目前,治療腫瘤更多是選擇在分子水平攻擊腫瘤的定向治療方法,,但未來治療會根據(jù)病人腫瘤特性來選擇藥物和劑量,更趨向于個性化,。
俄勒岡州衛(wèi)生與科學大學腫瘤研究所和其他結構一些科學家發(fā)現(xiàn),,病人對定向治療反應的不同取決于腫瘤遺傳變異類型,。
Imatinib是第一個被證明能有效用于分子治療的藥物,最初是用來治療白血病的,,后來證明對一種罕見的胃癌-胃腸基質瘤(GIST)也有效,,但Imatinib不是對所有GIST病人都有效,即使有作用,,許多病人也會對它產生抗性,。
像Imatinib一樣,Sunitinib也是一種定向治療藥物,,用來治療對Imatinib產生抗性的GIST病人,。Sunitinib的作用受細胞蛋白酪氨酸激活酶影響,它通過兩種途徑發(fā)揮抗腫瘤作用:縮小腫瘤和抑制新的腫瘤血管生長,。2006年1月,,美國食品藥品管理局批準Sunitinib用于抗Imatinib的GIST治療。
研究是基于第七臨床階段的97名服用Sunitinib的GIST病人腫瘤檢查情況,,同時分析了藥物療效與腫瘤變異之間的關系,,結果是所有病人都有療效,但效果明顯受腫瘤的變異特性影響,。
“當發(fā)現(xiàn)腫瘤發(fā)生變化后,,我們就針對這種變化給與新的治療。” 俄勒岡州衛(wèi)生與科學大學醫(yī)學院Heinrich博士說,,“隨著某些遺傳變異,,有些藥物可能比其它藥物更有效。”一個出乎意料的發(fā)現(xiàn)是:腫瘤發(fā)生變異的病人對Sunitinib無效,,對Imatinib反而有效,,反之也然?!?br />