在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染領(lǐng)域,，神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）早已是公認(rèn)的神經(jīng)元特異性損傷的標(biāo)志物,，胰島素樣生長(zhǎng)因子I（IGF－1）則一直被人們推測(cè)對(duì)損傷有保護(hù)和修復(fù)作用，那么在這兩者之間是否有什么聯(lián)系呢,？

    哈爾濱市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家于淑杰,、王葳等人在一項(xiàng)臨床課題中，首次探討了中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患兒腦脊液中IGF－1與NSE變化的相關(guān)性,，初步確認(rèn)IGF－1對(duì)損傷的中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有一定的保護(hù)和修復(fù)作用,。

    神經(jīng)元特異性烯醇化酶主要存在于腦神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞中，為神經(jīng)元特異性損傷的標(biāo)志物,，已被國內(nèi)外學(xué)者公認(rèn),。近年來研究發(fā)現(xiàn)，作為多效性細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)因子的胰島素樣生長(zhǎng)因子I,，廣泛存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中,，參與神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育及病理生理過程。目前有關(guān)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染時(shí),，患兒腦脊液中上述兩者有何變化的相關(guān)報(bào)道較少,。

    于淑杰等選擇住院的化膿性腦膜炎小病人30名，病毒性腦炎30名,，其他系統(tǒng)感染性疾病同期住院患兒30名,。這些病人在入院24～48小時(shí)內(nèi)均做腰椎穿刺，抽取腦脊液0.5～1毫升,，進(jìn)行胰島素樣生長(zhǎng)因子I和神經(jīng)元特異性烯醇化酶含量測(cè)定,。對(duì)比觀察結(jié)果表明，化腦和病腦患兒腦脊液中胰島素樣生長(zhǎng)因子I及神經(jīng)元特異性烯醇化酶均明顯升高,。特別是較重病人的腦脊液中,，胰島素樣生長(zhǎng)因子I和神經(jīng)元特異性烯醇化酶值呈正相關(guān)，由此可以推測(cè)胰島素樣生長(zhǎng)因子I在中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷的保護(hù)和修復(fù)中發(fā)揮一定的作用,。

    研究者指出,，較重患兒的腦脊液中胰島素樣生長(zhǎng)因子I和神經(jīng)元特異性烯醇化酶值呈正相關(guān),，可能是神經(jīng)細(xì)胞損傷越重，胰島素樣生長(zhǎng)因子I的保護(hù)修復(fù)作用就越強(qiáng),，這一觀察結(jié)果為本病的臨床研究提供了新視野,。今后循此思路，人們可繼續(xù)探究胰島素樣生長(zhǎng)因子升高的原因,，它如何保護(hù)神經(jīng)損傷修復(fù),，以及能否由此開發(fā)更特異性的治療藥物等。