口干舌燥,、頭暈、流鼻血,，有的甚至出現(xiàn)昏迷,，入秋以來，醫(yī)院門診部屢屢接到類似的病例,，醫(yī)生診斷之后,，發(fā)現(xiàn)這些患者都有著一個共同之處——食用藥膳滋補(bǔ)不當(dāng)。
藥借食力,，食助藥威,，一直以來，藥膳因其具備“寓醫(yī)于食”之功能而廣被推崇,。而在人們?nèi)找孀⒅仞B(yǎng)生的當(dāng)下,，各類“藥膳坊”更是如雨后春筍般興起，光顧者眾多,?！白剃幯a(bǔ)陽”、“美容養(yǎng)顏”,、“凈血排毒”……在商家的宣傳里,，藥膳儼然已成為一劑“神藥”——有病治病,，無病防病。
然而,，在講究辨證的中醫(yī)看來,，剝開藥膳被層層包裝的光鮮外衣后，其作用并沒有那么玄乎,，且藥膳并非人人都能吃,。隱藏在光鮮外衣下的，則是眾多沒有受過專業(yè)培訓(xùn)的廚師存在亂放藥材,、劑量不準(zhǔn)等不規(guī)范現(xiàn)象,。有著“健康膳食”美譽(yù)的藥膳，正一步步朝著“毒膳”之路邁近,。
藥膳,，即藥材與食材相配伍而做成的美食，食用得當(dāng)可以達(dá)到調(diào)理,、保健,、養(yǎng)生的效果。隨著秋季進(jìn)補(bǔ)時節(jié)來臨,，不少餐館紛紛打出藥膳的招牌,，宣稱藥膳中的中藥能輔助治療某些疾病，食用藥膳“有病治病,，無病健身”,，吸引了不少顧客。
位于廣州市番禺區(qū)的一家藥膳館,，可謂“藥膳味”十足,，還沒進(jìn)門，就能讓人遠(yuǎn)遠(yuǎn)聞到一股子中藥味,。店內(nèi)的菜單上,，幾乎每道菜都與藥膳掛鉤，有藥膳鳳爪,、藥膳乳鴿,、藥膳炒飯、藥膳豬手等,，還有用人參,、鹿茸、蟲草搭配各種家禽做出的各式燉盅,。
每道菜都寫上了具體的功效和注解,，如“滋陰養(yǎng)顏”、“清熱化痰”等。以“藥膳土雞湯”為例,，商家稱在雞湯中加入了黨參,、當(dāng)歸、淮山,、枸杞等10余種秘制配方的“藥膳雞煲”,，不但很“補(bǔ)”，還能起到食療的作用,，具有暖胃暖心,，滋陰補(bǔ)腎之功效。當(dāng)然,，這些藥膳的價格不菲,，動輒要幾十元甚至上百元。
“吃藥膳感覺比較健康,?！奔易V州海珠區(qū)的吳小姐表示，其實(shí)藥膳的味道一般,，之所以還選擇吃,，主要是奔著健康去的。據(jù)她介紹,，她常去的一家藥膳店,，每逢周末,、節(jié)日假期,，常常需要預(yù)訂位置。
不過,，記者從廣州幾大醫(yī)院門診科醫(yī)生處了解到的信息卻顯示,，在餐館里吃的藥膳并非都是健康的。據(jù)廣東省中醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任郭麗娜介紹,，因?yàn)槌运幧哦猿鰡栴}前來就診的市民還真不少,，有的吃后上火，口干舌燥,；有的頭暈,、惡心、腹痛,；更有甚者出現(xiàn)昏迷,。
“這主要是因?yàn)樽萄a(bǔ)不當(dāng)。藥膳如果不分藥性,，不僅不能治療疾病,，反而使病情加重?！惫惸缺硎?，中藥有寒,、熱、溫,、涼四氣的藥性,，配制藥膳必須根據(jù)藥物的屬性來定，不可隨意“拉郎配”,，否則會降低藥效或適得其反,。如黃芪老雞湯，因黃芪性溫補(bǔ)氣,，老母雞也是溫補(bǔ)之品,，對氣虛體弱者有補(bǔ)益作用，如果風(fēng)熱感冒者食之,，會“火上澆油”,，加重感冒和引起流鼻血。
門診 吃藥膳吃出問題的不少
藥膳發(fā)源于我國傳統(tǒng)的飲食和中醫(yī)食療文化,，《中國藥膳制作及從業(yè)資質(zhì)基本要求》規(guī)定,，藥膳制作師應(yīng)具備中級以上廚師資格；具備與藥膳相關(guān)的中醫(yī)藥知識,；具備嚴(yán)格按照藥膳配方制作藥膳的能力等,。不過，現(xiàn)實(shí)中,，藥膳的大多數(shù)出品方——廚師,，在這些方面是典型的“三無人員”。
有餐館從業(yè)者坦承,，其實(shí)對中藥藥理并沒有研究,，只是看到目前流行藥膳，便在食物中加入人參,、當(dāng)歸,、枸杞等一些滋補(bǔ)類中草藥，制作成所謂的藥膳,。至于劑量和搭配,，則是按照“傳統(tǒng)和習(xí)慣”來。由于在制作工藝,、材料標(biāo)準(zhǔn)等方面都沒有嚴(yán)格的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),，滋補(bǔ)效果難以確定，有的甚至出現(xiàn)副作用,。
“不同人群的體質(zhì)不一樣,，有的是寒癥，有的是熱癥，如果吃了與癥狀正好相反的滋補(bǔ)藥膳,，反而會起到反作用,。”廣東省中醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任郭麗娜表示,，中醫(yī)藥膳講究辨證,，不同的體質(zhì)應(yīng)該區(qū)別對待。由于廚師大多是沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的,，對中藥藥性不了解,，如果在藥膳里放進(jìn)去了兩種相克的藥物，或是劑量放得太多,，會導(dǎo)致食客出現(xiàn)惡心,、嘔吐、口干舌燥等癥狀,。
