Man and his worm. Joel Weinstock holds a dose of eggs from Trichuris suis (right), which he is using to treat inflammatory bowel disease.
在最近的一場TV現(xiàn)場節(jié)目“恐怖元素”中，許多志愿者伴著飲料佳得樂,，當(dāng)眾吞下了2500粒寄生蟲的活蟲卵。這驚人的一幕的組織者,，是the University of Iowa的腸胃病學(xué)家Joel Weinstock,，他相信寄生蟲能夠有效治療炎癥性腸?。╥nflammatory bowel disease，IBD）,，乃至其他的自身免疫性紊亂（autoimmune disorders）,。而眾多參與者也希望借此擺脫IBD帶來的損傷和痛苦。
這個(gè)主意聽起來有些瘋狂,，不過之前的研究卻的的確確證明：寄生蟲（如吸蟲fluke,、 扁蟲flatworm、絳蟲 tapeworm 和 蟯蟲pinworm）的蟲卵,、幼蟲以及蟲體的提取物,，能夠在小鼠體能抑制甚至防止過敏反應(yīng)，從而減緩多發(fā)性硬化類似性的疾病,，并阻斷I型糖尿病的發(fā)生,。最近的資料表明，寄生蟲對這些疾病的功效是通過活化被稱為調(diào)節(jié)性T細(xì)胞（regulatory T cells）而起作用的,。調(diào)節(jié)性T細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的警察部隊(duì),，防止免疫系統(tǒng)出現(xiàn)過激行為。一旦調(diào)節(jié)性T細(xì)胞缺乏或出了問題,，就會(huì)發(fā)生多種免疫紊亂,。
讓我們來看看自身免疫的寄生蟲治療的研究進(jìn)展：
炎癥性腸病 IBD 去年，Weinstock發(fā)表了研究結(jié)果,，扁蟲亂能夠保護(hù)小鼠發(fā)生化學(xué)試劑誘導(dǎo)的大腸炎癥。該研究組同年發(fā)表的另一篇研究報(bào)告顯示：7名IBD患者,，在經(jīng)過豬鞭蟲卵的治療后,，病情都持續(xù)好轉(zhuǎn)，6名患者癥狀消失,；而且,，由于豬寄生蟲在人體內(nèi)不能夠完全發(fā)育，患者沒有任何副作用,。今年5月,，Weinstock公布了在潰瘍性結(jié)腸炎（ulcerative colitis，UC）和克羅恩病(Crohn's disease,，CD)兩種IBD患者的實(shí)驗(yàn)性治療結(jié)果,，都相當(dāng)?shù)牧钊斯奈琛?/p>
過敏allergy 今年三月，Leiden University Medical Center的科學(xué)家Maria Yazdanbakhsh和她的同事發(fā)表了她們在非洲的一項(xiàng)研究的結(jié)果：相比安慰劑組,，進(jìn)行寄生蟲殺滅治療組的學(xué)校學(xué)生較多地出現(xiàn)了對塵螨（dust mite）的過敏性敏感,。
哮喘 asthma 今年五月,，the University of Iowa 的肺免疫學(xué)家Joel Kline報(bào)告說：寄生蟲感染的小鼠相比之下，呼吸道內(nèi)的與哮喘相關(guān)的嗜酸型白血球（eosinophils）較少,，也不易發(fā)生呼吸道痙攣,。the University of Edinburgh的Richard Maizels帶領(lǐng)的研究團(tuán)隊(duì)也在類似的研究中得到相同的結(jié)論。
糖尿病和多發(fā)性硬化Diabetes and MS 去年,，the University of Cambridge的Anne Cooke的小組報(bào)告,，對糖尿病多發(fā)性小鼠從4周齡開始注射曼氏血吸蟲（Schistosoma mansoni）的提取物，能夠完全組織糖尿病的發(fā)生,。同年,，the University of Wisconsin的神經(jīng)免疫學(xué)家Zsuzsa Fabry和前文中的Joel Weinstock，發(fā)現(xiàn),，兩種寄生蟲卵都能夠大大改善實(shí)驗(yàn)性自身免疫性腦脊髓炎（experimental autoimmune encephalomyelitis）小鼠的狀況,，這種病情的緩解伴隨中樞神經(jīng)系統(tǒng)中攻擊性的自體反應(yīng)性T細(xì)胞的減少—可能是調(diào)節(jié)性T 細(xì)胞被活化后加強(qiáng)外周免疫調(diào)控的結(jié)果。
到目前為止,，自身免疫的寄生蟲治療還是實(shí)驗(yàn)性的,，還有待開展大規(guī)模的雙盲性測驗(yàn)。而在機(jī)理上,，也還待進(jìn)一步研究,，因?yàn)橐呀?jīng)有實(shí)驗(yàn)結(jié)果暗示，似乎不光獲得性免疫系統(tǒng)與此有關(guān),，先天性免疫系統(tǒng)也扮演了相關(guān)角色,。但是，只要一旦證明了這種治療策略的有效和可行,，就將打開免疫治療的一片全新天地
