一,、打完乙肝疫苗能不能吸煙
打完乙肝疫苗不能吸煙,，注射疫苗后最常見的反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)和過敏反應(yīng)，吸煙,、喝酒、吃辛辣刺激性的食物會加重癥狀的,。
打乙肝疫苗注意事項
1,、凡發(fā)熱,、嚴重感染及其他嚴重的全身性疾病者，應(yīng)暫緩接種,。
2、新生兒第一針必須在出生后24小時內(nèi)注射,，若超過48小時后注射,。則預(yù)防效果降低,。出生后一個月仍未行注射者，則應(yīng)先檢測有關(guān)乙肝指標,，證實未被感染者，可與乙肝高效價免疫球蛋白,，(HBIG)合用,。
3,、乙肝疫苗與其他疫苗如白百破;卡介苗、乙腦疫苗等同時接種,，互相之間無干擾作用;但有人認為若與麻疹疫苗同時接種，有可能降低麻疹疫苗的免疫效果,，故二者最好分開接種,。
4、注射后局部應(yīng)保持衛(wèi)生,，最好三天內(nèi)不要擦洗，以免抓破引起局部感染,。
5,、注射第3針疫苗后的1-3個月,，應(yīng)到醫(yī)院檢測保護性抗體(抗-HBs)水平，以判斷免疫效果,。若無效者，需行加強注射一次,。
6、成人注射前需先檢測乙肝病毒(HBV)指標,，已有感染,，或感染后已痊愈并產(chǎn)生保護性抗體者,，不需注射疫苗。
二,、乙肝疫苗有什么副作用
1、局部不適
如接種部位可有輕度的紅,、腫,、熱,、痛的炎癥反應(yīng)，或出現(xiàn)局部淋巴結(jié)腫大或淋巴管炎等局部不良反應(yīng),，但也都是暫時性的,，可在48-72小時自行消退,，不用特殊治療，熱敷即可,。
2、整體不適
像頭痛,、頭暈,、發(fā)熱,、乏力、嗜睡和周身不適等等，極個別者還出現(xiàn)惡心,、嘔吐,、腹痛,、腹瀉等腸胃不適癥狀，但通常都只是暫時的,，24小時內(nèi)多可消失。
3,、注意事項
(1)通過注射乙肝疫苗產(chǎn)生的抗體，在體內(nèi)不是永久存在的,，會隨著時間的推移抗體滴度會慢慢下降的,，當抗體滴度下降至10以下,，應(yīng)該積極注射注射乙肝疫苗加強針。
(2)患有發(fā)熱(基礎(chǔ)體溫>37.5℃),、持續(xù)性或嚴重性腹瀉、肝炎,、血液病,、支氣管哮喘,、過敏性蕁麻疹或其他急性、慢性嚴重疾病者不宜接種,。
(3)低體重、早產(chǎn),、剖腹產(chǎn)等非正常出生的新生兒,，暫時不宜接種,，建議推遲接種時間。
接種麻疹疫苗者應(yīng)在同時間段內(nèi)避免接種乙肝疫苗,。
(4)對青霉素,、磺胺,、福馬林等藥物過敏,，及其他類型的過敏體質(zhì)者不宜接種,。
三,、導(dǎo)致乙肝疫苗不起效的三大因素
1.疫苗因素
研究發(fā)現(xiàn)，按0,、1,、6個月免疫程序接種疫苗，產(chǎn)生抗體的滴度與注射疫苗的劑量,、種類等相關(guān),。此外，與疫苗的保存也有關(guān)系,，疫苗的最佳貯運溫度為2攝氏度～10攝氏度,。一般而言，乙肝疫苗具有良好的熱穩(wěn)定性,，而一旦凍結(jié),，佐劑膠體完全被破壞，疫苗也隨之失效,。有些人為圖方便，一次性把三針免疫程序疫苗帶回家中,，但貯存方法不對,，以致疫苗失效。
2.機體因素
研究表明,，排除檢測試劑因素,，一半以上無或弱免疫應(yīng)答者本身為乙型肝炎病毒感染者。一般體檢僅查乙肝表面抗原(HBsAg),，若呈陰性便注射疫苗,。但是,，研究表明,，乙型肝炎患者中，HBsAg陰性的占5%～10%,，這類患者對乙型肝炎疫苗是沒有應(yīng)答的,。如果檢測乙肝兩對半，提示抗-HBc陽性,，說明既往感染過乙肝病毒,，有必要使用敏感試劑復(fù)查，并且檢測HBV DNA定量。有些甚至要做肝組織活檢,，才能確定有無乙型肝炎病毒的現(xiàn)癥感染,。
人類對HBsAg的免疫反應(yīng)與年齡、體重也有很大的關(guān)系,。疫苗接種后是否產(chǎn)生抗體,，與機體本身的免疫功能關(guān)系密切，所以患有免疫缺陷疾病(如艾滋病),、導(dǎo)致免疫功能低下的情況(如惡性腫瘤,、糖尿病,、腎透析等),、長期使用免疫抑制劑等，都會降低機體對疫苗接種的抗體應(yīng)答,。研究還表明,，含某種基因的人，對乙肝疫苗的免疫應(yīng)答較差,。此外,，不良的生活習(xí)慣也會影響免疫效果，例如每天吸煙超過5支者,，疫苗接種后抗-HBs應(yīng)答率比不吸煙者低,，嗜酒者亦然。
3.接種因素
實驗證明,，接種部位以上臂三角肌最優(yōu),，臂部其他部位的接種效果則較差，這是因為除上臂三角肌外,，其他部位的脂肪較厚,，疫苗接種后一般僅在脂肪層中緩慢進入血循環(huán)，從而影響了疫苗對體內(nèi)免疫細胞的刺激,。在一定范圍內(nèi),，抗-HBs滴度隨疫苗接種次數(shù)的增加而提高。經(jīng)大量人群實驗證明,，目前使用的0,、1、6個月的免疫程序效果最好,，世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦方案0,、1、2個月的免疫程序效果也不錯,，但最好在第12個月加強一針,。
四、哪些人群必須注射乙肝疫苗
處于HBV感染高度危險狀態(tài)的易感者(未感染過HBV的人)應(yīng)接種乙肝疫苗。主要包括：
?、偃啃律鷥杭坝變簣@未接種過乙肝疫苗的孩子;
?、趥魅究啤⒖谇豢?、血液室、透析室和經(jīng)常接觸血液的工作人員;
?、坌录尤肽骋蝗后w的人員，如新入伍的戰(zhàn)士,、新入學(xué)的大學(xué)生;
④從事食品服務(wù)行業(yè)者及保育工作人員;
?、莅l(fā)育障礙者,，收容所中的患者和工作人員;
⑥血液透析患者;
?、呤褂醚褐破氛?
?、嗥鞴僖浦睬暗幕颊?需長期應(yīng)用免疫抑制劑者;
?、嵋腋尾《緮y帶者的家庭接觸者;
⑩注射成癮者;長期教養(yǎng)機構(gòu)中的犯人,。
有血清病,、支氣管哮喘,、過敏性蕁麻疹及對青霉素、磺胺等一些藥物過敏者禁用,。低體重,、早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)等非正常出生的新生兒,，暫時不宜接種乙肝疫苗,。雖然乙肝疫苗對這部分新生兒并無害處，但因其自身的體質(zhì)狀況易發(fā)生偶合事件,，因此最好推遲接種時間,。