廚師對中藥隨意“拉郎配”,，這是餐館藥膳存在的另一大隱患。針對此亂象,，中國藥膳研究會副會長沙鳳桐指出,，一些餐館亂用一些“稀奇”的原料做藥膳以嘩眾取寵，其實(shí)在常用的近5000種中草藥藥材中,，根據(jù)衛(wèi)生部確定的藥食兩用原料只有87種,。人們熟悉的人參、當(dāng)歸,、蟲草,、川芎等均不在此列。此外,，街頭不少餐館里藥膳品種配方也不符合中醫(yī)藥理論,，不問服用者的情況,，亂施補(bǔ)膳,，事實(shí)上一種藥膳不可能適合所有的人。
“近年來,，藥膳養(yǎng)生進(jìn)補(bǔ)的健康理念深入人心,，但事實(shí)上如今很多商家打出的藥膳完全背離了真正中醫(yī)藥膳的原則?！睆V州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副主任中藥師丘振文表示,，藥膳是調(diào)理性飲食行為，是介于“藥”與“食”之間的特殊膳食,，需要遵循中醫(yī)辨證論治的原則,，因人而異，因人施膳，而不是“一鍋煮”,。而藥膳烹調(diào)師既要掌握基本的烹調(diào)技術(shù),，還要熟悉中草藥規(guī)范的使用原則，否則將減弱藥效,。
據(jù)了解,，很多餐館通常是在湯料中直接放入生藥材，這些藥材沒有經(jīng)過特定的煎煮,，只能起到調(diào)味作用,，其藥效并不大。而且一些加入湯里的中草藥未經(jīng)過科學(xué)論證,，經(jīng)營者也無法保證所加入的中草藥是否全部按照國家標(biāo)準(zhǔn)選擇,，那么對于一些慢性病患者來說，萬一誤服某些屬于禁忌范圍的中藥,，有可能會引發(fā)并發(fā)癥,。
亂象 隨意“拉郎配”現(xiàn)象普遍
在商家的宣傳下，藥膳的頭上頂著耀眼的光環(huán)——“有病治病,，無病健身,，人人適用”。那么,，事實(shí)是否真是如此,？
“藥膳雖然有一定的滋補(bǔ)作用，但并非人人適宜,，不要憑個人喜好隨意食用,，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下有針對性地食用?！惫惸忍嵝训?，食用不當(dāng)不僅起不到滋補(bǔ)健身作用，還可能損害身體健康,。青少年盡量不要食用藥膳,，尤其是未成年兒童不宜服用藥膳，因?yàn)閮和玛惔x旺盛,，根本不需要滋補(bǔ),。
郭麗娜表示，藥膳要達(dá)到其功效有兩個前提,，首先是對癥下藥,，其次像甘草、蓮子,、枸杞等藥性平緩,，需要堅(jiān)持食用才有效果,。“有些人認(rèn)為藥膳上寫了對高血壓,、糖尿病等有效果,，就認(rèn)為只要吃藥膳便可以了，不再服藥,，其實(shí)這是大錯特錯,，絕對不應(yīng)該停藥。藥膳雖有不少好處,，但在很多疾病的治療上,，其針對性和治療效果遠(yuǎn)不及藥物，只有兩者配合應(yīng)用,，相輔相成,，才能取得更好的效果?！?/p>
“中藥講究個性化,，沒有一種中藥能治好所有人。一個人適用的中藥,，并不代表另一個人也適用,。”廣東省人民醫(yī)院中醫(yī)科主任王昌俊表示,，任何藥膳,、草藥都不能替代正規(guī)的治療，拿高血壓來說,，高血壓患者有不同的體質(zhì),，有些人為肝火上炎或肝陽上亢癥候，這時可用夏枯草,、決明子,、菊花等清肝降火作用的藥材輔助治療?？捎行└哐獕夯颊叩捏w質(zhì)為腎虛或脾虛,，吃這些中藥則適得其反。應(yīng)該由中醫(yī)師辨明體質(zhì),，對癥下藥,。中藥若不對證別說耽誤治療，還會傷身,。是藥三分毒，中藥同樣如此,。
廣州人愛煲藥膳湯水,，平日也愛煲點(diǎn)“涼茶”,，有些中藥確實(shí)是藥食同源的，對此王昌俊認(rèn)為,，藥膳的著重點(diǎn)應(yīng)該在“膳”,，其次才是“藥”，它的主要作用不在于治病,。所以藥膳首先得滿足美味可口,、吃得舒服的要求，別舍本逐末,。
此外,，上述幾位專家均提到，不少老廣鐘愛藥膳,，卻忽視了藥膳食療的禁忌,。有些人只了解藥膳食療對人體健康的有益方面，不注意藥膳食療的禁忌,，容易釀成不良后果,。專家提醒，每味中藥的性味,、歸經(jīng),、主治和用量禁忌都有自己的特點(diǎn)，中醫(yī)藥膳的最基本原則是辨證,，哪怕是平和的補(bǔ)藥,，如不對癥或不適合體質(zhì)，不但無效,，反而會危害健康,。
“有些市民自己動手做藥膳，最好選曾經(jīng)吃過的,、熟悉的材料入膳食,，別盲目使用一些偏方，否則會有風(fēng)險,?！惫惸冉ㄗh，別選太復(fù)雜的方子,，盡量選擇性質(zhì)平和的中藥,，別選特別寒涼、特別辛熱的藥材,。
