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東莞一女患者因膽結(jié)石住院,,治療28天后去世
氯化鈉葡葡糖用了330升身后留下45萬元醫(yī)藥費(fèi)
衛(wèi)生部醫(yī)政司,、廣東省衛(wèi)生廳已關(guān)注此事,涉事醫(yī)院堅(jiān)稱“不存在天價(jià)醫(yī)藥費(fèi),,搶救治療規(guī)范”
清明節(jié)后的4月9日,,東莞天價(jià)醫(yī)療費(fèi)案的主角吳喜英火化,化作塵土青煙,。天堂里應(yīng)該不會再有疼痛,。
49歲的吳喜英死了,所有的煩惱跟她無關(guān)了,?;钪娜藚s還要糾結(jié)。她留給家屬的是在廣濟(jì)醫(yī)院治療28天產(chǎn)生的45萬元的醫(yī)療費(fèi),。
據(jù)悉,目前國家衛(wèi)生部醫(yī)政司,、廣東省衛(wèi)生廳醫(yī)政處都已開始關(guān)注此事,。
文/記者汪萬里、周睿鳴
在醫(yī)院出具的9頁紙的住院費(fèi)用表中,,血漿用了14450毫升,,夠正常人全身換血近4次;氯化鈉,、葡萄糖等液體,,500毫升的用了435瓶/袋,250毫升的用了246瓶/袋,,100毫升的用了521瓶/袋,。
僅氯化鈉、葡萄糖等液體的總重量約330升,,足夠正常人洗10次澡,。
49歲的吳喜英去世前,住院治療28天,,產(chǎn)生了45萬元的醫(yī)療費(fèi),。
家屬疑惑,,動(dòng)手術(shù)前醫(yī)院稱最多花費(fèi)兩三萬元,幾天就能出院,,最終怎么就花了45萬元,,患者一命嗚呼?
醫(yī)院一再強(qiáng)調(diào),,“不存在天價(jià)醫(yī)藥費(fèi)問題,,我們的搶救治療是規(guī)范的,是按照相關(guān)治療原則進(jìn)行的,,歡迎同行專家審定,。”
4月1日,醫(yī)患雙方共同委托汕頭大學(xué)法醫(yī)鑒定中心進(jìn)行尸檢,,結(jié)果目前未出,。東莞市衛(wèi)生局也進(jìn)行初步核查,還沒有最終結(jié)論,。
患者死后留下45萬元藥費(fèi)單
據(jù)死者吳喜英的兒媳蔡晶介紹,,他們?nèi)襾碜院薄9?、老公和大姑姐都在鳳崗一家五金廠務(wù)工,。婆婆兩三年前就吵著肚子痛,當(dāng)時(shí)沒進(jìn)行全面檢查,,打了幾次消炎針,,癥狀緩解了,以后就沒在意,。
去年10月,,吳喜英肚子痛的癥狀難以消退,她又到鳳崗華僑醫(yī)院做了全面檢查,,醫(yī)生診斷為膽結(jié)石,。
2月21日,吳喜英來到廣濟(jì)醫(yī)院住院,。3月1日,,吳喜英進(jìn)行第一次手術(shù)。家屬稱,,術(shù)前,,醫(yī)生告知,膽結(jié)石的手術(shù)花費(fèi)兩三萬元,,如果有并發(fā)癥也不超過5萬元,。但3月1日手術(shù)后,3月3日,、15日,,又多次進(jìn)行了手術(shù),,吳喜英一直在ICU,再也沒有出來過,,直到3月20日清晨死亡,。
吳喜英死后,家屬拿到藥費(fèi)總額的單據(jù):竟然高達(dá)45萬元,。在此之前,,本該每天一清的藥費(fèi)單,本該家屬簽字確認(rèn)清單,,家屬從未收到過,。
吳喜英的住院費(fèi)用表長達(dá)9頁,表上詳細(xì)地列舉了300多項(xiàng)花費(fèi),。廣濟(jì)醫(yī)院稱,,“患者為社保病人,入院只交了醫(yī)保起付金1300元,,醫(yī)保最高報(bào)銷額度為5萬元,,我們?yōu)橥炀然颊呱悍綁|付醫(yī)藥費(fèi)40余萬元,。”
尸檢委托汕大司法鑒定中心
事發(fā)后,,東莞市衛(wèi)生局封存了病歷,并對藥費(fèi)進(jìn)行了核查,。3月30日上午,,東莞市衛(wèi)生局聽取了醫(yī)患雙方的說法。雙方商定,,4月1日請汕頭大學(xué)司法鑒定中心的專家進(jìn)行尸檢,,目前結(jié)果還沒出來。選擇汕頭大學(xué)司法鑒定中心,,是家屬的決定。“汕頭離東莞遠(yuǎn)一些,。”家屬說,。
東莞市衛(wèi)生局就該事件進(jìn)行了初步核查,目前還沒有正式結(jié)論,。
爭論一
為何沒有每日藥費(fèi)清單,?
住院28天,為何沒給家屬發(fā)每日藥費(fèi)清單,?廣濟(jì)醫(yī)院解釋,,“忙著搶救病人,不知不覺,,已花了這么多錢”,。
吳喜英的女婿陳漢斌說,,“我們都覺得膽結(jié)石手術(shù)是一個(gè)很普通的手術(shù)”。但廣濟(jì)醫(yī)院解釋,,這是家屬的誤解,。“患者吳喜英因膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管多發(fā)性結(jié)石在醫(yī)院住院手術(shù),,術(shù)后并發(fā)嚴(yán)重感染,,致感染性中毒性休克,繼發(fā)多臟器功能衰竭(肝,、肺,、腎、腦,、胃腸,、血液、免疫等功能障礙)”,。
住院28天,,為何沒給家屬發(fā)每日藥費(fèi)清單?廣濟(jì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任解釋,,“忙著搶救病人,,不知不覺,已花了這么多錢”,。
爭論二
氯化鈉葡萄糖用了1/3噸,?
院方稱,病人“嚴(yán)重的感染導(dǎo)致了腎功能衰竭,,最有效的搶救手段是CRRT(連續(xù)性血液凈化腎臟替代治療),,當(dāng)時(shí)醫(yī)院無此設(shè)備,病人又無法轉(zhuǎn)院,,我們特事特辦,,花費(fèi)38萬元,當(dāng)天請示,,當(dāng)天采購,,當(dāng)天安裝使用,使患者病情一度緩解,。”
在9頁紙的住院費(fèi)用表中,,血漿用了14450毫升,夠正常人全身換血近4次,;氯化鈉,、葡萄糖等液體,500毫升的用了435瓶/袋,,250毫升的用了246瓶/袋,,100毫升的用了521瓶/袋(共約330升),。
東莞市中心血站負(fù)責(zé)人表示,在重癥救治過程中要用到大量血漿,,這也是正常的,。廣濟(jì)醫(yī)院解釋,這些液體并非全部用于輸液,,絕大部分用于血液凈化,、人工透析;血漿則完全是治療需要,。