一、產(chǎn)生雞胸的病因
遺傳(25%)：
雞胸畸形的原理目前尚未明確,，雞胸畸形一般認為與漏斗胸畸形一樣與遺傳有關,，多數(shù)人認為是肋骨和肋軟骨過度生長造成的，胸骨的畸形是繼發(fā)于肋骨畸形的,。一部分人認為與膈肌附著部發(fā)育異常有關,，膈肌的前部發(fā)育不全，不是附著在劍突及肋弓上,，而是附著在腹直肌鞘的后而深呼氣肋弓上,，而是附著在腹直肌鞘的后面，深吸氣時,，腹直肌上部向內(nèi)牽拉,，過度生長的膈肌外側(cè)部的肌肉收縮，使郝氏溝加深,，而胸骨下部因無膈肌支持而前移,，致形成雞胸畸形。
反復慢性呼吸道感染(25%)：
雞胸畸形的原理目前尚未明確,，一部分人認為雞胸畸形與反復慢性呼吸道感染有關,，長期慢性呼吸道感染使肺組織順應性減低，呼吸功能減弱,，為滿足呼吸需要,，膈肌運動加強，牽拉郝氏溝內(nèi)陷,，逐漸形成雞胸畸形,。
并發(fā)癥
漏斗胸
在本病的患者中，輕型的雞可無并發(fā)癥或無臨床癥狀,，嚴重者可因變形的胸骨使胸廓改變,，擠壓心肺，使心肺功能受到嚴重影響,，從而產(chǎn)生相應的臨床癥狀,，且多伴有合并癥，如合并Marfan綜合征和神經(jīng)纖維瘤病等,，在重癥雞胸患者中還常出現(xiàn)反復上呼吸道感染及支氣管喘息等呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥,。
二、雞胸的癥狀
雞胸是一種與漏斗胸相反的,，胸骨向前凸起的畸形,，但雞胸較漏斗胸發(fā)生率低，臨床癥狀也較輕,，因此不太受患者及家屬的重視,，多數(shù)雞胸在出生后不易被發(fā)現(xiàn),，多在幼兒期后逐漸明顯，雞胸一般很少發(fā)生壓迫心肺的癥狀,，重癥雞胸常出現(xiàn)反復上呼吸道感染及哮喘,，活動耐力較差，易疲勞,，更主要的是患者因畸形而在精神上有極大的負擔,，雞胸較漏斗胸發(fā)生率低，輕微的雞胸往往不就診,，較重的雞胸畸形明顯,，臨床上很容易確診，側(cè)位X線胸片能清楚顯示胸骨的畸形狀況,，其他檢查方法常無異常發(fā)現(xiàn),。
多數(shù)雞胸不像漏斗胸那樣在出生后即能發(fā)現(xiàn)，往往在五,，六歲以后才逐漸被注意到,，一般雞胸很少發(fā)生壓迫心肺的癥狀，重癥雞胸常出現(xiàn)反復上呼吸道感染及支氣管喘息,，活動耐力較差,，易疲勞，更主要的是患者因畸形而在精神上有極大的負擔,。
臨床上根據(jù)胸骨不同的形態(tài),，可將雞胸分為三種類型：
1、船形胸
主要為胸骨伸長,，向前凸起,，雙側(cè)下份肋軟骨下陷, 狀若船的龍骨, 嚴重者使胸腔容量減小，側(cè)位X 線片上見肋骨與胸骨分離, 胸骨后間隙延長,。
2,、球形鴿胸
球形鴿胸的特征為胸骨柄，胸骨體連接處與相鄰肋軟骨的隆起, 若有胸骨角( lou is angle) 的減小, 則會造成胸骨體下2?3 的下陷, 使第2 至第5 肋軟骨在胸骨旁隆起,，球形鴿胸常伴有胸骨骨化線, 特別是胸骨柄,，胸骨體連接處的早期骨化, 在患兒3 歲，甚至3 歲以前即可看到,，而在一般情況下, 99% 的人不管年齡如何,其胸骨柄,，胸骨體連接處是開放的[，胸骨柄與體連接處的骨化和胸骨角的隆起, 稱為“胸骨成角性骨連接”(angu lated syno sto sis of the sternum ),。
三、雞胸的治療
