一,、糖類抗原ca125臨床意義
①卵巢癌病人血清CA125水平明顯升高,，手術(shù)和化療有效者CA125水平很快下降,。若有復(fù)發(fā)時(shí)，CA125升高可先于臨床癥狀之前,。
?、谄渌锹殉矏盒阅[瘤也有一定的陽性率,，如乳腺癌40%、胰腺癌50%,、胃癌47%,、肺癌44%、結(jié)腸直腸癌32%,、其他婦科腫瘤43%,。
③非惡性腫瘤,，如子宮內(nèi)膜異位癥,、盆腔炎、卵巢囊腫,、胰腺炎,、肝炎、肝硬化等雖有不同程度升高,，但陽性率較低,。
④在胸腹水中發(fā)現(xiàn)有CA125升高,，羊水中也能檢出較高濃度的CA125,。
⑤早期妊娠的頭3個(gè)月內(nèi),，也有CA125升高的可能,。
良性婦科病(盆腔炎、卵巢囊腫等)和早期妊娠也可出現(xiàn)不同程度的血清CA125含量升高,。
正常人血清CA125中的(RIA)陽性臨界值為:男性>35ku/L或35U/ml,，女性>40μg/L為陽性常被用于卵巢癌的診斷，以及術(shù)后有否復(fù)發(fā)的判斷,。
二,、體檢ca125偏高的常見原因有哪些
糖鏈抗原ca125正常值是0-35U/ml，偏高的常見原因是卵巢腫瘤,，也有可能是慢性卵巢疾病或者是炎癥,。一些人抽血查CA125，數(shù)值偏高就惶恐不已,，覺著患了卵巢癌,，其實(shí)不然。雖然CA125的臨床意義是專門用來診斷和治療卵巢癌的一個(gè)重要指標(biāo),，但是CA125并不能單獨(dú)用于診斷卵巢癌,，在很多情況下都會(huì)升高,，比如得了卵巢巧克力囊腫破裂,、腹膜炎癥,、肝硬化、良性腫瘤,、子宮內(nèi)膜異位,、結(jié)核或盆腔炎等疾病時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)CA125偏高的情況,。所以,，體檢發(fā)現(xiàn)血CA125偏高，高出正常值水平時(shí),，是不能確定疾病部位及性質(zhì)的,，不必驚恐不安，而是應(yīng)該聽聽主治大夫的意見,，做進(jìn)一步詳細(xì)檢查,，排出卵巢癌的可能。
由于70%以上的患者被確診時(shí)已是晚期,，這也讓卵巢癌目前,，卵巢癌的發(fā)病率非常高，位居?jì)D科惡性腫瘤的第三位,，病死率是排在首位,，形勢(shì)如此嚴(yán)峻，原因就在于卵巢癌的早期癥狀并不明顯,，且其生長部位比較隱蔽,，即使患病之后出現(xiàn)一些癥狀，很多人女性往往又感覺不到任何不適,，這就70%的女性患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就是晚期,，已轉(zhuǎn)移到盆腹腔等部位了，故而它又被稱為腫瘤中的“隱形殺手”,。
卵巢癌常見于50多歲的更年期和絕經(jīng)期婦女,，但近些年呈年輕化的趨勢(shì)，只是比例相對(duì)來說較小,。目前導(dǎo)致卵巢癌的原因尚不是特別確,，但是可以肯定的是它和其他腫瘤一樣，發(fā)病原因大多離不開環(huán)境,、飲食,、精神因素及家族遺傳史等。
三,、CA125的生物學(xué)特性
?、俾殉舶┎∪搜錍A125水平明顯升高，化療和手術(shù)有效者CA125水平很快下降,。若有復(fù)發(fā)時(shí),，CA125升高可先于臨床癥狀之前,。
