一,、為什么會口臭
1.病理性口臭
(1)口源性口臭 據(jù)統(tǒng)計,,80%~90%的口臭是來源于口腔??谇恢杏形粗委煹凝x齒,、殘根、殘冠,、不良修復(fù)體,、不正常解剖結(jié)構(gòu)、牙齦炎,、牙周炎及口腔黏膜病等都可以引起口臭,。其中齲齒和牙周疾病又是最常見的相關(guān)疾病。深齲窩洞內(nèi),、不良修復(fù)體懸突下常殘存食物殘渣和菌斑,,細菌經(jīng)過發(fā)酵分解,產(chǎn)生臭味,。
(2)非口源性口臭 口腔鄰近組織疾病如化膿性扁桃體炎,、慢性上頜竇炎、萎縮性鼻炎等,,可產(chǎn)生膿性分泌物而發(fā)出臭味;臨床上常見的內(nèi)科疾病如急慢性胃炎,、消化性潰瘍出現(xiàn)酸臭味;幽門梗阻,、晚期胃癌常出現(xiàn)臭鴨蛋性口臭;糖尿病酮癥酸中毒患者可呼出丙酮味氣體,,尿毒癥患者呼出爛蘋果氣味,。化膿性支氣管炎,,肺膿腫等,,都會經(jīng)呼吸道排出臭味,表現(xiàn)為口臭,。另外白血病,、維生素缺乏、重金屬中毒等疾病均可引起的口臭,。
2.生理性口臭
平時在生活中不注意口腔衛(wèi)生,,不刷牙,不漱口,,或刷牙馬馬虎虎的人,,口內(nèi)食物殘渣長期積存,在細菌的作用下發(fā)酵腐敗分解,,產(chǎn)生吲哚硫氫基及胺類等物質(zhì),,發(fā)出一種腐爛的惡臭。饑餓,、食用了某些藥物或洋蔥,、大蒜等刺激性食物,抽煙,、睡眠時唾液分泌量減少所致的細菌大量分解食物殘渣等都可能引起短暫的口臭,。而健康人的口臭可能由于不良的口腔習慣和口腔衛(wèi)生造成舌背的菌斑增多、增厚所引起,。
除此之外,,還有假性口臭,即患者本人自我感覺有口腔異味,,但檢查結(jié)果為陰性,。可通過解釋說明和心理咨詢得到改善者,。
二,、檢查口臭的方法有哪些
1.親近人的反饋法根據(jù)親人、朋友或配偶的反饋意見來評定,,最親近的人切身感受越強烈,。
2.感觀感受分析法:該分析方法選擇以下6個參數(shù):①全口呼吸氣味;②言語氣味,又稱20記數(shù)試驗;③舌背前區(qū)氣味,,又稱舔腕試驗;④舌背后區(qū)氣味,,又稱塑料勺試驗;⑤鼻腔氣味;⑥牙間隙氣味。以上臭味評價以0―5半整數(shù)積分計算。
3.專業(yè)區(qū)師直接的鼻測法:是口臭的客觀評價方法中較易執(zhí)行,,且較準確的一種,。由專業(yè)口臭鼻測醫(yī)師來診斷,用0-5的記分標準來衡量口臭的程度,,結(jié)果的重復(fù)性好,。
4.化學(xué)分析法:①氣相色譜/質(zhì)譜技術(shù)是以氣相色譜儀進行檢測受試者呼出氣體。②利用硫化物監(jiān)測器可檢測VSCs水平,。③以高壓液相色譜分析(HPLC),,檢測唾液中尸胺等產(chǎn)生腐臭的化合物。④而氧化鋅薄膠片半導(dǎo)體傳感器是利用口呼氣到一個袋子里來進行檢測,。
三,、口臭該如何治療
1.尋找病因
