一,、手術(shù)后引流管多久能柝
手術(shù)后引流管多久能拆，主要是觀察患者的引流量,，引流出來的夜景顏色,，混濁程度，化驗有無炎癥細胞等,，如果引流出來的液體比較澄清,，這時候可以將引流管抬高，觀察患者是否有什么感覺,，如果沒有感覺不適，可以2到3天就可以將引流管拆掉,。
手術(shù)后拆引流管不是以時間來為標準的,，而是以流量為標準，以24小時引出液體多少進行判斷,，沒有最短的時間限制,，最長不能夠超過72小時，如果術(shù)后沒有液體排出,，就可以將引流管拆除,。
手術(shù)后引流管主要是根據(jù)個人的體質(zhì)，一般時間都不會比較長,，手術(shù)后引流管拆除時間也要看是什么引流管,，如果是煙卷式的，一般三天左右就可以拆掉,，如果是皮膚如膠片,，一般1到2天可以拆。
在手術(shù)后使用引流管時,，千萬要注意保持引流管的管道通暢,，不要受壓或者扭曲，以免影響到引流效果還要防止引流管脫出,，進行眼流時,，要注意觀察引流瓶的位置，不能夠高于病人插管口的蘋果,，防止液體過高導(dǎo)致逆流污,。
二、腹腔引流管的護理
1,、根據(jù)病情需要觀察腹腔內(nèi)可能安置幾種引流物和數(shù)根引流管,，病人轉(zhuǎn)入病房必須清點，最好根據(jù)作用或名稱作好標記病接引流瓶。
2,、分別觀察記錄引流出物質(zhì)的性狀和量,，外層敷料濕透及時更換并估計液體量，引流管如無引流物流出可能管道被堵塞,，如引流液為血液且流速快或多,，應(yīng)及時通知醫(yī)生處理。
3,、病人翻身,、下床、排便時應(yīng)防止引流管脫出或折斷滑入腹腔,，滑出者應(yīng)更換新管插入,。
4、需負壓引流者應(yīng)調(diào)整好所需負壓壓力,，并注意維持負壓狀態(tài),。
5、紗布或凡士林紗布填塞止血者應(yīng)密切觀察全身情況,，若以穩(wěn)定應(yīng)在48-72小時拔除,，或換新的紗布再填塞。
6,、預(yù)防性應(yīng)用的引流管應(yīng)在48-72小時拔除,，如為防止吻合口破裂后消化液漏入腹腔則應(yīng)在4-6日拔除，如引流腹膜炎的膿液應(yīng)視具體情況而定
7,、腹腔內(nèi)引流管如2-3日不能拔除,，則每2-3日應(yīng)轉(zhuǎn)動皮管一次，以免長期固定壓迫造成繼發(fā)性損傷
8,、如需用引流管注入抗生素等藥物或作管腔沖洗,，應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌原則操作
9、觀察引流物可能引起的并發(fā)癥如壓迫組織壞死出血,、腸瘺,，繼法感染，疼痛等應(yīng)當及時拔除或換管,，處理并發(fā)癥,。
10、若膽囊術(shù)后使用T形引流管,，需在術(shù)后14天后拔出,，避免造成膽汁進入腹腔造成腹膜刺激征或感染。
三,、普通引流管操作步驟
1,，戴口罩，洗手。
2,，將所備用物放置治療車上,，推至病人床旁，向病人做好解釋工作,。冬天關(guān)好門窗,，安置病人體位(低半臥或平臥位)
3，檢查傷口,，暴露引流管,，松開別針，注意保暖,。
4,，檢查無菌引流袋是否密封，過期,。打開外包裝,，檢查引流袋有無破損或管子扭曲，將引流管掛于床沿,，再將引流袋外包裝墊在引流管接口下面。
5,，擠壓引流管,，用血管鉗夾注引流管尾端上3厘米處。
6,，用PVP碘棉簽消毒引流管連接處,，先以接口為中心，環(huán)行消毒,，然后向接口以上及以下各縱形消毒2.5厘米,。
7，用左手取消毒紗布捏住連接處的引流管部分,，脫開連接處,。
8，再用PVP碘棉簽消毒引流管的管口,。
9,，連接無菌引流袋，松開血管鉗,，并擠壓引流管,，觀察是否通暢，將引流管用別針固定于床單上,。
10,，整理用物，妥善安置病人。
11,，嚴格記錄引流液量和性質(zhì),。
四、三腔二囊管引流的注意事項
1,，放置三腔管氣囊壓迫時間不超過48h,，每隔12h氣囊放氣5-10毫升，以防食管胃底黏膜發(fā)生糜爛,，壞死,。
2，氣囊壓迫12h后,，應(yīng)放氣一次,。氣囊壓迫48h后胃管內(nèi)仍有鮮紅血液吸出，說明氣囊壓迫止血無效,，應(yīng)立即報告醫(yī)生,。
3，記錄每日胃液吸出量及性質(zhì),，以供每日補充水,，電解質(zhì)時參考。
4,，每日口腔護理2-4次,，從鼻腔沿三腔管滴石蠟油數(shù)滴。
5,，防止過度牽拉或滑脫而造成食管氣囊阻塞咽喉導(dǎo)致窒息,，特別在氣囊注氣牽引時，如病人發(fā)生呼吸困難,，要立即放松牽引和抽出食管氣囊內(nèi)空氣,，如發(fā)生嚴重呼吸困難或窒息，應(yīng)立即剪斷二囊管,。
6,，胃腸減壓器負壓維持在8kPa以利引流，用畢要清洗消毒,。
7,，出血停止12h后，方可從胃管內(nèi)注入藥液,，注入前要認清標記,，嚴防灌錯到食管氣囊或胃氣囊，引起氣囊破裂,。
8,，肝病病人為避免誘發(fā)肝昏迷,，可通過胃管注入藥液，促使腸道內(nèi)積血和其他含氮物質(zhì)排出,，同時抑制腸道細菌以減少氨的產(chǎn)生,。
9，出血停止48-72h后,，可考慮拔管,，拔管前先完全抽去氣囊內(nèi)空氣，繼續(xù)觀察12h,，如無出血,，吞服石蠟油30-50毫升，潤滑胃壁后再拔管,，以免因血塊的粘滯拉破黏膜再次出血,。
