肝癌病人長期臥床,，消瘦,，全身乏力,，易導致褥瘡的發(fā)生,。造成褥瘡發(fā)生的原因有：①局部的壓力摩擦及測移;②局部組織缺血壞死;③局部潮濕，受排泄物刺激;④攝人營養(yǎng)不足,。褥瘡的出現(xiàn)按時間先后主要表現(xiàn)為淤血紅潤,，紅疹，水泡,，破潰,，局部組織壞死，甚至潰爛,，最后侵襲肌膜,。肌肉。骨骼等深層組織,。一旦發(fā)生褥瘡,，不僅給病人增加痛苦,，加重病情,，延長病程，嚴重時可因繼發(fā)感染引起敗血癥而危及生命,。因此,，必須加強基礎護理，杜絕褥瘡的發(fā)生。褥瘡的有無是判斷護理質(zhì)量好壞的重要標準之一,。下面介紹具體的護理措施：
1,、預防褥瘡
(1)促使病人活動或移動。不能移動的病人,，協(xié)助其翻身,，每2小時一次;稍能活動的病人鼓勵在床上活動，或在家屬幫助下進行肢體鍛煉,。
(2)指導病人正確的翻身方法,，勿拖動，以免摩擦使皮膚破損,。
(3)久臥或久坐時,，應在骨突處置小墊，以防局部受壓,，可用紗布墊架空腳跟,。
(4)每天用紅花乙醇按摩骨突處，預防褥瘡的發(fā)生,。
(5)保護皮膚清潔,，每天用溫水拭凈皮膚，對被排泄物和汗液弄臟的衣服應及時更換,。皮膚干燥者可用滋潤霜涂擦,。
(6)必要時可用水墊或氣墊床。
(7)給予充足的營養(yǎng),。給予高蛋白,。高熱量飲食，不能進食者可用鼻飼法或靜脈外營養(yǎng),。
2,、促使褥瘡愈合
(1)i期褥瘡：用紅花乙醇按摩局部皮膚，每天2次,。應用氣墊架空淤血部位,，避免局部再受壓，指導病人在床上進行肢體鍛煉,。
(2)ⅱ期褥瘡;用紅汞涂擦破潰處,，以收斂皮膚，促進局部皮膚愈合,?；蛴秒u蛋膜覆蓋破潰處。有水泡者用無菌針筒抽吸水泡內(nèi)液體,，消毒針眼處并用無菌紗布覆蓋,。
(3)ⅲ,、ⅳ期褥瘡：應傷口換藥。選擇合適的敷料蓋住傷口,，在傷口處直接加壓,。以免病人出血不止(肝癌病人凝血功能差)。每日用油性抗生素傷口換藥,，并觀察傷口愈合情況,，如一星期內(nèi)無好轉(zhuǎn)可作傷口細菌培養(yǎng)，以尋找敏感抗生素,。
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