日前,第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院婦產(chǎn)科馬佳佳碩士等,,在導(dǎo)師陳必良教授的指導(dǎo)下完成的一項(xiàng)研究證明,,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生與第10號染色體缺失的磷酸酶及張力蛋白同源物(PTEN)基因失表達(dá)有關(guān)。該研究為子宮內(nèi)膜癌,,尤其是子宮內(nèi)膜樣腺癌的診斷和基因治療提供了新的思路,。
子宮內(nèi)膜癌是女性生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤,在其發(fā)生發(fā)展過程中,,抑癌基因的失活,、突變與癌基因的異常激活可能發(fā)揮了重要作用。PTEN基因是1997年發(fā)現(xiàn)的惟一一種具有磷脂酶活性的抑癌基因,,定位于染色體10q23.3,,在子宮內(nèi)膜癌、神經(jīng)膠質(zhì)瘤,、前列腺癌,、乳腺癌等多種人類原發(fā)性惡性腫瘤中存在突變。
為了解抑癌基因PTEN基因在子宮內(nèi)膜癌中的表達(dá),,探討其與子宮內(nèi)膜癌發(fā)生發(fā)展的關(guān)系,,馬佳佳等運(yùn)用免疫組織化學(xué)SABC法測定了PTEN基因蛋白在77例(子宮內(nèi)膜樣腺癌72例、子宮漿液性癌5例)子宮內(nèi)膜癌組織和25例正常子宮內(nèi)膜中的表達(dá),,并比較了PTEN基因表達(dá)變化與組織學(xué)類型,、手術(shù)臨床分期、病理分級,、子宮肌層浸潤程度,、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及患者年齡等臨床病理因素之間的相關(guān)性。
研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),,子宮內(nèi)膜癌組織中PTEN基因表達(dá)缺失率為60%,,與正常子宮內(nèi)膜相比(0%)存在顯著性差異(P=0.0000)。子宮內(nèi)膜樣腺癌中PTEN基因的表達(dá)率為64%,,而子宮漿液性癌為0%,,兩者差異顯著(P=0.0048)。PTEN基因的失表達(dá)率隨內(nèi)膜癌惡性程度的增加而增加(P=0.0034),,但與手術(shù)臨床分期,、子宮肌層浸潤程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及患者年齡等因素?zé)o關(guān)(P>0.05),。
研究者認(rèn)為,,抑癌基因PTEN基因是在子宮內(nèi)膜癌發(fā)生過程中占重要地位的突變基因,PTEN基因的失表達(dá)與子宮內(nèi)膜癌,,特別是子宮內(nèi)膜樣腺癌的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān),。