醫(yī)藥網(wǎng)1月7日訊 在辭舊歲迎新年的這個節(jié)點,，國家對醫(yī)藥反腐的力度仍不斷加大
▍一地發(fā)布文件，以& 黑名單& 方式反腐
此前,，廣東省9部門聯(lián)合下發(fā)文件,，規(guī)范藥品耗材產(chǎn)銷用行為，推進醫(yī)藥代表備案管理,；此后不久,，一地干脆制定了& 不良記錄& 及& 黑名單& 的相關(guān)規(guī)定：被列入黑名單的藥商,，3年內(nèi)不得進入公立醫(yī)院市場。
1月3日,，無錫市衛(wèi)計委印發(fā)文件《關(guān)于建立無錫市藥品,、醫(yī)用耗材及醫(yī)用設(shè)備供應商不良記錄及& 黑名單& 的規(guī)定（試行）》。
文件顯示,，由市衛(wèi)生計生行政部門負責制定并實施全市藥品,、醫(yī)用耗材及醫(yī)用設(shè)備供應商不良記錄及& 黑名單& 的規(guī)定，負責在集中采購環(huán)節(jié)對列為不良記錄或黑名單的醫(yī)藥生產(chǎn)流通企業(yè)及其代理人作出相應的處理,，同時上報省衛(wèi)生健康委員會,。
該文件公布了違規(guī)行為的界定準則，并且明確了不良記錄和黑名單的相關(guān)違規(guī)情形,，提出對應的懲罰措施,。
▍列入不良記錄、黑名單,，踢出公立醫(yī)院市場
文件明確,，列入不良記錄的藥商，將被踢出公立醫(yī)院市場2年,。
對一次列入我市供應商不良記錄的醫(yī)藥生產(chǎn)流通企業(yè)及其代理人,，我市公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在名單公布后2年內(nèi)不得以任何名義、任何形式購入其藥品,、醫(yī)用耗材和醫(yī)用設(shè)備,，原簽訂的購銷合同即時終止。民營醫(yī)療機構(gòu)參照執(zhí)行,。
而進入黑名單的藥商,，則會被罰得更狠：3年內(nèi)不得進入公立醫(yī)院市場。
對列入我市供應商& 黑名單& 的醫(yī)藥生產(chǎn)流通企業(yè)及其代理人,，我市公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在名單公布后3年內(nèi)不得以任何名義,、任何形式購入其藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)用設(shè)備,，原簽訂的購銷合同即時終止,。民營醫(yī)療機構(gòu)參照執(zhí)行。
在文件中顯示,，有以下情形之一的藥商,，將被列入不良記錄：
被列入國家、省醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄的,；
在招投標及采購過程中相互串通投標,、非法以他人名義投標和以其他方式弄虛作假騙取中標的行為；
違反投標承諾或合同約定,，提高價格,、降低質(zhì)量、拖延供貨時間的不誠信行為,；
在履行投標承諾或合同過程中,，出現(xiàn)質(zhì)量問題或給行政部門、醫(yī)療機構(gòu)造成經(jīng)濟損失,、安全事故以及不良社會影響的,；
不遵守招投標法律法規(guī)，在招標采購過程中有惡意誹謗,、誣告或陷害其他競爭對手的不良行為,；
根據(jù)《江蘇省藥品供貨企業(yè)積分考核管理辦法（試行）》，在一個積分周期（12個月）內(nèi)積分達到或者超過12分的,；
有其他違反國家法律法規(guī)相關(guān)規(guī)定的,。
此外，藥商有以下情形之一的,，將被列入& 黑名單& ：
商業(yè)賄賂行為：經(jīng)人民法院判決認定構(gòu)成行賄犯罪,，且犯罪情節(jié)嚴重被判處刑罰；
嚴重違反投標承諾或合同約定,，提高價格,、降低質(zhì)量、拖延供貨時間的不誠信行為造成嚴重后果的,；
在履行投標承諾或合同過程中,，出現(xiàn)嚴重的質(zhì)量問題或給行政部門、醫(yī)療機構(gòu)造成重大經(jīng)濟損失,、安全事故以及嚴重不良社會影響的,；
有其他違反國家法律法規(guī)相關(guān)規(guī)定，并帶來嚴重后果,、造成嚴重不良社會影響的,。
▍& 黑名單& 制度，早有先例
事實上,，& 黑名單& 制度,，無錫市并非先例，但每地懲罰力度各有不同,。
2017年1月,，山東省發(fā)布的《山東省藥品集中采購不良記錄管理辦法》顯示，凡列入商業(yè)賄賂不良記錄的藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè),，取消其所有產(chǎn)品的網(wǎng)上集中采購資格,。
省藥品集中采購機構(gòu)自處理決定公布之日起兩年內(nèi)不接受其任何產(chǎn)品網(wǎng)上集中采購申請。全省公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)兩年內(nèi)不得以任何形式采購其藥品,，原簽訂的購銷合同終止,。
雖然沒有明確提出& 黑名單& ,，但在山東，如果藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)因商業(yè)賄賂等違規(guī)行為進入& 不良記錄& ,，則在兩年內(nèi)失去投標機會,。與無錫市的制度有異曲同工之感。
2015年,，甘肅省印發(fā)《藥品醫(yī)療器械監(jiān)督管理黑名單制度（試行）》的通知,，文件明確表示：& 黑名單& 公示期為一年，在被列入黑名單期間,，藥商和醫(yī)療機構(gòu)每個季度要向有關(guān)部門報告藥品醫(yī)療器械安全生產(chǎn)經(jīng)營和使用情況,；被列入重點監(jiān)管對象，每月至少進行一次監(jiān)督檢查,，追蹤整改情況,；其主要負責人三年內(nèi)不得參加評先評優(yōu)。
