生物谷:科學(xué)家發(fā)現(xiàn)一種較新的抗艾滋病藥物對(duì)曾接受過(guò)治療的艾滋病患者非常有效,但是發(fā)展中國(guó)家的專家說(shuō)它可能太昂貴,,無(wú)法在缺少資源的國(guó)家廣泛使用,。
這項(xiàng)研究發(fā)表在了7月6日出版的《柳葉刀》(Lancet)雜志上,它認(rèn)為應(yīng)該考慮把darunavir-ritonavir作為艾滋病感染者不同階段治療的一個(gè)選項(xiàng),。開發(fā)這兩種藥物的目的是為了對(duì)付耐受其它藥物的艾滋病病毒毒株,。
但是肯尼亞內(nèi)羅畢大學(xué)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)系的主任Walter Jaoko說(shuō),盡管這項(xiàng)研究的成果是一個(gè)好消息,他懷疑該藥物是否能大面積替代目前廣泛使用的洛匹那韋/利托那韋(lopinavir/ritonavir),,他說(shuō)這種藥物的價(jià)格很可能讓發(fā)展中國(guó)家的許多病人無(wú)法得到它,。
Darunavir-ritonavir和洛匹那韋/利托那韋都是蛋白質(zhì)抑制劑。它們能干擾艾滋病病毒自身復(fù)制的能力,。此前,,Darunavir-ritonavir已經(jīng)在多次接受治療的晚期艾滋病患者身上表現(xiàn)出了比其它蛋白質(zhì)抑制劑更有效和更優(yōu)越的特性。但是它還沒在較少接受治療的早期患者身上試驗(yàn)過(guò),。
這項(xiàng)研究的負(fù)責(zé)人,,巴西DST/AIDS參考和培訓(xùn)中心的José Madruga和他的同事在595個(gè)艾滋病患者身上進(jìn)行了一場(chǎng)隨機(jī)臨床試驗(yàn)。這些患者曾經(jīng)接受過(guò)治療但是從未服用過(guò)洛匹那韋,。
在試驗(yàn)的第48周,,71%的服用darunavir-ritonavir的患者血液中艾滋病病毒遺傳物質(zhì)(艾滋病病毒感染的一種標(biāo)記)減少,服用洛匹那韋/利托那韋的患者的相應(yīng)數(shù)字是60%,。
但是,,Jaoko說(shuō)最需要的是一種不用頻繁服用的有效藥物,他建議各發(fā)展中國(guó)家的政府繼續(xù)使用一線艾滋病療法,,并密切監(jiān)視耐藥性,。
烏干達(dá)病毒研究所的Paula Munderi也對(duì)該發(fā)現(xiàn)表示了歡迎,但是她說(shuō)由于darunavir是一種新藥,,它不在任何藥品優(yōu)惠協(xié)議內(nèi),,因此大規(guī)模使用的價(jià)格可能更昂貴。
她說(shuō)由于洛匹那韋/利托那韋是復(fù)方藥片,,它的服藥負(fù)擔(dān)更輕,,而且更廉價(jià)。她還說(shuō),,推廣darunavir-ritonavir可能很昂貴,,因?yàn)閐arunavir需要與ritonavir分開服用。
Munderi建議把darunavir留給那些服用洛匹那韋/利托那韋無(wú)效或者不耐受這種藥物的患者,。
原始出處:
Efficacy and safety of darunavir-ritonavir compared with that of lopinavir-ritonavir at 48 weeks in treatment-experienced, HIV-infected patients in TITAN: a randomised controlled phase III trial
Madruga JV, Berger D, McMurchie M, Suter F, Banhegyi D, Ruxrungtham K, Norris D, Lefebvre E, de Béthune MP, Tomaka F, De Pauw M, Vangeneugden T, Spinosa-Guzman S, on behalf of the TITAN study group
The Lancet - Vol. 370, Issue 9581, 07 July 2007, Pages 49-58