一,、如何判斷O型腿
O型腿的定義
O型腿在醫(yī)學(xué)上稱為膝內(nèi)翻，俗稱“羅圈腿”,、“弓形腿”,、“籮筐腿”。指的是在膝關(guān)節(jié)處,，小腿的脛骨向內(nèi)旋轉(zhuǎn)了一個(gè)角度,，故此稱為“膝內(nèi)翻”。
膝內(nèi)翻的定義很容易因?yàn)榭吹讲∽冃螒B(tài)想當(dāng)然而混淆：膝內(nèi)翻的定義并不是以內(nèi)翻所成角的指向而命名的,，而是以小腿脛骨的翻轉(zhuǎn)方向命名的,。膝內(nèi)翻，其膝關(guān)節(jié)成角是指向外側(cè)的,，因此經(jīng)常會(huì)被誤稱為膝外翻,。
人的腿型有很多種，其中一種就是O型腿,，它是指兩只腿向外拐,，然后中間形成一個(gè)O型。
O型腿的判斷標(biāo)準(zhǔn)
在雙足跟,、雙足掌并攏,，放松雙腿直立，如兩膝存在距離,，就說(shuō)明是有O型腿了,。
一般根據(jù)常態(tài)膝距和主動(dòng)膝距兩個(gè)指標(biāo)，判斷O型腿的輕重程度,。
所謂常態(tài)膝距,，指的是直立時(shí)兩足踝部靠攏,、雙腿和膝關(guān)節(jié)放松時(shí)，雙膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的距離,。
主動(dòng)膝距,，指的是直立時(shí)兩足踝部靠攏、腿部和膝關(guān)節(jié)向內(nèi)用力并攏,，雙膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的距離,。
根據(jù)常態(tài)膝距和主動(dòng)膝距的大小，“O型腿”分為Ⅰ度,、Ⅱ度,、Ⅲ度和Ⅳ度。
◆常態(tài)膝距在3厘米以下,，主動(dòng)膝距為0的屬Ⅰ度;
◆常態(tài)膝距在3厘米以下,，主動(dòng)膝距大于0的屬Ⅱ度;
◆常態(tài)膝距在3-5厘米之間的為Ⅲ度;
◆常態(tài)膝距大于5厘米的屬Ⅳ度。
二,、o型腿形成的原因
缺鈣和遺傳是O型腿形成的兩個(gè)基礎(chǔ),，但更直接的原因，還是在于走姿,、站姿,、坐姿及一些運(yùn)動(dòng)。
走路外八字腳,、稍息姿勢(shì)站立,、長(zhǎng)期穿高跟鞋,、盤坐,、跪坐、蹲馬步等等,，會(huì)給膝關(guān)節(jié)向外的力量,，而這種力量會(huì)牽拉膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶，長(zhǎng)期如此,，就會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶松弛,。
膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶是膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)角度的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。當(dāng)外側(cè)副韌帶松弛的情況下,，內(nèi)側(cè)副韌帶偏大的力量就會(huì)牽拉小腿脛骨向內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn),，形成膝內(nèi)翻，即O型腿,。
由此可見(jiàn),，認(rèn)為O型腿都是骨頭彎了，是一種誤解,。為什么普遍認(rèn)為O型腿就是骨頭彎了?
