一、造成腦外傷的原因是什么
突然的頭部加速運(yùn)動(dòng),,與猛擊頭部一樣可引起腦組織損傷,。
頭部快速撞擊不能移動(dòng)的硬物或突然減速運(yùn)動(dòng)也是常見的腦外傷原因。
受撞擊的一側(cè)或相反方向的腦組織與堅(jiān)硬而凸起的顱骨發(fā)生碰撞時(shí)極易受到損傷,。加速-減速損傷有時(shí)也稱為對(duì)側(cè)沖擊傷,。
即使顱骨沒(méi)有穿透,頭外傷時(shí)大腦也難以避免損傷,。突然的頭部加速運(yùn)動(dòng),與猛擊頭部一樣可引起腦組織損傷;頭部快速撞擊不能移動(dòng)的硬物或突然減速運(yùn)動(dòng)也是常見的腦外傷原因,。受撞擊的一側(cè)或相反方向的腦組織與堅(jiān)硬而凸起的顱骨發(fā)生碰撞時(shí)極易受到損傷,。加速-減速損傷有時(shí)也稱為對(duì)側(cè)沖擊傷。
嚴(yán)重的腦外傷會(huì)牽拉,、扭曲或撕裂腦內(nèi)的神經(jīng),、血管及其他組織。神經(jīng)通路受到破壞,,或引起出血,、水腫。顱內(nèi)出血和腦水腫使顱腔內(nèi)容物增大,,但顱腔本身不能相應(yīng)擴(kuò)大,,其結(jié)果是顱內(nèi)壓力升高,,腦組織進(jìn)一步遭到破壞。顱內(nèi)壓力增加將腦向下推移,,迫使上部的腦組織和腦干進(jìn)入與之相聯(lián)的孔道,,這種情況稱作腦疝。小腦和腦干可從顱底的孔道向脊髓移位,。因?yàn)槟X干有維持呼吸和心跳的重要功能,,所以腦疝常常是致命的。
二,、腦外傷的表現(xiàn)癥狀有哪些
1,、腦震蕩:以意識(shí)障礙及逆行性遺忘為特征。輕者僅有短暫定向障礙,,領(lǐng)會(huì)困難,,分析與判斷力差,于數(shù)分鐘內(nèi)恢復(fù);重者可有意識(shí)喪失,,多于半小時(shí)內(nèi)恢復(fù),,醒后有逆行性遺忘、注意力渙散,、思維困難,、錯(cuò)認(rèn)或幻視,情緒障礙或行為異常,,1~2周后逐漸消失,。無(wú)明顯神經(jīng)系統(tǒng)體征。
2,、氣壓性腦損傷:多于傷后立即昏迷,,持續(xù)數(shù)小時(shí),醒后頭痛劇烈,,記憶困難與遺忘,,焦躁不安與情感淡漠,有時(shí)對(duì)聲音極其敏感或失聽與不語(yǔ),,但其定向力,、自知力及筆談能力良好(創(chuàng)傷性聾啞癥)。多無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)體征,。
3,、腦外傷后綜合征:顱腦損傷后期常有腦外傷后綜合征,臨床表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征,,持續(xù)數(shù)月或遷延不愈;腦外傷后神經(jīng)癥,,可有疑并焦慮或癔癥樣表現(xiàn);腦外傷性精神病,可呈現(xiàn)類精神分裂癥或類躁郁癥狀態(tài);腦外傷性癡呆,、人格障礙或癲癇,。
4,、腦挫傷:傷后即有意識(shí)障礙,以朦朧,、譫妄或混濁狀態(tài)常見,,持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日。有的經(jīng)過(guò)一段清醒期后再次昏迷,。醒后常有類似腦震蕩的精神癥狀,。多有神經(jīng)系統(tǒng)限局體征、癲癇發(fā)作,、顱內(nèi)壓增高,、腦膜刺激征或植物神經(jīng)功能紊亂癥狀。腦脊液呈血性,,并可檢出各型吞噬細(xì)胞,。腦電圖可出現(xiàn)彌漫性高波幅慢波。
三,、如何護(hù)理腦外傷患者
腦外傷的日常生活護(hù)理
1.保持生活起居,、飲食、睡眠的規(guī)律性,。逐漸培養(yǎng)良好生活習(xí)慣,。
2.對(duì)有精神癥狀的病人應(yīng)注意避免激發(fā)精神癥狀的各種因素。
3.按病情需要給予充足營(yíng)養(yǎng)和水份,,必要時(shí)鼻飼或靜脈高營(yíng)養(yǎng),。
4.注意居室的安靜、光線宜較暗,、減少對(duì)病人的一切干擾,。
5.病人記憶和智能受損時(shí),使其表述癥狀困難,,因此癥狀具有隱蔽,,不典型和多病共存的特點(diǎn)。需要全面仔細(xì)觀察病情變化,。
6.對(duì)慢性期病人不要改變?cè)猩盍?xí)慣,。例如早起、洗漱,、進(jìn)食、物品放置等均可順其自然,。盡量鼓勵(lì)個(gè)人生活自理和做自己喜歡的事,。增強(qiáng)病人的責(zé)任心,如負(fù)責(zé)自己居室的門窗開關(guān),、清潔床頭桌,、掃地等,,使其對(duì)生活保持信心。
腦外傷患者的心理護(hù)理
1.對(duì)腦外傷所致人格改變病人需加強(qiáng)心理教育,,幫助其認(rèn)識(shí)存在的人格問(wèn)題,。逐步學(xué)會(huì)控制和克服不良行為。并注意做好家屬,,和其他周圍人的工作,,幫助他們正確對(duì)待病人的病態(tài)行為,妥善化解病人困難而緊張的人際關(guān)系,。
2.要注意運(yùn)用支持性心理護(hù)理的基本技術(shù),,尊重、關(guān)懷病人,,并加強(qiáng)溝通,。幫助病人了解疾病性質(zhì),解除顧慮,,詳細(xì)了解病人以及家屬和朋友等情況,,以便建立良好人際關(guān)系與解決實(shí)際問(wèn)題。促使早日恢復(fù)健康,。
四,、腦外傷的食療方法有哪些
腦外傷的食療方法之后一:
1、組成:栝樓18克,,半夏,、天竺黃各12克,黃芩,、石菖蒲,、郁金各9克,川芎3克,,魚腥草15克,,白芷、炙遠(yuǎn)志,、射干各6克,,羚羊粉(沖服)0.6克。
2,、用法:4劑,,每天1劑,水煎分2次胃飼,。
腦外傷的食療方法之二:
1,、組成:藿香、半夏、焦梔子,、車前子(包)各12克,,金銀花、連翹各15克,,淡豆豉,、射干各6克,薏苡仁25克,,郁金,、黃芩、紫蘇葉各9克,,厚樸5克,,羚羊粉(沖服)0.6克。
2,、用法:4劑,,每天1劑,水煎分2次服,。
腦外傷的食療方法之三:
1,、組成:大黃(后下)、厚樸,、芒硝(沖)各5克,,人工牛黃(沖)0.3克,天竺黃,、焦梔子各12克,,淡豆豉6克,羚羊粉(沖)12克,,栝樓18克,,炒枳實(shí)、石菖蒲,、郁金各9克,。
2、用法:4劑,,每天1劑,,水煎,分2次服,。