復(fù)，故關(guān)心安慰病人,，給予心理輔導(dǎo)尤為重要,。
2、一般治療
(1)臥床休息
(2)避免劇烈咳嗽,，咳嗽劇烈者給予鎮(zhèn)咳,，咳痰者給予祛痰藥,。
(3)發(fā)熱超過38.5℃者,，可使用解熱鎮(zhèn)痛藥，兒童忌用阿司匹林,，因可能引起Reye綜合征;或給予冰敷,、酒精擦浴等物理降溫。
(4)有心,、肝,、腎等器官功能損害，因此作相應(yīng)的處理,。
3,、氧療：出現(xiàn)氣促或PaO2
(1)鼻導(dǎo)管或鼻塞給氧，常用而簡單的方法,，適用于低濃度給氧,，患者易于接受，缺點是吸入氧濃度不穩(wěn)定,，當(dāng)吸氧濃度>5L/min時,，患者常不能耐受,。
(2)面罩給氧 面罩上有調(diào)節(jié)裝置，可調(diào)節(jié)罩內(nèi)氧濃度，它能產(chǎn)生24%-50%的系如氧濃度,，且不受通氣比率、呼吸類型和通氣量的影響,，不需濕化,，耗氧量較少。
(3)氣管插管或切開 經(jīng)插管或切開處射流給氧,，效果好,，且有利于呼吸道分泌物的排除和保持氣道通暢,。
(4)呼吸機給氧 最佳的氧療途徑和方法，但技術(shù)要求高,，且易產(chǎn)生并發(fā)癥,。常用于重癥患者的搶救。
4,、糖皮質(zhì)激素：應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的治療應(yīng)有以下指標(biāo)之一：
?、儆袊?yán)重中毒癥狀，高熱持續(xù)3d不退;
?、?8h類肺部陰影面積擴大超過50%;
?、塾屑毙苑螕p傷(ALI)或出現(xiàn)ARDS。 一般成人劑量相當(dāng)于甲潑尼龍80-320mg/d,，必要時可適當(dāng)增加劑量,，大劑量應(yīng)用時間不宜過長。具體劑量及療程應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整,，待病情緩解或胸片陰影有所吸收后逐漸減量停用,。建議采用半衰期短的糖皮質(zhì)激素。注意糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng),，尤其是大劑量應(yīng)用時警惕血糖升高和真菌感染等,。兒童慎用。
5,、并發(fā)和(或)繼發(fā)細(xì)菌感染：根據(jù)臨床情況,，選用適當(dāng)?shù)目垢腥舅幬铮绱蟓h(huán)酯類,，氟喹諾酮類,，去甲萬古霉素等。
6,、抗病毒藥物：早期可試用,。目前推薦使用利巴韋林，其療效仍有爭議,。有研究顯示苷甘草在體外有抗SARS病毒作用,。
7、增強免疫力：重癥患者可試用增強免疫功能的藥物,?；謴?fù)期患者血清療法只在個別患者使用者，其療效和風(fēng)險尚無文獻(xiàn)評估,。丙種球蛋白對繼發(fā)感染者有一定功效,。胸腺素和干擾素等藥，其療效與風(fēng)險需進(jìn)一步評估。
四,、范非典要做到四勤三好
勤洗手,。這是預(yù)防病毒傳染的第一道防線。要時常保持雙手潔凈,，洗手時手心,、手背、手腕,、指尖,、指甲縫都要清洗，肥皂或洗滌液要在手上來回搓10—15秒,，整個搓揉時間不應(yīng)少于30秒,，最后用流動水沖洗干凈。有條件的,，應(yīng)照此辦法重復(fù)兩到三遍,。觸摸過傳染物品的手，至少應(yīng)搓沖五六遍,。
勤洗臉,。臉部容易寄居病毒。非典型肺炎的病原體主要是通過鼻,、咽和眼侵入人體的,。洗臉可把病毒清洗掉,，使鼻,、口腔和眼等病菌容易侵入的部位保持潔凈，大大減少感染的機會,。
勤飲水,。春季氣候多風(fēng)干燥，空氣中粉塵含量高,，鼻粘膜容易受損,，勤飲水可以使粘膜保持濕潤，增強抵抗力,。同時,，勤飲水還便于及時排泄體內(nèi)的廢物，有利于加強機體的抗病能力,。
勤通風(fēng),。室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)換氣，可稀釋減少致病的因子,。非典型肺炎是呼吸道傳染病,，主要通過近距離空氣飛沫傳播?？諝饬魍ê?，病原菌的濃度稀釋了,，感染的可能性就很小。使用空調(diào)的房間更要注意定時開窗通風(fēng),。
口罩戴得好,。戴口罩猶如給呼吸道設(shè)置了一道“過濾屏障”，使病毒和細(xì)菌不能進(jìn)入人體,。但口罩沒必要出門就戴,，在進(jìn)入醫(yī)院看病、探視病人或空氣不流通的地方,，建議戴上12層以上的棉紗口罩,。口罩最好“四小時一更換,、一用一消毒”,，家庭可用微波爐消毒或用蒸汽熨斗熨燙。
心態(tài)調(diào)整好,。對非典型肺炎我們應(yīng)正視它的存在,，不必恐慌，但也不能掉以輕心,，因為它的傳染性極強,，對生命健康會帶來一定威脅。只有以健康的,、科學(xué)的良好心態(tài)生活著,，我們的免疫系統(tǒng)才會免遭侵襲。
身體鍛煉好,。眼下正值春天,，人體的各個器官、組織,、細(xì)胞的新陳代謝開始旺盛起來,，正是運動鍛煉的大好時機，大家應(yīng)積極參加體育鍛煉,，外出旅游,，多到戶外、郊外呼吸新鮮空氣,，但要注意根據(jù)氣候變化增減衣服,，合理安排運動量。
