文章來(lái)源：丁香醫(yī)生（ID：DingXiangYiSheng）
7 月 21 日,，一篇名為《疫苗之王》的文章迅速在微信朋友圈引爆,，關(guān)注度已超百萬(wàn)，這篇文章把疫苗安全的問(wèn)題推到風(fēng)口浪尖,。
事件是從上周開(kāi)始的,，起初是因?yàn)殚L(zhǎng)春長(zhǎng)生企業(yè)的一個(gè)批次的狂犬疫苗出了問(wèn)題，緊接著又爆出長(zhǎng)春長(zhǎng)生及武漢生物的 2 個(gè)批次的百白破疫苗也出事,，輿論嘩然,。
相對(duì)來(lái)說(shuō)，雖然狂犬病致死率極高,，可發(fā)生率低,，問(wèn)題狂犬疫苗也沒(méi)有流通上市；但百白破疫苗出事,，全國(guó)家長(zhǎng)陷入了恐慌：
白百破是一類（免費(fèi)）疫苗,，用來(lái)預(yù)防百日咳、白喉,、破傷風(fēng)三種比較危重的疾病,，必須接種；
被查出有問(wèn)題的批次高達(dá) 65 萬(wàn)支,，數(shù)量眾多,，觸目驚心。
事情發(fā)生后很多家長(zhǎng)都在各個(gè)群,、甚至丁香醫(yī)生的后臺(tái),，求證和咨詢。
丁香醫(yī)生把大家最關(guān)注的問(wèn)題整理出來(lái),，力求從科學(xué)客觀的角度上進(jìn)行一一解答,。
1、問(wèn)：事件相關(guān)的百白破疫苗到底都是哪些,？
答：此次被爆出的百白破疫苗事件,，實(shí)際上是去年年底的問(wèn)題，具體包括兩個(gè)生產(chǎn)企業(yè),，長(zhǎng)春長(zhǎng)生生物科技有限公司和武漢生物制品研究所有限責(zé)任公司,。
圖1?官方數(shù)據(jù)顯示，這批「問(wèn)題疫苗」,，長(zhǎng)春產(chǎn)的主要流通到山東,，武漢產(chǎn)的主要銷往重慶市、河北省。（圖片來(lái)源：新華社）
2,、問(wèn)：事件相關(guān)的百白破疫苗到底出了什么問(wèn)題,？
答：百白破疫苗的主要問(wèn)題是：效價(jià)指標(biāo)不合格,。
帶來(lái)的后果是,，可能影響免疫保護(hù)效果，但對(duì)人體沒(méi)有危害,。
國(guó)家藥監(jiān)局公告顯示,，百白破疫苗的主要問(wèn)題，檢驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)「效價(jià)測(cè)定」項(xiàng)不符合規(guī)定,。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和河北,、山東、重慶三?。ㄊ校┬l(wèi)生計(jì)生部門在去年 11 月已經(jīng)組織專家對(duì)該情況進(jìn)行評(píng)估,，并承諾根據(jù)評(píng)估結(jié)果將采取相應(yīng)措施，妥善處理,。
3,、問(wèn)：打了「問(wèn)題疫苗」后，會(huì)產(chǎn)生什么后果,？是否可能有遺癥,？
答：這批疫苗，對(duì)人體的安全沒(méi)有影響,，最大的風(fēng)險(xiǎn)在于可能失效,，導(dǎo)致無(wú)法預(yù)防對(duì)應(yīng)的疾病。
很多家長(zhǎng)擔(dān)心孩子接種問(wèn)題疫苗,，會(huì)帶來(lái)其他后遺癥,。
實(shí)際上，疫苗的常見(jiàn)不良反應(yīng)包括局部的紅腫熱痛,、發(fā)熱,、過(guò)敏等，一般都比較輕微,。而過(guò)敏等比較嚴(yán)重的情況,，發(fā)生率很低，對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō),，疫苗是安全的,。
疫苗產(chǎn)生的不良反應(yīng)，多發(fā)生在接種后的 24～48 小時(shí)內(nèi),，后期再發(fā),，或者產(chǎn)生后遺癥的可能性很小。
4、問(wèn)：如何確定是否接種了不合格的疫苗,？萬(wàn)一接種到涉事的百白破疫苗怎么辦,？
答：家長(zhǎng)可以查看兒童預(yù)防接種證上的百白破疫苗接種記錄，對(duì)比疫苗生產(chǎn)企業(yè)和批號(hào),，也可以咨詢當(dāng)時(shí)的接種單位,。
