生物谷：科學(xué)家開發(fā)出了一種小型,、簡(jiǎn)單且廉價(jià)的設(shè)備,，用于監(jiān)測(cè)發(fā)展中國(guó)家艾滋病感染者的免疫系統(tǒng)。這種技術(shù)可能有助于醫(yī)生更容易地評(píng)估一位艾滋病患者應(yīng)該何時(shí)開始抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,。這項(xiàng)研究發(fā)表在了7月出版的《獲得性免疫缺陷綜合癥》雜志（Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes）上,。
美國(guó)馬薩諸塞總醫(yī)院和哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Bill Rodriguez領(lǐng)導(dǎo)了這項(xiàng)研究，他說為了評(píng)估艾滋病感染者免疫系統(tǒng)的功能水平,，你需要計(jì)算免疫系統(tǒng)的一個(gè)組成部分——CD4+ T細(xì)胞的數(shù)量,。
艾滋病病毒攻擊這些細(xì)胞，因此血液中這些細(xì)胞的數(shù)量是一個(gè)很好的指標(biāo),，它指示了艾滋病感染者發(fā)病的可能性,，因此也指示了他們需要什么級(jí)別的治療。
目前醫(yī)生使用的CD4+ T細(xì)胞計(jì)數(shù)技術(shù)在發(fā)展中國(guó)家并不能輕易獲得,；激光血球計(jì)數(shù)儀的價(jià)格在3萬到15萬美元之間,，而且需要熟練的技術(shù)員處理和分析樣本。
本研究開發(fā)的這種微芯片設(shè)備只有一張名片大小,，它“具有性價(jià)比”,，而且使用相對(duì)簡(jiǎn)單。
這種設(shè)備含有一個(gè)微腔,，患者的指尖血液樣本將注入到其中,。內(nèi)腔的一個(gè)特殊涂層能捕捉到CD4+ T細(xì)胞。因此在沖洗之后,，這些細(xì)胞將留在那里,，可以用普通的顯微鏡計(jì)數(shù),。
Rodriguez和他的研究組已經(jīng)打算在巴西、烏干達(dá)和盧旺達(dá)測(cè)試這種設(shè)備,。他說：“我們?cè)谶@三個(gè)國(guó)家都有合作伙伴,，但是還在申請(qǐng)官方批準(zhǔn)。”下一步的目標(biāo)將是把實(shí)驗(yàn)室原型設(shè)備轉(zhuǎn)化成能大規(guī)模生產(chǎn)的形式,。
烏干達(dá)坎帕拉聯(lián)合臨床研究中心的主任Peter Mugyenyi認(rèn)為這種新的設(shè)備“如果價(jià)格能讓人負(fù)擔(dān)得起,，那么它就是一種令人激動(dòng)的發(fā)明。”
Mugyenyi說：“在不遠(yuǎn)的將來,，非洲將有數(shù)以百萬人接受抗逆轉(zhuǎn)錄治療,。”他說目前用現(xiàn)有的技術(shù)監(jiān)視所有可能需要接受治療的病人是不切實(shí)際的，這是由于現(xiàn)有技術(shù)很復(fù)雜,，另外經(jīng)常斷電,。
但是英國(guó)帝國(guó)理工學(xué)院的免疫學(xué)教授Frances Gotch說，發(fā)展中國(guó)家與發(fā)達(dá)國(guó)家需要同樣的設(shè)備,。她說：“我們需要在發(fā)展中國(guó)家建設(shè)科學(xué)實(shí)驗(yàn)室的基礎(chǔ)設(shè)施,。”
原始出處:
Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes
July 1, 2007, 45:3
A Microchip Approach for Practical Label-Free CD4+ T-Cell Counting of HIV-Infected Subjects in Resource-Poor Settings.
Basic Science
JAIDS Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes. 45(3):257-261, July 1, 2007.
Cheng, Xuanhong PhD *; Irimia, Daniel MD, PhD *; Dixon, Meredith BS +; Ziperstein, Joshua C BS +; Demirci, Utkan PhD *; Zamir, Lee MS *; Tompkins, Ronald G MD, DSc *; Toner, Mehmet PhD *; Rodriguez, William R MD +++
Abstract:
Summary: Simple affordable CD4 cell counting is urgently needed to stage and monitor HIV-infected patients in resource-limited settings. To address the limitations of current approaches, we designed a simple, label-free, and cost-effective CD4 cell counting device using microfluidic technology. We previously described the fabrication of a microfluidic system for high-efficiency isolation of pure populations of CD4+ T cells based on cell affinity chromatography operated under controlled flow. Here, we compare the performance of a microfluidic CD4 cell counting device against standard flow cytometry in 49 HIV-positive subjects over a wide range of absolute CD4 cell counts. We observed a close correlation between CD4 cell counts from the microchip device and measurements by flow cytometry, using unprocessed whole blood from HIV-positive adult subjects. Sensitivities for distinguishing clinically relevant thresholds of 200, 350, and 500 cells/[mu]L are 0.86, 0.90, and 0.97, respectively. Specificity is 0.94 or higher at all thresholds. This device can serve as a functional cartridge for fast, accurate, affordable, and simple CD4 cell counting in resource-limited settings.
(C) 2007 Lippincott Williams & Wilkins, Inc.
