(記者徐雅金)近日,,江西省贛州市政府印發(fā)《贛州市城市公立醫(yī)院綜合改革實施方案》,明確贛州市城市公立醫(yī)院綜合改革于9月1日啟動,,全市15家公立醫(yī)院全部取消藥品加成,,患者可自主選擇在醫(yī)院門診藥房或憑處方到零售藥店購藥。 根據(jù)《方案》,,各公立醫(yī)院要對價格高,、用量大、輔助性,、營養(yǎng)性藥品以及抗菌等重點監(jiān)控藥物,,在官網(wǎng)、院務(wù)公開欄等公開使用情況,,醫(yī)務(wù)人員個人薪酬不得與醫(yī)院的藥品,、耗材、檢查,、化驗等業(yè)務(wù)收入掛鉤,。贛州將加快實行以按病種付費為主,按人頭付費,、按床日付費,、總額預(yù)付等復(fù)合型付費方式,減少按項目付費,。逐步擴大納入醫(yī)保支付的日間手術(shù)術(shù)種和實施機構(gòu)范圍,,取消治療性藥品的自付比例,提高輔助性藥品的自付比例,。 《方案》提出,,政府將設(shè)立公立醫(yī)院改革發(fā)展專項資金,公立醫(yī)療機構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)實行政府指導(dǎo)價,,建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價格動態(tài)調(diào)整機制,。調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)收費,城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍,。今后,,贛州將對城市公立醫(yī)院綜合改革建立違法違紀黑名單制度,對進入黑名單的機構(gòu)和人員實行一定期限的行業(yè)準入禁止,,并向社會公示,同時醫(yī)保基金可拒絕支付貨款,,取消與其定點協(xié)議。贛州將建設(shè)醫(yī)保在線監(jiān)控審核系統(tǒng),,實現(xiàn)對醫(yī)務(wù)人員診療行為的實時監(jiān)管,。