腎癌又稱腎細(xì)胞癌，腎腺癌,，多起源于腎小管上皮細(xì)胞,。早期癥狀不明顯，等到出現(xiàn)“無(wú)痛性的血尿,、腰部腫塊,、腰痛”三聯(lián)癥時(shí)，腫瘤多已進(jìn)展到中晚期,。江蘇省腫瘤醫(yī)院馮繼鋒教授告訴記者，靶向藥物是治療腎癌的最重要手段之一,，但實(shí)際上腫瘤細(xì)胞非常“聰明”,，會(huì)自我“進(jìn)化”,，用藥一段時(shí)間后就有耐藥的可能，所以不斷尋找新的有效的治療方法,，就成了臨床及科研人員的研究熱點(diǎn),。
馮繼鋒教授表示，和其他癌癥有所不同的是,，腎癌對(duì)放療,、化療、免疫或是激素治療相對(duì)不敏感,。而對(duì)晚期患者來(lái)講,，靶向藥物一直是主要的治療手段。現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)研究表明,，基因的變異會(huì)左右腫瘤的發(fā)展,，而這一因果關(guān)系的發(fā)生需要依靠腫瘤細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)的傳導(dǎo)，有了信號(hào)的傳遞,，腫瘤相關(guān)的生長(zhǎng)因子才會(huì)被“激活”,。
“哪些基因變異起主要作用？哪些通路是腫瘤的發(fā)生,、發(fā)展,、轉(zhuǎn)移的關(guān)鍵因素？科學(xué)的研究還有很長(zhǎng)的一段路要走,，但目前也尋找到了若干可以作用的靶點(diǎn),，由此也誕生了一些靶向藥物。”馮繼鋒教授告訴記者,，用特殊的藥物將這個(gè)關(guān)鍵的靶點(diǎn)“封掉”,，腫瘤細(xì)胞內(nèi)的“通訊線路”就被阻斷了，細(xì)胞核接收不到信息無(wú)法分裂增殖,，自然達(dá)到了抑制腫瘤的目的,。
“不過(guò)，腫瘤細(xì)胞比我們想的要‘聰明’得多,。”馮繼鋒教授說(shuō),，腫瘤內(nèi)傳遞信號(hào)的通路非常復(fù)雜，像網(wǎng)絡(luò)一樣,。而且腫瘤細(xì)胞會(huì)隨著給藥時(shí)間的延長(zhǎng),，腫瘤發(fā)生發(fā)展的機(jī)制也有所改變，比如信號(hào)在一條“通訊線路”上走不通,，漸漸地就走上了別的“岔道”,，繼續(xù)將信號(hào)傳遞下去。表現(xiàn)在病人身上就是出現(xiàn)了耐藥性,，原先有效的藥物不再起作用了,，病情會(huì)進(jìn)一步進(jìn)展,。“但是腎癌患者也不必過(guò)分灰心。”即使是產(chǎn)生了耐藥性的患者,，也可以陸續(xù)受益于新的治療方法,。比如以往接受過(guò)舒尼替尼或索拉非尼治療失敗的晚期腎細(xì)胞癌的患者，現(xiàn)在就可以使用靶向藥物mTOR抑制劑依維莫司片進(jìn)行治療,。腫瘤基礎(chǔ)研究和治療新技術(shù),、新藥物研發(fā)應(yīng)用的進(jìn)步，讓很多以往失去治療機(jī)會(huì)的患者多了選擇,。(生物谷Bioon.com)