公示一年,，報告情況,，重點監(jiān)管，不得評先進——相比無錫市和山東省的& 踢出市場& ,，甘肅省顯然要仁慈許多,。
從時間脈絡(luò)上來看，國家醫(yī)藥反腐的力度只會越來越大,，這只是開始,。
文件顯示,，由市衛(wèi)生計生行政部門負責制定并實施全市藥品,、醫(yī)用耗材及醫(yī)用設(shè)備供應商不良記錄及& 黑名單& 的規(guī)定，負責在集中采購環(huán)節(jié)對列為不良記錄或黑名單的醫(yī)藥生產(chǎn)流通企業(yè)及其代理人作出相應的處理,，同時上報省衛(wèi)生健康委員會,。
該文件公布了違規(guī)行為的界定準則，并且明確了不良記錄和黑名單的相關(guān)違規(guī)情形,，提出對應的懲罰措施,。
▍列入不良記錄、黑名單,，踢出公立醫(yī)院市場
文件明確,，列入不良記錄的藥商，將被踢出公立醫(yī)院市場2年,。
對一次列入我市供應商不良記錄的醫(yī)藥生產(chǎn)流通企業(yè)及其代理人,，我市公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在名單公布后2年內(nèi)不得以任何名義、任何形式購入其藥品,、醫(yī)用耗材和醫(yī)用設(shè)備,，原簽訂的購銷合同即時終止。民營醫(yī)療機構(gòu)參照執(zhí)行,。
而進入黑名單的藥商,，則會被罰得更狠：3年內(nèi)不得進入公立醫(yī)院市場。
對列入我市供應商& 黑名單& 的醫(yī)藥生產(chǎn)流通企業(yè)及其代理人,，我市公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在名單公布后3年內(nèi)不得以任何名義,、任何形式購入其藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)用設(shè)備,，原簽訂的購銷合同即時終止,。民營醫(yī)療機構(gòu)參照執(zhí)行。
在文件中顯示,，有以下情形之一的藥商,，將被列入不良記錄：
被列入國家、省醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄的,；
在招投標及采購過程中相互串通投標,、非法以他人名義投標和以其他方式弄虛作假騙取中標的行為；
違反投標承諾或合同約定,，提高價格,、降低質(zhì)量、拖延供貨時間的不誠信行為,；
在履行投標承諾或合同過程中,，出現(xiàn)質(zhì)量問題或給行政部門、醫(yī)療機構(gòu)造成經(jīng)濟損失,、安全事故以及不良社會影響的,；
不遵守招投標法律法規(guī)，在招標采購過程中有惡意誹謗,、誣告或陷害其他競爭對手的不良行為,；
根據(jù)《江蘇省藥品供貨企業(yè)積分考核管理辦法（試行）》，在一個積分周期（12個月）內(nèi)積分達到或者超過12分的,；
有其他違反國家法律法規(guī)相關(guān)規(guī)定的,。
此外，藥商有以下情形之一的,，將被列入& 黑名單& ：
商業(yè)賄賂行為：經(jīng)人民法院判決認定構(gòu)成行賄犯罪,，且犯罪情節(jié)嚴重被判處刑罰；
嚴重違反投標承諾或合同約定,，提高價格,、降低質(zhì)量、拖延供貨時間的不誠信行為造成嚴重后果的,；
在履行投標承諾或合同過程中,，出現(xiàn)嚴重的質(zhì)量問題或給行政部門、醫(yī)療機構(gòu)造成重大經(jīng)濟損失,、安全事故以及嚴重不良社會影響的,；
有其他違反國家法律法規(guī)相關(guān)規(guī)定，并帶來嚴重后果,、造成嚴重不良社會影響的,。
▍& 黑名單& 制度，早有先例
事實上,，& 黑名單& 制度,，無錫市并非先例，但每地懲罰力度各有不同,。
2017年1月,，山東省發(fā)布的《山東省藥品集中采購不良記錄管理辦法》顯示，凡列入商業(yè)賄賂不良記錄的藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè),，取消其所有產(chǎn)品的網(wǎng)上集中采購資格,。
省藥品集中采購機構(gòu)自處理決定公布之日起兩年內(nèi)不接受其任何產(chǎn)品網(wǎng)上集中采購申請。全省公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)兩年內(nèi)不得以任何形式采購其藥品,，原簽訂的購銷合同終止,。
雖然沒有明確提出& 黑名單& ,，但在山東，如果藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)因商業(yè)賄賂等違規(guī)行為進入& 不良記錄& ,，則在兩年內(nèi)失去投標機會,。與無錫市的制度有異曲同工之感。
2015年,，甘肅省印發(fā)《藥品醫(yī)療器械監(jiān)督管理黑名單制度（試行）》的通知,，文件明確表示：& 黑名單& 公示期為一年，在被列入黑名單期間,，藥商和醫(yī)療機構(gòu)每個季度要向有關(guān)部門報告藥品醫(yī)療器械安全生產(chǎn)經(jīng)營和使用情況,；被列入重點監(jiān)管對象，每月至少進行一次監(jiān)督檢查,，追蹤整改情況,；其主要負責人三年內(nèi)不得參加評先評優(yōu)。
公示一年,，報告情況,，重點監(jiān)管，不得評先進——相比無錫市和山東省的& 踢出市場& ,，甘肅省顯然要仁慈許多,。
從時間脈絡(luò)上來看，國家醫(yī)藥反腐的力度只會越來越大,，這只是開始,。
