血友病是一種遺傳性出血性疾病。發(fā)病原因是由于患者的血液中先天缺乏某種因子,,根據(jù)缺乏因子的不同分為三種類型:血友病甲(缺乏凝血因子Ⅲ,,又稱血友病A)、血友病乙(缺乏凝血因子Ⅸ,,又稱血友病B)和血友病丙(缺乏凝血因子Ⅺ),。血友病甲和血友病乙均屬X性聯(lián)隱性遺傳,一般由女性傳遞,,男性發(fā)病,。血友病丙較少見(jiàn),為常染色體不完全隱性遺傳,,男女均可發(fā)病,。通常所說(shuō)的血友病是指血友病甲。
最近,,科學(xué)家為一名患有嚴(yán)重血友病的澳洲醫(yī)生注射了一個(gè)血液凝結(jié)的基因,,使他暫時(shí)免于出血不止的危機(jī)。這個(gè)治療雖然最后因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)反應(yīng)而失敗,,但是專家們希望可以抑制免疫反應(yīng)幾個(gè)月,,而成為有效的血友病長(zhǎng)期治療。
35歲的醫(yī)生Chris Troedson,,是血友病基因療法國(guó)際試驗(yàn)的七名患者之一,,澳洲的血友病患者約有1,800人。
他接受了Christmas疾病基因的復(fù)制版本,,該基因編碼的蛋白質(zhì)為凝血因子IX,,某些血友病患者從母親遺傳到基因缺陷,因此缺少這種凝血因子,。
治療中,,這個(gè)基因被裝載在無(wú)毒的病毒——腺病毒相關(guān)病毒(AAV)中,并通過(guò)導(dǎo)管注射給小鼠使其進(jìn)入養(yǎng)活肝臟的血管,。
帶著這種基因的病毒滲入Troedson醫(yī)師的肝臟細(xì)胞,,并使細(xì)胞制造凝血因子IX,。經(jīng)過(guò)注射后,研究人員發(fā)現(xiàn)Troedson可以制造這種凝血因子IX長(zhǎng)達(dá)10個(gè)星期,。雖然他的凝血因子IX含量最后還是回到治療之前,,但是Troedson表示,自從他在2002 年10月接受了治療后,,他出血不止的事件次數(shù)已經(jīng)明顯地減少了,。
研究人員認(rèn)為,基因療法的效果最后消失的原因是因?yàn)門roedson 的免疫系統(tǒng)攻擊了附在肝臟細(xì)胞上的AAV病毒,,因此使細(xì)胞無(wú)法繼續(xù)制造凝血因子,。
研究人員推測(cè),如果將免疫系統(tǒng)抑制幾個(gè)月,,患者的身體將不再攻擊運(yùn)輸基因的病毒并會(huì)允許它依附在肝臟中,,也許就可以永久地治療這種嚴(yán)重的疾病。