一個(gè)癌癥幸存者接受了特制的生物工程顎骨移植后,，九年來首次享用固體食物,。這個(gè)絕妙的顎骨是經(jīng)過電腦設(shè)計(jì),，在實(shí)驗(yàn)室里面構(gòu)建,，在病人的背部培育，最后移植到病人面部的,。這個(gè)由于腫瘤擴(kuò)散被切除了部分顎骨的56歲老人,，在經(jīng)過三個(gè)小時(shí)的顎
骨移植手術(shù)后，再經(jīng)過四周的恢復(fù),，可以開始進(jìn)食一些面包和香腸,。
來自德國Kiel大學(xué)的Patrick Warnker和他的同事們，在本周的Lancet上面,，詳細(xì)介紹了他們的手術(shù)過程,。他們希望他們的方法比其他移植方法中更加安全和有效。“我們表示謹(jǐn)慎樂觀,，”他說。但是這只是開始,，這種手術(shù)在九個(gè)星期以前才剛剛完成,，而且到目前為止，只有一個(gè)病人接受了這種治療,。“我們還需進(jìn)行更多病例以及要跟蹤術(shù)后更長一段時(shí)間的情況,，才可以就我們所采用的這種手術(shù)方法的有效性得出一個(gè)明確的結(jié)論”。
研究小組利用三維計(jì)算機(jī)斷層掃描技術(shù)（computed tomography,，CT）對病人的頭部進(jìn)行掃描,，并利用計(jì)算機(jī)軟件來設(shè)計(jì)一個(gè)與真實(shí)的顎骨完全吻合的模型。然后,，研究人員用聚四氟乙烯（Teflon）制造出相應(yīng)的模型,。他們在模型的表面覆蓋了一層輕質(zhì)鈦網(wǎng)，然后除去聚四氟乙烯,，留下一個(gè)完整的,、空的U型管造型。U型管中用天然的骨礦物質(zhì)羥磷灰石,、來自病人骨髓的血液干細(xì)胞和骨形態(tài)形成蛋白-7（bone morphogenetic protein 7,，BMP7）填充。骨礦物質(zhì)提供支架作用,，骨形態(tài)形成蛋白-7誘導(dǎo)血液干細(xì)胞形成新的骨頭,。
這個(gè)人造顎骨還需要的血液供應(yīng)。研究小組通過把人造顎骨移植在病人右側(cè)肩膀下部血液供應(yīng)豐富的地方,，使得人造下顎骨可以建立自己的血液供應(yīng),。七周以后,，醫(yī)生取出人造顎骨并移植到臉部與頭骨縫合。“這是一個(gè)完美的結(jié)合,，”Warnker說,。利用顯微外科術(shù)將人造顎骨新建立的血液供應(yīng)和頭部的血液供應(yīng)之間重新建立新的連接。
這種方法與其它的移植方法相比,，是一個(gè)進(jìn)步,。其它的移植方法是外科醫(yī)生從骨盆或者腿骨中取材，在把骨頭移植到面部以前,，先把骨頭鋸成一個(gè)大致的顎骨形狀再移植,。“這種顎骨很少能非常合適，”Warnker談到,。這種古老的方法不僅損害了病人骨盆或者腿骨的骨頭,，而且還會引起疼痛和連接的問題。
澳大利亞的醫(yī)學(xué)和獸醫(yī)學(xué)學(xué)會的骨髓專家Stan Gronthos認(rèn)為,，這種新技術(shù)提高了病人的生活質(zhì)量,。在手術(shù)前，病人不能咀嚼,，只能進(jìn)食流質(zhì)食物,。
Warnker希望招募更多的病人進(jìn)行這種特別定制的下頜骨移植，也希望更多醫(yī)生能采用他的方法,。Warnke博士說,，全球大約有10%的外科手術(shù)中心將開始實(shí)行這樣的方法，沒有什么會阻礙這種技術(shù)被廣泛采用
