在以“嚴重精神疾病發(fā)病機制和防治策略的前沿研究”為主題的73期東方科技論壇上,,我國一批在精神神經(jīng)科學領域具有較深造詣的專家針對我國經(jīng)濟和社會發(fā)展的迫切需要,就“嚴重精神疾病的防治研究”,、“抑郁癥的防治及生物學研究”,、“藥物依賴的研究進展”等課題開展了探討和交流。中國科學院院士,、上海藥物研究所研究員金國章等專家在論壇上呼吁:我國應加強嚴重精神疾病發(fā)病機制和防治策略的前沿研究,。
我國精神性疾病呈上升趨勢
上海市精神衛(wèi)生中心主任肖澤萍教授在報告中說,嚴重精神疾病如精神分裂癥,、抑郁癥,、躁狂癥、強迫癥以及老年和兒童中的精神障礙等嚴重危害著人類健康,。我國精神分裂癥的人群患病率達1%,,抑郁癥的患病率更高。2003年世界衛(wèi)生組織調查顯示,,在我國北京,、上海等城市中抑郁癥的患病率已高達4%~8%。目前,,我國各類精神障礙患者已超過8300萬人,,以精神分裂癥為代表的重性精神疾病患者也達1600萬人以上。此外,,存在以暴力攻擊,、自殺自傷等為主的心理行為問題的兒童、青少年在我國已超過3000萬人,。
她非常擔憂地說:“近年來,,以神經(jīng)癥為代表的各種情緒問題日益突出,并呈逐年上升趨勢,。而隨著自然和人為災難事件的頻繁發(fā)生,,與之相關的精神障礙也日益增多。”
資料顯示,,精神疾病的社會負擔約占我國疾病總負擔的20%,,已超過了心腦血管、呼吸系統(tǒng)及惡性腫瘤等疾患,,在我國疾病總負擔中排名首位,。專家預測,進入21世紀后我國各類精神衛(wèi)生問題將更加突出,。在2020年的疾病社會負擔預測值中,,精神衛(wèi)生問題仍將排名第一,并將上升至全部疾病負擔的1/4以上,。
“所以不管我們愿意與否,,我們正無情地進入到了‘精神疾病時代’,面對著精神衛(wèi)生問題的嚴峻挑戰(zhàn)。”中國科學院院士賀林說,。
加強精神性疾病的基礎和防治研究刻不容緩
許多專家認為,,雖然我們在精神疾病的防療上有了很大進展,但到目前為止,,多數(shù)嚴重影響人類健康的精神疾病的病因和發(fā)病機制仍未完全闡明,,基礎研究的滯后極大地影響到這些疾病的診斷和治療,尤其是主要癥狀出現(xiàn)之前的早期識別和干預,。
目前,,這類疾病的治療效果也不盡如人意,導致復發(fā)率高,、致殘率高,、疾病負擔沉重。盡管我國政府在嚴重精神疾病的防治上有很大的投入,,但相對于如此龐大的發(fā)病群體和潛在的發(fā)病群體,,這些投入仍然是杯水車薪。
中南大學精神衛(wèi)生所所長李凌江教授說:“目前,,精神疾病的基礎研究和防治研究面臨著前所未有的機遇和挑戰(zhàn),。長期以來,整個社會包括媒體對精神疾病的認識非常膚淺,,大眾對精神疾病不夠重視,,存在許多偏見和歧視。”
來自中國科學院,、復旦大學,、同濟大學和華東師范大學的專家學者認為,與其他領域相比,,精神疾病的基礎和臨床研究相對落后,,主要表現(xiàn)為相關研究設備、技術,、手段滯后以及人才不足,。而另一方面,世界各國都已經(jīng)認識到以探索精神活動和精神疾病為核心的“腦科學”研究對于經(jīng)濟社會發(fā)展以及搶占當代科技制高點的重要意義,,因此不斷加大研究和投入的力度,。近10年來,該領域已經(jīng)成為全球發(fā)展最為迅速,、成果最為集中的科技領域之一,。
上海交通大學教授張明園告訴記者:“迄今為止,多數(shù)經(jīng)驗來自發(fā)達國家,,相對于我們的巨大需求,,相關研究還遠遠不夠。我們需要根據(jù)自己的情況研究相應政策,,聚焦優(yōu)先研究的項目,,多方合作,發(fā)展有效的可推廣的預防措施,,為中國人民和全人類的心理健康作出貢獻,。”
金國章在介紹他們所做的工作時說:“21世紀將是神經(jīng)精神性疾病防治的發(fā)展時代,研究有關課題還要強調‘自主創(chuàng)新’的國家戰(zhàn)略,。”
完善政府對精神性疾病研究和防治的投入
進入21世紀以來,,我國政府也日益重視精神衛(wèi)生問題對民族健康、經(jīng)濟發(fā)展和社會和諧的重大影響,,已經(jīng)著手采取一系列措施推進精神衛(wèi)生工作,,我國精神衛(wèi)生工作正步入一個全新的發(fā)展時期。
肖澤萍認為,,面對如此龐大的精神性疾病的發(fā)病群體和潛在的發(fā)病群體,,“與其亡羊補牢不如未雨綢繆,加強嚴重精神疾病的基礎研究的力度,,促進其發(fā)病機制的突破,,這將是解決嚴重精神疾病防治的重要基礎和前提”。因此,,“整合我國現(xiàn)有的相關學科研究力量,,加快推進針對精神疾病的科技攻關,提高我國在該領域的科技核心競爭力,,創(chuàng)建身心健康的和諧社會”是科技和衛(wèi)生醫(yī)療界的責任,,希望國家能有更大的經(jīng)費投入。
在這次東方科技論壇上,,記者也充分感受到,,隨著經(jīng)濟進步和社會節(jié)奏的不斷加快,不斷增高的精神性疾病的發(fā)病率使人們改變了過去對精神衛(wèi)生的認識,。社會的需要和觀念的轉變,,為精神衛(wèi)生基礎研究提供了最大的機遇。如果我們能夠及時抓住機遇,,就有可能與世界先進國家站在同一起跑線上,。
許多專家認為,這次東方科技論壇的成果必將促進我國在該領域的學科交叉和精神疾病的基礎研究,,對“十一五”期間精神衛(wèi)生科技發(fā)展戰(zhàn)略目標和科技攻關項目制定具有重要的參考價值,,同時也將為我國成千上萬精神障礙患者及其家人帶來新的希望和福音。
上海交通大學教授馬進建議,,要進一步健全,、完善精神疾病防治網(wǎng)絡。注重東西部、城市與農(nóng)村各地區(qū)協(xié)調發(fā)展,;要發(fā)揮精神衛(wèi)生中心與社區(qū)衛(wèi)生服務機構各自的作用,;增加政府投入,減輕精神疾病有效需求不足現(xiàn)象,。按照公共財政的要求,,重新測算、調整政府財政對精神衛(wèi)生工作的投入,,確保精神疾病預防,、健康教育和健康宣傳、重癥精神病患者的治療經(jīng)費,。