②其他非卵巢惡性腫瘤也有一定的陽性率,，如乳腺癌40%,、胰腺癌50%、胃癌47%,、肺癌44%,、結(jié)腸直腸癌32%、其他婦科腫瘤43%,。對(duì)于肺癌患者,，CA125的陽性率隨肺癌分期進(jìn)展而明顯升高，臨床研究表明[1] :肺癌I期陽性率為7.8%,，II期陽性率為18.6%,，III期為32.5%，IV期為53.9%,，總體陽性率為26.9%.[2]
?、鄯菒盒阅[瘤，如子宮內(nèi)膜異位癥,、盆腔炎,、卵巢囊腫、胰腺炎,、肝炎,、肝硬化等雖有不同程度升高，但陽性率較低,。
?、茉谛馗顾邪l(fā)現(xiàn)有CA125升高，羊水中也能檢出較高濃度的CA125,。
?、菰缙谌焉锏念^3個(gè)月內(nèi)，也有CA125升高的可能,。
?、夼韪骨唤Y(jié)核CA125也會(huì)呈數(shù)十倍升高。
存在于上皮性卵巢癌組織和病人的血清中,，主要用于輔助診斷惡性漿液性卵巢癌,，上皮性卵巢癌，同時(shí)也是卵巢癌術(shù)后,、化療后療效觀察的指標(biāo),。可以持續(xù)動(dòng)態(tài)的觀察。
四,、卵巢腫瘤指標(biāo)Ca125升高
如今,，一般女性女性常規(guī)體檢里都會(huì)包含Ca125項(xiàng)目。
這是一項(xiàng)提示卵巢腫瘤的指標(biāo),，現(xiàn)在在臨床上廣泛被用來診斷卵巢癌，評(píng)估卵巢癌的治療效果,，化療敏感性以及治療后腫瘤是否有復(fù)發(fā),。
正因?yàn)槿绱耍簧倥砸驗(yàn)槌Ｒ?guī)體檢發(fā)現(xiàn)Ca125升高,，拿到結(jié)果后非常焦慮,，反復(fù)詢問醫(yī)生自己是不是得了卵巢腫瘤了?是不是需要手術(shù)?
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院姜偉副主任醫(yī)師說：“Ca125這個(gè)指標(biāo)，敏感性非常高,，但特異性較低,。”
啥意思呢?通俗來講就是：基本上所有的卵巢癌患者都會(huì)有Ca125的升高,，但并不是升高了就一定得了卵巢癌,。
一般健康女性血液中的Ca125正常值小于35 U/mL。體檢發(fā)現(xiàn)Ca125升高的女性大多數(shù)都是輕度升高,。
引起Ca125升高的原因,，有卵巢癌，腹膜癌,，輸卵管癌,，子宮內(nèi)膜癌，乳腺癌等常見的惡性腫瘤,。
除此之外,，常見情況還有以下幾種：
1、子宮內(nèi)膜異位癥：是女性常見的婦科疾病,，這類女性往往有痛經(jīng),，性生活疼痛，不孕,，有時(shí)候卵巢上會(huì)有子宮內(nèi)膜異位囊腫,，也就是常說的巧克力囊腫，另外還有子宮腺肌癥等,，通過門診婦科檢查結(jié)合B超等輔助檢查,，比較容易診斷。
2,、月經(jīng)期：由于經(jīng)期的盆腔充血,，經(jīng)血逆流進(jìn)入盆腔刺激腹膜，也會(huì)導(dǎo)致Ca125的升高，所以要避免在月經(jīng)期或者月經(jīng)剛結(jié)束不久抽血檢查Ca125,。
3,、各種炎癥：如盆腔炎，附件炎,，結(jié)核性腹膜炎等,，引起Ca125升高的原因也是因?yàn)楦鼓な艿酱碳ぁ?/p>
4、妊娠期：尤其是妊娠的前3個(gè)月內(nèi)升高比較普遍,。
5,、除此之外，還有一些其他良性疾病可能會(huì)引起Ca125升高
