門診“承包”網(wǎng)上公然叫賣——揭秘掛羊頭賣狗肉的醫(yī)院“院中院”現(xiàn)象,。
不是醫(yī)生,？沒關(guān)系,！可以在網(wǎng)上租借一個(gè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證行醫(yī),；沒有診所,？沒關(guān)系,！可以向合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)“承包”一個(gè)科室開診。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),，國家明令禁止的門診“承包”已形成一條灰色產(chǎn)業(yè)鏈,，掛羊頭賣狗肉的“院中院”現(xiàn)象正坑害越來越多的病患。
醫(yī)師證,、牌照出讓,，給錢你就可以開診
“天河大型綜合門診轉(zhuǎn)讓或承包，占地300平方米,，非誠勿擾,。”記者根據(jù)網(wǎng)上留下的聯(lián)系方式撥通了電話。對方聲稱,，這是一家民營醫(yī)院,，兩層，占地300平方米,，床位53個(gè),。“承包費(fèi)每月3萬元，如果包水電費(fèi),、管理費(fèi)等全部包進(jìn)來，每月5萬元,。”
在行業(yè)內(nèi)頗有知名度的康強(qiáng)醫(yī)療轉(zhuǎn)讓網(wǎng)上,，類似這樣的門診承包、出讓案例比比皆是，并以行政區(qū)域,、企業(yè)類型,、轉(zhuǎn)讓模式分門別類展示。僅以廣州為例,，記者就搜索到557條關(guān)于醫(yī)院門診轉(zhuǎn)讓,、出租的信息。
網(wǎng)民為“刁洺”的賣家告訴記者,，他在天河區(qū)擁有兩個(gè)大型門診部,，其中一個(gè)門診部用于出租,，設(shè)備齊全,，注冊科目繁多，有兒科,、婦科,、口腔科、中醫(yī)科,、B超,，化驗(yàn)等。占地面積約420平方米,，目前已經(jīng)承包出去,。“另一個(gè)門診部打算直接轉(zhuǎn)讓出去，轉(zhuǎn)讓費(fèi)78萬元,，就是把法人資格都變更到你名下,。”
更令人擔(dān)憂的是，醫(yī)師執(zhí)業(yè)許可證竟然也可以在網(wǎng)上出租,。來自大連瓦房店市的王小姐,，兩月前在網(wǎng)上發(fā)布了出租公告。“我之前一直在一家社區(qū)門診工作,，但去年才領(lǐng)到執(zhí)業(yè)醫(yī)師許可證,，但最近打算不干這一行了。”她說,，“打算把證件出租出去,，租金2000元一個(gè)月。”
“我的同事也是這么做的,，租給了一個(gè)南方人,，但是年檢注冊必須要親自去趟南方，比較麻煩,，所以我只打算出租給本地人,。”王小姐說。
此外,，護(hù)士證也可以出租,，約1000元每月,。這些出租者告訴記者，出租時(shí)彼此簽訂一個(gè)責(zé)任認(rèn)定合同,。一名王姓醫(yī)生說：“我會(huì)要求對方不能用于非法經(jīng)營,，如果一旦被相關(guān)部門沒收，對方必須得賠償損失,。”
據(jù)了解,，根據(jù)《醫(yī)療結(jié)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)條例，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》不得偽造,、涂改,、出賣、轉(zhuǎn)讓,、出借,；任何單位或者個(gè)人，未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,，不得開展診療活動(dòng),。
沒有資質(zhì)照樣可“承包”門診
位于廣州白云區(qū)鐘落潭鎮(zhèn)郊區(qū)的濟(jì)民醫(yī)院共兩層，目前有員工約30名,。據(jù)該院負(fù)責(zé)人溫建清介紹,，濟(jì)民醫(yī)院已注冊科目，包括兒科,、婦科,、男科,、中醫(yī)科,、骨科等，“但對外營業(yè)的只有男科和婦科,，目前只有口腔科承包出去,。”
“口腔科占地約40平方米，承包需要給3萬元押金,，每月向醫(yī)院繳納6600元租金,，不包水電費(fèi)。”當(dāng)記者問為何收押金時(shí),，溫建清說：“我也擔(dān)心出現(xiàn)醫(yī)療糾紛承包者拍屁股跑了,，我還可以用這筆錢善后。”