口臭并不可怕,只要查明原因是可以治療的,。首先考慮口臭是口源性還是非口源性的,對于不能排除與口臭相關(guān)的因素,,如呼吸系統(tǒng)疾病(鼻腔、上頜竇,、咽部,、肺部的感染與壞死)、消化系統(tǒng)疾病(胃炎,、胃潰瘍,、十二指腸潰瘍、胃腸代謝紊亂,、便秘等),、實質(zhì)臟器損害(肝衰、腎衰)及糖尿病性酮癥,、尿毒癥,、白血病、維生素缺乏等,,則應(yīng)該先對這些疾病進行局部或全身的系統(tǒng)治療,。
2.加強口腔衛(wèi)生
選擇正確的刷牙方法,每天至少刷2次,,并養(yǎng)成進食后漱口的習慣,。進行舌面清潔也是非常重要的。
還可通過體外試驗,,找出患者的主要病源菌,,選用能有效抑制舌面微生物生長的漱口水進行局部抗菌。
每天清晨空腹喝一杯溫鹽開水,,可調(diào)節(jié)胃腸功能,,有利于消除口臭,。勤刷牙,每天至少刷兩次牙,,每次2~3分鐘,。平常要少吃一些氣味強烈的食物,如洋蔥,、大蒜和辣椒等氣味強烈食物,,易停留在口腔里久久不散,。增強舌的運動,,咀嚼富含纖維的食物或嚼口香糖等都有利于減輕口臭。
四,、預(yù)防口臭有哪些方法
小兒預(yù)防
1,、培養(yǎng)孩子從小重視口腔衛(wèi)生的習慣,做到飯后漱口,,早晚刷牙,。
2、飲食要有規(guī)律,。多吃蔬菜水果,,粗細搭配,不挑食,,不偏食,,不暴飲暴食。
3,、防止消化不良,。當出現(xiàn)消化不良時,可適當服用一些助消化和胃腸動力藥,。
4,、注意預(yù)防并及時治療齲齒及排列不齊。少吃甜食,,特別是睡前不吃甜食,。
5、用中藥蘆根,、薄荷,、藿香煎液,或1%的雙氧水,、2%的蘇打水,、2%的硼酸水等,選擇其中一種含漱,,可減輕或消除口臭,。
老年人防治
有些老年人口腔中往往有一股很難聞的臭味,,口腔內(nèi)產(chǎn)生臭味的原因大致有以下幾種:
1.口腔中有齲齒、殘冠或殘根等,,食物碎屑附著在這些病變部位,,經(jīng)過口腔中細菌作用,食物殘渣發(fā)酵后會產(chǎn)生口臭,。只要將齲齒,、殘冠或殘根治療后,口臭就會消失,。
2.口腔中有牙周疾病,,特別是慢性牙周病形成盲袋,產(chǎn)生了慢性溢膿而發(fā)出臭味,。這時應(yīng)治療牙周病,,消除盲袋,才能消除口臭,。
3.口腔中發(fā)生了急性炎癥,,如急性牙周膿腫、第三磨牙冠周炎等,,口腔中均有一些急性炎性分泌物,,也會發(fā)生口臭,將這些疾病治愈,,炎癥消退后口臭也就消失了,。
4.老年人牙周組織產(chǎn)生生理性萎縮,牙齒之間產(chǎn)生縫隙,。進食后食物碎屑停留在牙齒縫隙中,,經(jīng)過口腔內(nèi)細菌發(fā)酵后則產(chǎn)生臭味。所以要注意口腔衛(wèi)生,,做到早晚(睡前)刷牙飯后漱口,,消除口腔內(nèi)的食物殘渣,就可防止口臭的發(fā)生,。
5.消化道疾病,。老年人消化功能減退,常有消化不良或消化道返流性疾病,,可將胃內(nèi)存留食物所產(chǎn)生的氣味從口中呼出,,這也是產(chǎn)生口臭的重要原因。只要將消化道疾病治愈就會消除日臭,。 提高胃腸道中雙歧桿菌,,可以治療口臭。