文章來源：丁香醫(yī)生（ID：DingXiangYiSheng）
7 月 21 日,，一篇名為《疫苗之王》的文章迅速在微信朋友圈引爆,，關注度已超百萬，這篇文章把疫苗安全的問題推到風口浪尖,。
事件是從上周開始的,，起初是因為長春長生企業(yè)的一個批次的狂犬疫苗出了問題，緊接著又爆出長春長生及武漢生物的 2 個批次的百白破疫苗也出事,，輿論嘩然,。
相對來說,，雖然狂犬病致死率極高，可發(fā)生率低,，問題狂犬疫苗也沒有流通上市,；但百白破疫苗出事，全國家長陷入了恐慌：
白百破是一類（免費）疫苗,，用來預防百日咳,、白喉、破傷風三種比較危重的疾病,，必須接種,；
被查出有問題的批次高達 65 萬支，數(shù)量眾多,，觸目驚心,。
事情發(fā)生后很多家長都在各個群、甚至丁香醫(yī)生的后臺,，求證和咨詢,。
丁香醫(yī)生把大家最關注的問題整理出來，力求從科學客觀的角度上進行一一解答,。
1,、問：事件相關的百白破疫苗到底都是哪些？
答：此次被爆出的百白破疫苗事件,，實際上是去年年底的問題,，具體包括兩個生產(chǎn)企業(yè)，長春長生生物科技有限公司和武漢生物制品研究所有限責任公司,。
圖1?官方數(shù)據(jù)顯示,，這批「問題疫苗」，長春產(chǎn)的主要流通到山東,，武漢產(chǎn)的主要銷往重慶市,、河北省。（圖片來源：新華社）
2,、問：事件相關的百白破疫苗到底出了什么問題,？
答：百白破疫苗的主要問題是：效價指標不合格。
帶來的后果是,，可能影響免疫保護效果,，但對人體沒有危害。
國家藥監(jiān)局公告顯示,，百白破疫苗的主要問題,，檢驗時發(fā)現(xiàn)「效價測定」項不符合規(guī)定。
國家衛(wèi)生計生委和河北、山東,、重慶三?。ㄊ校┬l(wèi)生計生部門在去年 11 月已經(jīng)組織專家對該情況進行評估，并承諾根據(jù)評估結果將采取相應措施,，妥善處理。
3,、問：打了「問題疫苗」后,，會產(chǎn)生什么后果？是否可能有遺癥,？
答：這批疫苗,，對人體的安全沒有影響，最大的風險在于可能失效,，導致無法預防對應的疾病,。
很多家長擔心孩子接種問題疫苗，會帶來其他后遺癥,。
實際上,，疫苗的常見不良反應包括局部的紅腫熱痛、發(fā)熱,、過敏等,，一般都比較輕微。而過敏等比較嚴重的情況,，發(fā)生率很低,，對大多數(shù)人來說，疫苗是安全的,。
疫苗產(chǎn)生的不良反應,，多發(fā)生在接種后的 24～48 小時內，后期再發(fā),，或者產(chǎn)生后遺癥的可能性很小,。
4、問：如何確定是否接種了不合格的疫苗,？萬一接種到涉事的百白破疫苗怎么辦,？
答：家長可以查看兒童預防接種證上的百白破疫苗接種記錄，對比疫苗生產(chǎn)企業(yè)和批號,，也可以咨詢當時的接種單位,。
圖2?疫苗接種記錄中，標注了疫苗批次和企業(yè)
百白破疫苗需分別于 3,、4,、5 月齡和 18 月齡各接種 1 劑次，共接種 4 次。
正常來說,，完成 4 次接種的兒童可得到較好的保護效果：
預防典型百日咳的效力約 85%,；
破傷風的保護效力為 80～100%；
接種 3 次以上,，對白喉的保護效力約為 95%,。
而被爆出的兩批次百白破疫苗，效價指標不合格,，可能影響免疫保護效果,。
家長如果確定孩子接種的是涉事的百白破疫苗，可以結合孩子接種的次數(shù)和批次情況,，向當?shù)丶部夭块T或接種單位咨詢,，看是否要繼續(xù)補種。
圖3 兒童預防接種證的第一頁,，標注了孩子戶口所屬接種單位的電話
5,、問：孩子還沒接種百白破疫苗，能打嗎,？
答：能打,。
百白破疫苗能有效預防三種危重疾病，目前出事的批次只有這兩個批次,，其他批次暫無問題,。
而且，之前涉事的百白破疫苗已經(jīng)停止接種,，所以再去打的話并不會遇到,，各位家長并不必太過擔心。
千萬不要因為擔心疫苗有問題,，就不給孩子注射,。
如果家長實在有疑慮，可以優(yōu)先接種聯(lián)合疫苗,，或者選擇其他更加信賴的企業(yè)生產(chǎn)的疫苗,。
6、問：我家孩子接種的其他類別的疫苗也是涉事企業(yè)的,，是不是也需要補種,？
答：暫時其他疫苗其他批次都沒有出現(xiàn)問題，建議大家冷靜,，保持關注,。
疫苗補種存在一定的風險，不要盲目補種,。
丁香醫(yī)生會第一時間關注事件進展,，給大家播報。
7、問：為了防止接種到問題疫苗,，我可以不給孩子打疫苗么,？
答：不能因噎廢食，因害怕而放棄疫苗接種,，風險最高的還是孩子,。
目前國家之所以能將白喉、百日咳和新生兒破傷風控制在較低水平,，靠的就是極高接種率,。
如果因為這些事件導致疫苗的恐慌，而拒絕一切接種的話,，那受傷的必然是所有人,。
國家藥監(jiān)局的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,，2008 年以來,，國家藥品抽檢計劃共抽檢疫苗產(chǎn)品 944 批次，合格率 99.6%,，也就是說,，絕大部分疫苗非常安全。
一類疫苗所預防的乙肝,、麻疹,、百日咳，二類疫苗所預防的水痘,，這些疾病對于孩子的健康都存在巨大的威脅,。
所以，接種疫苗仍然是保護健康最好的手段,，我們仍然應該堅持打疫苗,。
疫苗是人類對抗傳染性疾病最有利的武器，足夠多的人接種疫苗,，才能夠形成廣泛的,、有力的防御。
事情發(fā)展至今,，并不意味著此事畫上了句點,，每一個人都應該心存警惕。
我們更加關心的是：
長春長生及其他涉事廠商,，所生產(chǎn)的其他批次疫苗安全性如何,？
具體善后措施有哪些？是否執(zhí)行到位,？如何預防下次發(fā)生,？
違規(guī)企業(yè)最后會接受怎樣的嚴懲？
這些疑問暫未得到解答，我們會持續(xù)保持關注,。
而那些拿民眾健康當兒戲的違規(guī)者,，必須付出代價。
感謝疾控專業(yè)人士李加等人對本文的支持
責任編輯：Bruce,、feidi
