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受到性侵犯的女孩,，在事發(fā)當(dāng)時受到驚嚇，容易出現(xiàn)“休克”狀態(tài)，如定向障礙(分不清方向),、注意力集中困難，以及恐懼等情緒,。事后,，還會產(chǎn)生各種各樣的心理反應(yīng)或癥狀。如出現(xiàn)焦慮,、抑郁等情緒,，甚至變得情感麻木；感到羞愧難當(dāng),、無臉見人,，或?qū)λ擞绕涫钱愋援a(chǎn)生信任危機(jī)，過度警覺,，整日提心吊膽,，嚴(yán)重的會發(fā)展成為妄想等精神病性癥狀。有的容易產(chǎn)生創(chuàng)傷性記憶及閃回現(xiàn)象,，做噩夢,，并常被噩夢嚇醒。有的會有退行現(xiàn)象,，行為表現(xiàn)像一個年幼的小孩,。
我們總是認(rèn)為“孩子小，忘性大”,，以為孩子不會受到創(chuàng)傷性經(jīng)歷的嚴(yán)重影響,。然而，事實(shí)恰恰相反,，孩子可能忘記了那是一件什么事,，但是記住了不良刺激帶來的情緒和感受。這種印記可能是非常深入的,，而且會持續(xù)很長時間,，甚至?xí)κ芎φ呷烁窦俺赡旰蟮哪信畠尚躁P(guān)系產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響,。
我們該如何去幫助她們走出心理陰影呢？修復(fù)創(chuàng)傷的關(guān)鍵,，是受害女生們能否從家庭成員,，特別是父母那里獲得更多支持。
在事發(fā)當(dāng)時或72小時內(nèi),，我們應(yīng)首先關(guān)注的是受害者的“情緒危機(jī)”,，主要做法包括接納、共情及支持等,。
首先是接納,。我們可以通過言語，如說“我們相信你”,、“這不是你的錯”等之類的話來減輕受害者的自責(zé)心理,。也可通過非言語行為，如傾聽,、保持眼神交流等,，表達(dá)接納的意思。
第二是共情,?？梢哉f“我為發(fā)生在你身上的事感到傷心”，“你肯定嚇壞了”等之類的語言來表達(dá)我們的同理心,。也可以通過幫助擦眼淚,、聯(lián)系親人、幫助穿衣等方式來表達(dá)同情和關(guān)心,。
第三是支持,。可以請求專業(yè)人士,，如心理咨詢師,、心理治療師及精神科醫(yī)生，通過他們的幫助來預(yù)防和減輕抑郁情緒,、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙及一些不合理信念,。同時，向她們傳授一些自我保護(hù)的知識和技巧,，如與同學(xué)結(jié)伴而行,，不要單獨(dú)行動；外出時,，要告知家人自己的去向等,。
此外，很重要的一點(diǎn)是,，要讓受害者了解心理康復(fù)的過程,，讓她們知道心理康復(fù)與軀體康復(fù)一樣重要,，她們可以得到醫(yī)療、法律,、精神關(guān)懷等幫助,。
當(dāng)然，我們也要告訴她們的父母,，不必太內(nèi)疚和自責(zé),，孩子受傷害，并不是你們的錯,，你和孩子同樣都是受害者。
需要提醒的是,，公安,、司法等有關(guān)部門在辦理案件的過程中，要避免對受害者的“二次傷害”,，學(xué)校及老師也要注意給受害者創(chuàng)造一個較為寬松的環(huán)境,，讓她們早日走出心理陰影。
(作者系浙江省金華市第二醫(yī)院主任醫(yī)師,、心理治療師)
