“上癮”包括酒精上癮,、毒品上癮,、藥物上癮、食物上癮……對(duì)于“癮君子”,,人們總是深惡痛絕地斥為“意志不堅(jiān)定”,,針對(duì)“癮君子”的治療也主要集中在心理引導(dǎo)方面。
早在1956年,,美國醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)就已經(jīng)把“上癮”歸為一種疾病,,但針對(duì)“上癮”的病理研究和藥物研發(fā)卻在近幾年才得到真正開展和承認(rèn)。目前,,美國國家毒品濫用研究所正在測(cè)試200多種用于治療“上癮”的混合藥物,,其中包括幫助身體免疫系統(tǒng)阻斷毒品效果的疫苗,趕在行動(dòng)指令到達(dá)大腦皮層前對(duì)后者進(jìn)行干涉的藥物等等,。
在“上癮”治療中,,如果非要說“意志力決定一切”的話,,那么,,一個(gè)“用藥物幫助建立意志力”的全新治療時(shí)代已經(jīng)到來,。以下為5種具有代表性的治療“上癮”的藥物。
1.治療可卡因上癮藥物Vigabatrin
研究發(fā)現(xiàn),,“癮君子”的大腦中的伽馬氨基丁酸(GABA)比常人要少,,而這種物質(zhì)能對(duì)神經(jīng)細(xì)胞產(chǎn)生抑制作用,可以命令身體不去執(zhí)行某種行動(dòng),。針對(duì)上述原理,,科研人員開發(fā)出可以刺激伽馬氨基丁酸增長的藥物——Vigabatrin(氨己烯酸)。
2007年12月,,該藥物通過了雙盲測(cè)試(受試者和參加臨床評(píng)價(jià)的研究人員或疫苗研制方的工作人員均不知道受試者接受何種注射),,結(jié)果顯示,在為期9個(gè)星期的試驗(yàn)中,,30%的“癮君子”擺脫了對(duì)可卡因的依賴,,這是目前針對(duì)可卡因臨床治療中的最好效果。
2.治療酒精上癮藥物Camparal
這種已上市的藥物用于治療酒精上癮,。研究發(fā)現(xiàn),,在“上癮”的早期,“癮君子”追求的是由多巴胺帶來的快感,,但到“上癮”癥狀的后期,,“癮君子”主要是無法接受停酒帶來的痛苦。而在“上癮”后期,,起到主導(dǎo)作用的一種物質(zhì)稱為谷氨酸鹽,,Camparal的作用在于抑制谷氨酸鹽的傳遞,幫助“癮君子”降低對(duì)酒精的渴望,。
3.重建“意志力”藥丸Provigil
研究發(fā)現(xiàn),,大腦前中皮層區(qū)域是人的“意志力”控制中樞。“癮君子”腦部的磁共振成像顯示,,他們的前中皮層活動(dòng)比較不活躍,。科研人員發(fā)現(xiàn),,一種用于治療嗜睡癥的藥物Provigil,,能夠刺激大腦前中皮層的活動(dòng)。目前,,針對(duì)Provigil上述作用的相關(guān)試驗(yàn)正在進(jìn)行當(dāng)中,。
4.治療酒精依賴疫苗Vivitrol
美國食品和藥物管理局2006年4月13日批準(zhǔn)了治療酒精依賴的疫苗Vivitrol。據(jù)報(bào)道,,該疫苗可阻斷與酒精依賴有關(guān)的神經(jīng)傳導(dǎo),,從而削弱患者對(duì)酒精的欲望,。該疫苗只需每月注射一次,不必每天用藥,。(但該藥會(huì)產(chǎn)生惡心,、嘔吐、頭疼,、頭暈及注射部位不適等副作用,,過量使用會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。)
5.可卡因疫苗
美國研究人員正在開發(fā)一種疫苗,,以幫助治療那些可卡因上癮者,。由于可卡因分子太小,人體免疫系統(tǒng)無法識(shí)別它們,,從而無法產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,。針對(duì)這種狀況,研究人員把失去活性的可卡因黏附在失去活性的霍亂病原體蛋白外面,,這一混合物對(duì)人體無害,,但人體免疫系統(tǒng)能對(duì)這種混合物產(chǎn)生抗體,還能獲得識(shí)別可卡因并產(chǎn)生抗體的能力,。這些抗體將阻止可卡因進(jìn)入人腦,。
此外,針對(duì)尼古丁,、海洛因和脫氧麻黃堿(神經(jīng)中樞興奮劑)的疫苗也已經(jīng)在研發(fā)當(dāng)中,。