當(dāng)記者提出,，自己是醫(yī)校畢業(yè),，但沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證，不知是否可以租借他人的證照在此行醫(yī)，溫建清說：“一切交給他來處理,，只是在登記注冊時(shí),，讓醫(yī)師證本人到場露個(gè)面，兩個(gè)月后,，就可以歸還原件,，留下復(fù)印件備案即可。”
隨著調(diào)查的深入,，記者發(fā)現(xiàn),，醫(yī)師證出租、門診承包轉(zhuǎn)讓已經(jīng)形成一條灰色產(chǎn)業(yè)鏈,?？拷旌映巧倘蛷V州火車東站的威利斯門診部，是一家科室較為齊全的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，該門診部經(jīng)理陳健帶著記者參觀了一個(gè)只有10平方米大小的中醫(yī)科診室,，并開價(jià)每月2萬元的租金費(fèi),。
“你沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格也可以,，我們手上資源豐富，可以幫你請醫(yī)生,，但由你給醫(yī)生支付工資,。”陳健進(jìn)一步指出，這意味著科室承包后,，由你自負(fù)盈虧,，“能否掙錢就看你的能耐了。”
這種打著合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幌子,、引進(jìn)不具備資質(zhì)的人員參與行醫(yī)的“院中院”現(xiàn)象是否受到監(jiān)管,？“我們不怕查，承包合同是院方和承包者簽訂,，如果雙方不捅出去,，衛(wèi)生部門也查不到。”不少醫(yī)院負(fù)責(zé)人說,，衛(wèi)生部門一般一年檢查一次,，檢查方式就是聊聊天，看看賬,，喝喝茶就走了,。
“衛(wèi)生來檢查，我就說我們是雇傭關(guān)系,，不說是承包就好了,。”陳健說，現(xiàn)在這個(gè)行業(yè)都很難，一些三甲醫(yī)院也暗中搞承包,，“這都是行業(yè)潛規(guī)則,，大家心照不宣，也不會(huì)互相舉報(bào),。”
托管還是承包,？衛(wèi)生部門分不清楚
今年10月中旬，19歲的張佳興在廣州某后勤醫(yī)院男科接受前列腺炎治療,，11天便花了4萬多元,，其中光物理治療一項(xiàng)就花費(fèi)兩萬多元。錢花了出去,，癥狀卻不見好轉(zhuǎn),。最后，張佳興將此事在網(wǎng)絡(luò)曝光后才發(fā)現(xiàn),，原來這家醫(yī)院的男科已經(jīng)給承包出去,，用于治療的4萬塊錢還不能報(bào)銷。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),，當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)非法出租承包科室主要集中在民營,、地處城鄉(xiāng)結(jié)合部的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并主要集中在口腔,、牙科,、男科、婦科,、體檢科等科室,。
廣東衛(wèi)生計(jì)生委副主任廖新波說，門診承包,、“院中院”等現(xiàn)象,，因醫(yī)療質(zhì)量不過關(guān)，容易貽誤病情,，高收費(fèi),、大檢查更是把病人當(dāng)成提款機(jī)。
然而,，記者采訪發(fā)現(xiàn),，如此“損人害公”的“院中院”亂象并未引起基層衛(wèi)生部門的足夠重視。廣州市衛(wèi)生局方面回應(yīng)稱,，未收到互聯(lián)網(wǎng)上承包門診,、買賣機(jī)構(gòu)牌照及執(zhí)業(yè)醫(yī)師證的投訴。而事實(shí)上,，互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)成為發(fā)布門診出租轉(zhuǎn)讓公告的大賣場,。
該局衛(wèi)生監(jiān)督處副處長鄭云表示,，“衛(wèi)生監(jiān)督的檢查通常是一年一次，投訴一起查處一起,。但科室承包多半具有隱蔽性,，監(jiān)督也不易發(fā)現(xiàn)。”
“2010年國務(wù)院辦公廳下發(fā)了關(guān)于引進(jìn)社會(huì)資本合作辦醫(yī)的通知,，鼓勵(lì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用各種方式聘請和委托參與醫(yī)院管理,，由此衍生出的 托管 概念，形式上和承包差不多,。”廣州市衛(wèi)生局醫(yī)政處副處長徐國智無奈地說,，“特別是文件中提及的 各種方式 參與，托管和承包的界限,，我們也分不清楚,。”（完）
