最近,，美國杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心Ｓｕａｒｅｚ 在Ｐｓｙｃｈｏｓｏｍ Ｍｅｄ（２００４ ６６∶ ６８４）上報(bào)告，有易怒,、敵意和輕中度抑郁癥狀等不良心理特質(zhì)而無傳統(tǒng)心血管病危險(xiǎn)因素的貌似健康的成年人,，可使Ｃ反應(yīng)蛋白（ＣＲＰ）水平增高，促發(fā)心梗和卒中危險(xiǎn),。
肥胖,、吸煙、高血壓,、高血脂和不活動的生活方式等為傳統(tǒng)的心血管病危險(xiǎn)因素,，具有這些危險(xiǎn)因素的人ＣＲＰ水平增高。但是,，以往的研究觀察到，很多沒有上述危險(xiǎn)因素的人ＣＲＰ水平也可以出現(xiàn)原因不明的增高,。此外,，５０％的心梗發(fā)生在沒有任何傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素的人中，因此,，檢出心血管疾病以及炎癥（已被證實(shí)是參與動脈內(nèi)斑塊的形成）的其他危險(xiǎn)因素具有重要意義,。
Ｓｕａｒｅｚ此前的研究已經(jīng)證實(shí)，具有易怒,、敵對情緒和抑郁癥狀等不良心理的人在面對應(yīng)激時(shí),，所產(chǎn)生的去甲腎上腺素和白細(xì)胞介素－６（ＩＬ－６）都比常人多，而這兩種物質(zhì)都與炎癥相關(guān),。
Ｓｕａｒｅｚ的這項(xiàng)研究納入了１２７名不吸煙的健康志愿者,，應(yīng)用Ｂｕｓｓ－Ｐｅｒｒｙ攻擊調(diào)查表（ＢＰＡＱ）評估其憤怒和敵對情緒，應(yīng)用Ｂｅｃｋ抑郁調(diào)查表（ＢＤＩ）評估其抑郁癥狀,，并在評估當(dāng)天空腹抽取其靜脈血,，采用高敏感酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ＥＬＩＳＡ）測定ＣＲＰ水平,。結(jié)果顯示，經(jīng)對年齡,、性別,、飲酒、運(yùn)動,、血脂和家族史等因素校正后,，抑郁和憤怒程度分別與ＣＲＰ水平顯著相關(guān)；敵對情緒雖然不與ＣＲＰ水平獨(dú)立相關(guān),，但三者聯(lián)合起來可顯著增加ＣＲＰ水平,。易怒、敵對情緒強(qiáng)且有輕中度抑郁癥狀者的ＣＲＰ水平可增高２～３倍,，而且不良心理越明顯,，ＣＲＰ水平越高。
ＣＲＰ是評估心血管疾病的新方法,。如果某人高敏感性ＣＲＰ （ｈｓ－ＣＲＰ）水平＜１．０ ｍｇ／Ｌ,，則發(fā)生心血管病危險(xiǎn)較低；如果ｈｓ－ＣＲＰ為１．０ ｍｇ／Ｌ～３．０ ｍｇ／Ｌ,，則有中度危險(xiǎn),；如果ｈｓ－ＣＲＰ＞ ３．０ ｍｇ／Ｌ 則有高度危險(xiǎn)。在該研究中,，所有研究對象中ＣＲＰ水平最高為１．７ ｍｇ／Ｌ～３．０ ｍｇ／Ｌ,，這種程度的ＣＲＰ水平可使心梗和卒中危險(xiǎn)中度或重度增加。
上述不良心理可以用來解釋為什么貌似健康的人ＣＲＰ水平會增高,，以及為什么這些人發(fā)生心血管病和卒中的危險(xiǎn)會增加,。該結(jié)果還可用來解釋為什么有輕、中度抑郁癥狀的人發(fā)生心血管事件和早死的危險(xiǎn)增加,?？傊哪X血管病也可以歸因于可激活炎癥過程的不良心理,。
