Man and his worm. Joel Weinstock holds a dose of eggs from Trichuris suis (right), which he is using to treat inflammatory bowel disease.
在最近的一場(chǎng)TV現(xiàn)場(chǎng)節(jié)目“恐怖元素”中，許多志愿者伴著飲料佳得樂(lè),，當(dāng)眾吞下了2500粒寄生蟲(chóng)的活蟲(chóng)卵,。這驚人的一幕的組織者，是the University of Iowa的腸胃病學(xué)家Joel Weinstock,，他相信寄生蟲(chóng)能夠有效治療炎癥性腸?。╥nflammatory bowel disease，IBD）,，乃至其他的自身免疫性紊亂（autoimmune disorders）,。而眾多參與者也希望借此擺脫IBD帶來(lái)的損傷和痛苦。
這個(gè)主意聽(tīng)起來(lái)有些瘋狂,，不過(guò)之前的研究卻的的確確證明：寄生蟲(chóng)（如吸蟲(chóng)fluke,、 扁蟲(chóng)flatworm、絳蟲(chóng) tapeworm 和 蟯蟲(chóng)pinworm）的蟲(chóng)卵,、幼蟲(chóng)以及蟲(chóng)體的提取物,，能夠在小鼠體能抑制甚至防止過(guò)敏反應(yīng)，從而減緩多發(fā)性硬化類(lèi)似性的疾病,，并阻斷I型糖尿病的發(fā)生,。最近的資料表明，寄生蟲(chóng)對(duì)這些疾病的功效是通過(guò)活化被稱為調(diào)節(jié)性T細(xì)胞（regulatory T cells）而起作用的,。調(diào)節(jié)性T細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的警察部隊(duì),，防止免疫系統(tǒng)出現(xiàn)過(guò)激行為。一旦調(diào)節(jié)性T細(xì)胞缺乏或出了問(wèn)題,，就會(huì)發(fā)生多種免疫紊亂,。
讓我們來(lái)看看自身免疫的寄生蟲(chóng)治療的研究進(jìn)展：
炎癥性腸病 IBD 去年，Weinstock發(fā)表了研究結(jié)果,，扁蟲(chóng)亂能夠保護(hù)小鼠發(fā)生化學(xué)試劑誘導(dǎo)的大腸炎癥,。該研究組同年發(fā)表的另一篇研究報(bào)告顯示：7名IBD患者，在經(jīng)過(guò)豬鞭蟲(chóng)卵的治療后,，病情都持續(xù)好轉(zhuǎn),，6名患者癥狀消失；而且,，由于豬寄生蟲(chóng)在人體內(nèi)不能夠完全發(fā)育,，患者沒(méi)有任何副作用,。今年5月，Weinstock公布了在潰瘍性結(jié)腸炎（ulcerative colitis,，UC）和克羅恩病(Crohn's disease,，CD)兩種IBD患者的實(shí)驗(yàn)性治療結(jié)果，都相當(dāng)?shù)牧钊斯奈琛?/p>
過(guò)敏allergy 今年三月,，Leiden University Medical Center的科學(xué)家Maria Yazdanbakhsh和她的同事發(fā)表了她們?cè)诜侵薜囊豁?xiàng)研究的結(jié)果：相比安慰劑組,，進(jìn)行寄生蟲(chóng)殺滅治療組的學(xué)校學(xué)生較多地出現(xiàn)了對(duì)塵螨（dust mite）的過(guò)敏性敏感。
哮喘 asthma 今年五月,，the University of Iowa 的肺免疫學(xué)家Joel Kline報(bào)告說(shuō)：寄生蟲(chóng)感染的小鼠相比之下,，呼吸道內(nèi)的與哮喘相關(guān)的嗜酸型白血球（eosinophils）較少，也不易發(fā)生呼吸道痙攣,。the University of Edinburgh的Richard Maizels帶領(lǐng)的研究團(tuán)隊(duì)也在類(lèi)似的研究中得到相同的結(jié)論,。
糖尿病和多發(fā)性硬化Diabetes and MS 去年，the University of Cambridge的Anne Cooke的小組報(bào)告,，對(duì)糖尿病多發(fā)性小鼠從4周齡開(kāi)始注射曼氏血吸蟲(chóng)（Schistosoma mansoni）的提取物,，能夠完全組織糖尿病的發(fā)生。同年,，the University of Wisconsin的神經(jīng)免疫學(xué)家Zsuzsa Fabry和前文中的Joel Weinstock,，發(fā)現(xiàn)，兩種寄生蟲(chóng)卵都能夠大大改善實(shí)驗(yàn)性自身免疫性腦脊髓炎（experimental autoimmune encephalomyelitis）小鼠的狀況,，這種病情的緩解伴隨中樞神經(jīng)系統(tǒng)中攻擊性的自體反應(yīng)性T細(xì)胞的減少—可能是調(diào)節(jié)性T 細(xì)胞被活化后加強(qiáng)外周免疫調(diào)控的結(jié)果,。
到目前為止，自身免疫的寄生蟲(chóng)治療還是實(shí)驗(yàn)性的,，還有待開(kāi)展大規(guī)模的雙盲性測(cè)驗(yàn),。而在機(jī)理上，也還待進(jìn)一步研究,，因?yàn)橐呀?jīng)有實(shí)驗(yàn)結(jié)果暗示,，似乎不光獲得性免疫系統(tǒng)與此有關(guān)，先天性免疫系統(tǒng)也扮演了相關(guān)角色,。但是,，只要一旦證明了這種治療策略的有效和可行，就將打開(kāi)免疫治療的一片全新天地
