最近,,記者從國家衛(wèi)計委了解到,,我國流動人口面臨健康服務(wù)均等化問題。
我國流動人口面臨健康服務(wù)均等化問題
10月19日,,國家衛(wèi)生計生委在京發(fā)布《中國流動人口發(fā)展報告2016》,。《報告》指出,,2015年,,我國流動人口達2.47億人,占總?cè)丝诘?8%,。流動人口中1980年及以后出生的新生代比例超過一半,,但平均年齡呈上升趨勢。流動人口趨于穩(wěn)定化,、家庭化,,2015年流動人口在流入地的家庭規(guī)模平均為2.61人。
■流動人口健康隱患多
《報告》指出,,流動人口的工作類型和生活條件導(dǎo)致較大的健康隱患,,疾病譜以傳染性和感染性疾病為主。流動工人的職業(yè)傷害發(fā)生率高于非流動工人,。89.3%的流動人口至少參加一種基本醫(yī)保,,比2011年提高21個百分點。
《報告》指出,,與2010年相比,,2014年流動人口子女在現(xiàn)居住地出生的比例上升了29.1個百分點,達到56.6%,。新生代流動人口對公共衛(wèi)生服務(wù)等方面的需求遠高于老一代,。
《報告》建議,加強公共衛(wèi)生計生服務(wù)均等化的普及和宣傳,,為流動人口提供更為均等化的健康服務(wù),。婦幼資源緊張的地區(qū),政府應(yīng)給予政策傾斜,。
■流動兒童留守兒童規(guī)模均增長
2010年,,流動兒童和留守兒童數(shù)量迅速增長到2880萬人和6100萬人。流動兒童衛(wèi)生保健的各項指標(biāo),,如預(yù)防接種和建立《兒童保健手冊》等,,均優(yōu)于留守兒童。2015年,,0~6歲的流動人口子女的《兒童保健手冊》建冊率為91.8%,,比2014年提高5個百分點,;流動人口子女免費接種比例達98.4%。但留守兒童面臨教育和親情雙重缺失,,可能嚴(yán)重影響心理健康,。
國家衛(wèi)生計生委流動人口計劃生育服務(wù)管理司司長王謙說,我國建立了農(nóng)村留守兒童關(guān)愛保護工作部際聯(lián)席會議制度,,國家衛(wèi)生計生委作為成員單位之一,,今年9月在12個省(區(qū),、市)的27個縣(區(qū))實施農(nóng)村留守兒童健康教育項目試點,,向留守兒童及其監(jiān)護人傳播營養(yǎng)、安全防護,、心理健康等方面知識,,提供心理咨詢服務(wù),提高家長監(jiān)護意識和健康素養(yǎng)水平,。
中國人民大學(xué)社會與人口學(xué)院副院長段成榮教授認(rèn)為,,流入地城市應(yīng)創(chuàng)造條件讓更多的孩子能夠跟隨父母進城一起生活。流出地創(chuàng)造條件讓一部分人能夠返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)就業(yè),,和老家的留守孩子在一起,。
■流動老人社會保障弱
據(jù)王謙介紹,在人口老齡化和人口流動家庭化的共同作用下,,流動老人的數(shù)量將不斷增加,。流動老人健康服務(wù)專題調(diào)查,是國家衛(wèi)生計生委2015年開展的一項重要調(diào)查,。
《報告》顯示,,流動老人占流動人口總量的7.2%,年齡中位數(shù)為64歲,。1.8%的流動家庭有2位及以上老年人,。照顧晚輩、養(yǎng)老與就業(yè)構(gòu)成老人流動的三大原因,。流動老人確診患有高血壓,、糖尿病的約占22%。25.6%的流動老人在過去一年內(nèi)參加過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織的免費體檢,。住院治療的流動老人中65%在現(xiàn)居住地住院,,23.8%回老家住院。流動老人最近一次需住院而未住院的主要原因,,本人覺得沒有必要占42.8%,,經(jīng)濟困難占23.4%,報銷不方便占6.6%。流動老人的社會保障在流入地的統(tǒng)籌難度較大,,以醫(yī)療保障為例,盡管九成的老人參加了各種形式的醫(yī)保,,但其中92.9%是在戶籍地參加,,58.2%參加的是新農(nóng)合,異地(尤其是跨?。﹫箐N存在較大困難,。
王謙說,現(xiàn)在的流動老人總體比較年輕,,健康狀況還是比較好的,,但患有慢病的流動老人比例并不低。流動老人規(guī)模不斷增長,,對養(yǎng)老,、醫(yī)療等方面的需求巨大,在制定各種社會經(jīng)濟政策時,,要多考慮老年人的需求,。
《報告》指出,解決老年流動人口醫(yī)療保障問題,,既要不斷提高流動人口在流入地的社會保險參保比例,,更要建設(shè)與流動形勢相協(xié)調(diào)的社會保障服務(wù)管理體制,盡快落實醫(yī)療費用異地報銷機制,,逐漸建立社?;鹑珖y(tǒng)籌機制,配套推動區(qū)域間成本分擔(dān)和利益補償機制,。