雞胸的治療目前只有采用手術(shù)方法,，手術(shù)方式有胸骨翻轉(zhuǎn)法及胸骨沉降法,。手術(shù)糾正雞胸畸形時,，術(shù)前須觀察影像學資料，如果胸骨與心臟之間沒有肺組織,，術(shù)后胸骨就可能會壓迫心臟,，手術(shù)時要適當抬高胸骨。防止手術(shù)后胸骨壓迫心臟影響血液循環(huán),。
1,、上、下帶血管蒂胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù) 同漏斗胸手術(shù)方法,。
2,、無蒂胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù) 方法亦基本同漏斗胸手術(shù)方法，只是雞胸的肋骨及肋軟骨較長,，雞胸的第3,、4肋骨及肋軟骨最長，而第5肋比較短,，手術(shù)中應特別注意,。應掌握好切除長度，胸骨翻轉(zhuǎn)后宜適當修剪,，以取得良好矯正,。
3、胸肋沉降術(shù) 胸前正中或橫切口,，分離兩側(cè)胸大肌,，顯露畸形的胸肌及兩側(cè)肋軟骨，在腹直肌附著點切斷腹直肌,，將其翻向下方,，切開肋骨骨膜，將畸形范圍內(nèi)受累的各肋軟骨過長的部分切除,，并將過長的骨膜縱向縫縮,，如果胸肌畸形嚴重也需作橫斷楔形截骨，使胸骨變平,，然后用鋼絲固定,，拉攏縫合胸大肌并將腹直肌縫合胸骨前面。手術(shù)的效果非常滿意,。
手術(shù)糾正雞胸畸形時,，要注意原來突出的胸骨手術(shù)后會不會壓迫心臟，因此術(shù)前要仔細研究胸片及CT片,，如果胸骨與心臟之間沒有肺組織,，術(shù)后就可能發(fā)生胸骨壓迫心臟，手術(shù)時要適當抬高胸骨位置。
四,、雞胸的預防
雞胸預防
1,、母親在孕末期要注意營養(yǎng)，多吃蛋類,，動物肝臟等含維生素D及蛋白質(zhì)多的食物,，經(jīng)常曬太陽，并在醫(yī)生的指導下服用維生素D和鈣劑,。
2,、初生寶寶應盡量采用母乳喂養(yǎng)，因為母乳中維生素D及其他營養(yǎng)易于吸收,，4個月的寶寶開始添加輔食時,，不要以谷類食品為主，否則會影響膳食中鈣鹽的吸收,，應逐步添加蛋,，肝等含維生素D多的食品。
3,、曬太陽是預防佝僂病最方便經(jīng)濟,，最安全有效的方法，小嬰兒過了滿月后,，可逐步增加日曬時間,，在正常天氣下，每日曬太陽2小時左右就可以滿足維生素D的需要,，夏季避免陽光直曬,，可在樹蔭下玩耍，曬太陽時不要隔著玻璃,，戴著帽子或口罩,，否則達不到抗佝僂病的目的。
4,、按時服藥也是必不可少的預防措施,，寶寶出生半個月應在醫(yī)生指導下服用維生素D和鈣劑，并定期到保健單位進行健康查體,。
雞胸護理
一,、雙手互推。屈肘,，兩手掌相抵在胸前正中部,，隨即吸氣，用力互推并維持一段時間(5～8秒鐘),，然后呼氣,，還原放松,。重復10～15次，共練習3組,。
二,、雙手推膝。坐姿,，兩臂體前交叉，按在異側(cè)腿的膝部,。隨即吸氣,，雙手向外推膝，而兩大腿內(nèi)收用力保持膝不動,，要持續(xù)對抗一段時間(5～8秒鐘),。然后呼氣，還原放松,。重復10～15次,，共練習3組。
三,、雙手夾提重物,。雙手掌在胸前夾住并提起重物(如書本、杠鈴片,、磚等),，稍停5～8秒鐘后再把重物放下。用力夾提時吸氣,，還原放松時呼氣,，重復10～15次，共練習3組,。
四,、叉腰含胸。雙手用力壓后腰,，同時做含胸收緊胸肌的動作,，稍停5～8秒鐘后，再呼氣 做張肩動作,，放松雙臂和胸肌,。重復10～15次，共練習4組,。
