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受到性侵犯的女孩,在事發(fā)當(dāng)時(shí)受到驚嚇,,容易出現(xiàn)“休克”狀態(tài),,如定向障礙(分不清方向)、注意力集中困難,,以及恐懼等情緒,。事后,,還會(huì)產(chǎn)生各種各樣的心理反應(yīng)或癥狀,。如出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,,甚至變得情感麻木,;感到羞愧難當(dāng)、無臉見人,,或?qū)λ擞绕涫钱愋援a(chǎn)生信任危機(jī),,過度警覺,整日提心吊膽,,嚴(yán)重的會(huì)發(fā)展成為妄想等精神病性癥狀,。有的容易產(chǎn)生創(chuàng)傷性記憶及閃回現(xiàn)象,做噩夢(mèng),,并常被噩夢(mèng)嚇醒,。有的會(huì)有退行現(xiàn)象,行為表現(xiàn)像一個(gè)年幼的小孩,。
我們總是認(rèn)為“孩子小,,忘性大”,以為孩子不會(huì)受到創(chuàng)傷性經(jīng)歷的嚴(yán)重影響,。然而,,事實(shí)恰恰相反,孩子可能忘記了那是一件什么事,,但是記住了不良刺激帶來的情緒和感受,。這種印記可能是非常深入的,而且會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,,甚至?xí)?duì)受害者人格及成年后的男女兩性關(guān)系產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響,。
我們?cè)撊绾稳椭齻冏叱鲂睦黻幱澳兀啃迯?fù)創(chuàng)傷的關(guān)鍵,,是受害女生們能否從家庭成員,,特別是父母那里獲得更多支持,。
在事發(fā)當(dāng)時(shí)或72小時(shí)內(nèi),我們應(yīng)首先關(guān)注的是受害者的“情緒危機(jī)”,,主要做法包括接納,、共情及支持等。
首先是接納,。我們可以通過言語,,如說“我們相信你”、“這不是你的錯(cuò)”等之類的話來減輕受害者的自責(zé)心理,。也可通過非言語行為,,如傾聽、保持眼神交流等,,表達(dá)接納的意思,。
第二是共情??梢哉f“我為發(fā)生在你身上的事感到傷心”,,“你肯定嚇壞了”等之類的語言來表達(dá)我們的同理心。也可以通過幫助擦眼淚,、聯(lián)系親人,、幫助穿衣等方式來表達(dá)同情和關(guān)心。
第三是支持,??梢哉?qǐng)求專業(yè)人士,如心理咨詢師,、心理治療師及精神科醫(yī)生,,通過他們的幫助來預(yù)防和減輕抑郁情緒、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙及一些不合理信念,。同時(shí),,向她們傳授一些自我保護(hù)的知識(shí)和技巧,如與同學(xué)結(jié)伴而行,,不要單獨(dú)行動(dòng),;外出時(shí),要告知家人自己的去向等,。
此外,,很重要的一點(diǎn)是,要讓受害者了解心理康復(fù)的過程,,讓她們知道心理康復(fù)與軀體康復(fù)一樣重要,,她們可以得到醫(yī)療、法律,、精神關(guān)懷等幫助,。
當(dāng)然,,我們也要告訴她們的父母,不必太內(nèi)疚和自責(zé),,孩子受傷害,,并不是你們的錯(cuò),你和孩子同樣都是受害者,。
需要提醒的是,,公安、司法等有關(guān)部門在辦理案件的過程中,,要避免對(duì)受害者的“二次傷害”,,學(xué)校及老師也要注意給受害者創(chuàng)造一個(gè)較為寬松的環(huán)境,讓她們?cè)缛兆叱鲂睦黻幱啊?/p>
(作者系浙江省金華市第二醫(yī)院主任醫(yī)師,、心理治療師)