一,、筋出槽有什么明顯的癥狀
肌肉拉傷局部疼痛,、壓痛;腫脹、肌肉緊張,、發(fā)硬,、痙攣;功能障礙。有些傷員傷時有撕裂樣感,，腫脹明顯及皮下淤血嚴重,，觸摸局部有凹陷或見一端異常隆起者，可能為肌肉斷裂,。韌帶拉傷韌帶拉傷的部位會出現(xiàn)腫脹和淤血,，韌帶拉傷的治療辦法注意休息制動，避免受傷的關(guān)節(jié)再負重,。局部冷敷減少疼痛和腫脹,，再用繃帶壓迫減少出血淤血松緊度要適中。抬高患肢減少腫脹，促進血液回流,。筋出槽就是常說的韌帶拉傷,，肌肉拉傷和韌帶拉傷一般是同時的，不會單一的發(fā)生,，因為肌肉和韌帶是連接著的,。至于您的癥狀可能是您受涼和您用力過猛導致的。
指導意見：
如果是不及時治療,，是有可能會導致骨關(guān)節(jié)錯位,，有可能會出現(xiàn)畸形，建議您可以休息休息,，另外可以多穿衣物保暖,，工作或者鍛煉時注意方式不要用力過猛，建議如果是有骨關(guān)節(jié)的異常,，那么最好是不要做體力活，注意休息這樣過幾天自己就會好的,。
二,、筋出槽的診斷
診斷：
1. 有損傷史，但無明顯暴力傷害,，常于體位改變,、持續(xù)勞損或年老體弱或無力型體格發(fā)生。
2. 臨床癥狀:疼痛,、局郭活動不順暢,，個別癥狀明顯者會出現(xiàn)劇痛。但多酸痛,、粘滯痛,、隱痛為主，試圖改變體位尋找舒適的無痛位而出現(xiàn)特殊體征,，常于發(fā)病數(shù)天而就診,。無腫脹、畸形,、紅熱癥狀,，偶有并發(fā)于感冒、勞累,、久臥之后,。
3. X線檢查：無明顯x線征。
4. 血液生化檢查：正常,。(血沉,、白細胞均不高)
5. 體征檢查：功能障礙，但無神經(jīng)放射痛征，壓痛點與痛感點分離,，反覆檢查壓痛出現(xiàn)離散現(xiàn)象,，自身健側(cè)對照可鑒別。
鑒別診斷：
1. 二頭肌長頭滑脫,。
2. 髕骨脫位,、肩關(guān)節(jié)半脫位。
3. 關(guān)節(jié)痛：痛風性關(guān)節(jié)炎,、風濕性關(guān)節(jié)炎,、類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊椎炎,、急性肌筋膜炎,、皮神經(jīng)炎、淋巴結(jié)核,、化膿性關(guān)節(jié)炎,。
4.腰肌勞損、梨狀肌損傷綜合征,、腰椎間盤纖維環(huán)破裂癥,。
5.孕婦三個月左右下腰痛。
三,、筋出槽如何治療
治療：
1. 手法整復：可選擇推拿,、按、摩,、滾,、搖、扳,、拍等法進行局部的松解,、整復其錯位的筋骨。手法是其治療最佳的手段,。
2. 固定：一般是不需固定,，可建議避免大動作，重體力活動,，休息3天左右即可,，在一個月內(nèi)注意適當?shù)姆雷o。
3 .用藥：可外用洗傷或熱敷,，涂擦外用正骨水或者云南白藥噴霧劑等,，對皮膚無刺激作用的藥水。內(nèi)服藥可辨證處方,，如柴葛解肌湯等,。
4. 練功：可于治療后采用與手法治療相類似的運動方式來練習，每組12次左右為宜，每日一趟,，每趟4組,。
治療的評價：
絕大部分的筋出槽、骨錯縫可于日久自愈,，但易引發(fā)功能性減退,。手法治療有效，但不像關(guān)節(jié)脫位那樣立竿見影,，常于手法整后幾分鐘自覺好轉(zhuǎn),，并于第2天有明顯療效，因此建議當天不應(yīng)做其它太多樣的治療,，給予1-3天的時間恢復為好,。
四、筋出槽的明顯癥狀
髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎(髖部筋出槽)
1.診斷：以14-40歲男性多見,，常為瘦小體質(zhì),，髖部活動受限，無明顯疼痛,，休息不能緩解數(shù)天而就診,，X線正常。
2. 手法：仰臥位屈髖屈膝90°, 醫(yī)者用肘拔伸1-3分鐘,。
(1)內(nèi)收活動3次，然后繼續(xù)屈髖屈膝,，外展接近至床面漸伸至0°位,。
(2)囑自主屈伸髖關(guān)節(jié)3-5次，無障礙,。
(3)醫(yī)者將患肢屈髖屈膝,，然后被動伸直1次(慢)。
(4)醫(yī)者將患肢屈髖屈膝,，然后被動伸直3次(快),。
3. 紅外線照射或薰洗20分鐘。
4. 囑休息避免負重3-7天,。
胸肋關(guān)節(jié)骨錯縫
1.診斷：18-48歲女性多見,，常于晨起自覺胸悶，上肢活動乏力,，上舉時胸助
關(guān)節(jié)處疼痛,，應(yīng)與肋間神經(jīng)痛鑒別。
2.手法：坐位,，醫(yī)者帶動患者雙手向內(nèi)交叉于胸前,，然后于交叉位上舉過頭，雙手置于腦后，搬雙肘向后展肩同時用膝頂患者胸椎(T5為主),，使之擴胸1次,，然后將雙手從頭后向外于體例放下，可重覆1-2次,。
3.注意：手法宣輕巧,，避免拉傷肩部腱袖。