O型腿的人,，平時(shí)站立和走路時(shí),，都是腿外側(cè)肌肉用力，內(nèi)側(cè)用不上力,。因此腿部肌肉發(fā)育不勻稱,，往往外側(cè)肌肉多，內(nèi)側(cè)肌肉少,。這樣,，形成的腿部肌肉輪廓線就是彎曲的，給人的感覺(jué)就是骨頭彎曲了,。
并且,，由于腿內(nèi)側(cè)肌肉少，會(huì)導(dǎo)致雙腿間的縫隙別大,。外側(cè)肌肉多,，就顯得胯寬，下肢臃腫,、腿短,，上下不協(xié)調(diào)。
三,、o型腿的壞處及危害
O型腿的危害
膝內(nèi)翻主要是嚴(yán)重危害身材,。
標(biāo)準(zhǔn)腿型，在雙足并攏直立時(shí),，雙膝關(guān)節(jié),、雙大腿、小腿的中段有三個(gè)接觸點(diǎn),，而膝關(guān)節(jié)上下和腳踝的位置則有三個(gè)菱形縫隙,。
這種有張有合，的下肢曲線,，就透著一種玲瓏的美,。
圖中可見(jiàn)，O型腿并不就是腿骨彎了,，而是小腿骨和大腿骨的膝關(guān)節(jié)夾角不正常,，膝關(guān)節(jié)內(nèi)旋了一定角度，所以醫(yī)學(xué)上稱為“膝內(nèi)翻”,。
而這個(gè)角度,，是由膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶決定的，因而即使是成人,，也能夠改變,，可以矯正。
由于這個(gè)不正常的角度,，雙腿曲線外移,，下肢輪廓線外移,，難免給人以下肢臃腫之感。
而且,，O型腿的人,，由于身體重量集中于膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)，承重線內(nèi)移,。這就使得在行走和站立時(shí),，大小腿都是外側(cè)肌肉用力多，而內(nèi)側(cè)肌肉無(wú)法用上力,。
這造成的結(jié)果,，就是腿部都是外側(cè)肌肉發(fā)達(dá)，而內(nèi)側(cè)肌肉菲薄,。
圖中可見(jiàn),，這造成的惡果，就是雙腿中間的縫隙更大;而雙腿外側(cè)輪廓線更進(jìn)一步外移,，下肢顯得更加臃腫,。
正常的膝關(guān)節(jié)，壓力是平均分布在關(guān)節(jié)面上的,。而O型腿的人,，由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻，身體重量就過(guò)多集中于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面上,。過(guò)度的壓力和摩擦力,，會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)軟骨面磨損，脛骨平臺(tái)塌陷,，繼發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎,。到年齡大了，就容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛,，影響到正常的行走活動(dòng),。
四,、o型腿如何矯正,，如何變直
O型腿的矯正方法包括：手法矯正、手術(shù),、儀器,、夾板、綁腿,、鍛煉,、矯正鞋墊等。
一,、手術(shù)矯正
手術(shù)適應(yīng)于O型腿程度非常重,，或者已經(jīng)并發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎,，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的患者。手術(shù)的好處是被動(dòng)治療,，矯正立竿見(jiàn)影,，不需要恒心和堅(jiān)持。缺陷是手術(shù)技法不同,，大多需要截骨,，痛苦和風(fēng)險(xiǎn)大，費(fèi)用高,。
1.外固定器加脛骨結(jié)節(jié)倒U形截骨術(shù),。這種方法優(yōu)點(diǎn)主要有：截骨術(shù)操作簡(jiǎn)單、安全,、骨愈合快,，不容易出現(xiàn)延遲愈合，采用外固定器便于掌握整形矯正時(shí)的角度,，可使骨愈合角度準(zhǔn)確,，調(diào)整也方便?；颊咴谥委熯^(guò)程中可以下地活動(dòng),，下肢肌肉不會(huì)出現(xiàn)萎縮。
2.脛骨結(jié)節(jié)倒U形截骨術(shù),，術(shù)后管形石膏外固定,。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，O型腿畸形完全矯正率可達(dá)70%以上,。