圖2?疫苗接種記錄中，標(biāo)注了疫苗批次和企業(yè)
百白破疫苗需分別于 3,、4,、5 月齡和 18 月齡各接種 1 劑次，共接種 4 次,。
正常來(lái)說(shuō),，完成 4 次接種的兒童可得到較好的保護(hù)效果：
預(yù)防典型百日咳的效力約 85%；
破傷風(fēng)的保護(hù)效力為 80～100%,；
接種 3 次以上,，對(duì)白喉的保護(hù)效力約為 95%。
而被爆出的兩批次百白破疫苗,，效價(jià)指標(biāo)不合格,，可能影響免疫保護(hù)效果。
家長(zhǎng)如果確定孩子接種的是涉事的百白破疫苗,，可以結(jié)合孩子接種的次數(shù)和批次情況,，向當(dāng)?shù)丶部夭块T或接種單位咨詢，看是否要繼續(xù)補(bǔ)種,。
圖3 兒童預(yù)防接種證的第一頁(yè),，標(biāo)注了孩子戶口所屬接種單位的電話
5、問(wèn)：孩子還沒(méi)接種百白破疫苗,，能打嗎,？
答：能打。
百白破疫苗能有效預(yù)防三種危重疾病,，目前出事的批次只有這兩個(gè)批次,，其他批次暫無(wú)問(wèn)題。
而且,，之前涉事的百白破疫苗已經(jīng)停止接種,，所以再去打的話并不會(huì)遇到，各位家長(zhǎng)并不必太過(guò)擔(dān)心,。
千萬(wàn)不要因?yàn)閾?dān)心疫苗有問(wèn)題,，就不給孩子注射。
如果家長(zhǎng)實(shí)在有疑慮,，可以優(yōu)先接種聯(lián)合疫苗,，或者選擇其他更加信賴的企業(yè)生產(chǎn)的疫苗,。
6、問(wèn)：我家孩子接種的其他類別的疫苗也是涉事企業(yè)的,，是不是也需要補(bǔ)種,？
答：暫時(shí)其他疫苗其他批次都沒(méi)有出現(xiàn)問(wèn)題，建議大家冷靜,，保持關(guān)注,。
疫苗補(bǔ)種存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，不要盲目補(bǔ)種,。
丁香醫(yī)生會(huì)第一時(shí)間關(guān)注事件進(jìn)展,，給大家播報(bào),。
7,、問(wèn)：為了防止接種到問(wèn)題疫苗，我可以不給孩子打疫苗么,？
答：不能因噎廢食,，因害怕而放棄疫苗接種，風(fēng)險(xiǎn)最高的還是孩子,。
目前國(guó)家之所以能將白喉,、百日咳和新生兒破傷風(fēng)控制在較低水平，靠的就是極高接種率,。
如果因?yàn)檫@些事件導(dǎo)致疫苗的恐慌,，而拒絕一切接種的話，那受傷的必然是所有人,。
國(guó)家藥監(jiān)局的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,，2008 年以來(lái)，國(guó)家藥品抽檢計(jì)劃共抽檢疫苗產(chǎn)品 944 批次,，合格率 99.6%,，也就是說(shuō)，絕大部分疫苗非常安全,。
一類疫苗所預(yù)防的乙肝,、麻疹、百日咳,，二類疫苗所預(yù)防的水痘,，這些疾病對(duì)于孩子的健康都存在巨大的威脅。
所以,，接種疫苗仍然是保護(hù)健康最好的手段,，我們?nèi)匀粦?yīng)該堅(jiān)持打疫苗。
疫苗是人類對(duì)抗傳染性疾病最有利的武器,，足夠多的人接種疫苗,，才能夠形成廣泛的,、有力的防御。
事情發(fā)展至今,，并不意味著此事畫上了句點(diǎn),，每一個(gè)人都應(yīng)該心存警惕。
我們更加關(guān)心的是：
長(zhǎng)春長(zhǎng)生及其他涉事廠商,，所生產(chǎn)的其他批次疫苗安全性如何,？
具體善后措施有哪些？是否執(zhí)行到位,？如何預(yù)防下次發(fā)生,？
違規(guī)企業(yè)最后會(huì)接受怎樣的嚴(yán)懲？
這些疑問(wèn)暫未得到解答,，我們會(huì)持續(xù)保持關(guān)注,。
而那些拿民眾健康當(dāng)兒戲的違規(guī)者，必須付出代價(jià),。
感謝疾控專業(yè)人士李加等人對(duì)本文的支持
責(zé)任編輯：Bruce,、feidi