二,、非手術(shù)矯正方法
手法矯正通過(guò)矯正關(guān)節(jié)移位來(lái)治療O型腿。綁腿和正O儀其原理基本一致,，都是通過(guò)松弛膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶,，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。從而使脛骨外旋,，達(dá)到矯正目標(biāo),。非手術(shù)矯正方法，好處是費(fèi)用低,、風(fēng)險(xiǎn)小,，缺陷則是主動(dòng)治療，見(jiàn)效慢,，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,。沒(méi)有恒心就達(dá)不到矯正目的。
1.微創(chuàng)針刀治療
針刀治療原理，主要是松解攣縮失衡的軟組織,，因?yàn)榇蠖鄶?shù)O型腿都是軟組織失衡導(dǎo)致下肢力線異常,，人體是一個(gè)整體，必須整體上來(lái)調(diào)整,，脊柱,，骨盆，雙膝關(guān)節(jié),，踝關(guān)節(jié),。我國(guó)針刀醫(yī)學(xué)名醫(yī)崔清國(guó)教授，是針刀矯正O型腿的學(xué)科帶頭人,。
2.正夾板,、綁腿方式的矯正
這種方式簡(jiǎn)單易行，通過(guò)夾板和捆綁產(chǎn)生的壓力使膝關(guān)節(jié)處的韌帶進(jìn)行調(diào)整,。優(yōu)點(diǎn)是不需要手術(shù),，容易操作，缺點(diǎn)是需要堅(jiān)持,，而且?jiàn)A板和捆綁容易使膝關(guān)節(jié)部位的血管,、神經(jīng)造成損傷，嚴(yán)重者造成神經(jīng)壞死,。
3.儀器矯
儀器也是通過(guò)調(diào)節(jié)膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)韌帶,。缺點(diǎn)是需要主動(dòng)治療，需要根據(jù)患者的體質(zhì)和恒心來(lái)決定矯正周期長(zhǎng)短,，比夾板,、捆綁的費(fèi)用要高很多。優(yōu)點(diǎn)則是可以避開(kāi)對(duì)膝關(guān)節(jié)部位血管,、神經(jīng)的損害,。
4.矯正鞋墊
矯正鞋墊是外側(cè)高、內(nèi)側(cè)低,，在行走,、站立時(shí)，可以給小腿一個(gè)向外旋轉(zhuǎn)的力量,，能預(yù)防因走姿不好,，導(dǎo)致的O型腿加重和形成。方便使用,，但對(duì)于輕微O型腿患者有效,，不適用于O型腿程度較高的患者,。
5.鍛煉
“O”型腿通過(guò)鍛煉的矯正方法具體如下：
(1)直立,，兩腳并攏，兩手扶膝做兩膝向正前方的下蹲起立運(yùn)動(dòng)，做20～3O次,。
(2)彎腰,，兩手扶膝做向左的和向右的繞環(huán)運(yùn)動(dòng)，做20～30次,。
(3)兩腳開(kāi)立稍大,，彎腰，兩手扶膝做兩膝向內(nèi)相靠停耗練習(xí),，每次停耗10秒鐘,，做5～10次。
(4)兩腳平行站立,。先以腳跟為軸,，做腳尖外展和內(nèi)旋運(yùn)動(dòng);再以腳尖為軸，做腳跟外展和內(nèi)旋運(yùn)動(dòng),，各做20～30次,。
(5)坐在椅子上，盡力用小腿夾住書,，堅(jiān)持一定時(shí)間,。如果用橡皮帶將兩膝捆住做，效果更加顯著,。
(6)跪坐在腿上,，塌腰，兩腳慢慢向外向前移動(dòng),，腰部隨之也逐漸直起來(lái),。做15～20次。
(7)下蹲,，雙手叉腰,，上身保持直立，雙腿張開(kāi)15—20厘米,，腳尖略微向外,，吸氣時(shí)兩膝靠攏慢慢下蹲，盡可能深蹲并停留片刻,，感到腿部肌肉緊繃,。呼氣時(shí)慢慢打開(kāi)雙膝，伸直站立,，重復(fù)10次,。下蹲時(shí)膝蓋和大腿靠攏，對(duì)于矯正O型腿很有效,。盡可能的下腰深蹲效果會(huì)更好,。
O型腿的預(yù)防與防止加重很重要，除了先天以及器質(zhì)性病變?cè)斐傻腛型腿，其他絕大多數(shù)的O型腿都是由于后天的不良習(xí)慣(跪坐,、盤腿,、運(yùn)動(dòng)、走路姿勢(shì)等)造成的,。在日常生活要注意這些,，避免形成O型腿，即便是通過(guò)各種方法矯正好了的患者,，也要注意各種不良習(xí)慣,，避免腿型復(fù)發(fā)。
