查清Ｂ細胞和Ｔ細胞免疫隱秘
免疫學(xué)研究在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域具有特殊地位,，２０世紀(jì),，諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎對它的褒獎達１８次之多：首屆諾貝爾獎就授予免疫學(xué)成就,；７０年代之后,，免疫學(xué)每１０年都有３次獲獎,。
免疫是指機體的免疫系統(tǒng)識別“自己”與“非己”成分,，并排斥異體物質(zhì)的生理功能,；免疫學(xué)則是一門研究免疫反應(yīng)規(guī)律性的科學(xué),；而Ｂ細胞產(chǎn)生的免疫球蛋白即抗體，是產(chǎn)生體液免疫反應(yīng)的關(guān)鍵物質(zhì),，Ｔ細胞則是執(zhí)行細胞吞噬功能的主體細胞,。
筆者認(rèn)為，免疫學(xué)在２０世紀(jì)取得的最大成就,，莫過于查清Ｂ細胞和Ｔ細胞免疫的隱秘,。
自１８世紀(jì)末１９世紀(jì)初人類免疫實踐的創(chuàng)始者、英國醫(yī)生琴納發(fā)現(xiàn)牛痘疫苗以來,，免疫接種實踐日漸豐富,；自近代微生物學(xué)奠基人、法國學(xué)者巴斯德發(fā)現(xiàn)病原菌以后，傳染性免疫現(xiàn)象的研究獲得了長足進展,。到２０世紀(jì)初,，從理論上解釋免疫機理的要求日感迫切，這時樸素的免疫學(xué)理論應(yīng)時而生,。１９０８年,，諾貝爾生理學(xué)與醫(yī)學(xué)獎頒發(fā)給俄國人梅奇尼柯夫提出的第一個細胞免疫理論——細胞吞噬學(xué)說，以及德國人艾利希提出的第一個體液免疫理論“側(cè)鏈說”（即“受體說”）,，這是醫(yī)學(xué)家探索現(xiàn)代免疫理論的開端,。
諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎曾２次頒發(fā)給探索各種免疫反應(yīng)奧秘的免疫生物學(xué)研究領(lǐng)域。
法國人里歇１９０７年將致敏動物的血液注入正常動物體內(nèi),，發(fā)現(xiàn)其對過敏原呈現(xiàn)過敏狀態(tài),，從而發(fā)現(xiàn)了一種與免疫現(xiàn)象相反的現(xiàn)象——過敏反應(yīng)，為該項研究奠定了基礎(chǔ),，榮獲了１９１３年諾貝爾生理學(xué)與醫(yī)學(xué)獎,。
比利時人博爾德特１８９５年發(fā)現(xiàn)動物血清中，存在一種能促進病原菌溶解的物質(zhì)即補體,。１９００年,，他又發(fā)現(xiàn)，在補體存在的條件下,，紅細胞才會被溶血素溶解,。將這兩個發(fā)現(xiàn)結(jié)合起來，他又創(chuàng)立了補體結(jié)合試驗,。博爾德特因為發(fā)現(xiàn)補體而獲取了１９１９年諾貝爾生理學(xué)與醫(yī)學(xué)獎,。
變態(tài)反應(yīng)又稱超敏反應(yīng)，是指抗原刺激引起的免疫應(yīng)答,，以及由此導(dǎo)致的組織損傷或功能紊亂,。引起變態(tài)反應(yīng)的抗原稱為變應(yīng)原，可以是外源性抗原,，或者是自身抗原,。接觸變應(yīng)原的人群約有２０％發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，一般多有家族史,，是一種常染色體的顯性遺傳,。
變態(tài)反應(yīng)有４個類型：Ｉ型即速發(fā)型變態(tài)反應(yīng),，通稱過敏反應(yīng),，如支氣管哮喘、青霉素休克,、血清過敏性休克,、過敏性胃腸炎和蕁麻疹等；Ⅱ型即溶細胞反應(yīng),，如藥物變態(tài)反應(yīng)性白細胞減少癥,、自身免疫溶血性貧血,、新生兒溶血及輸血反應(yīng)；Ⅲ型即抗原體復(fù)合癥,，如感染性腎小球腎炎,、血清病、全身性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,；Ⅳ型即遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng),，如傳染性變態(tài)反應(yīng)、接觸性皮炎及同種異體移植排斥反應(yīng)等,。
免疫活性細胞是生物體內(nèi)對抗原物質(zhì)敏感并對之發(fā)生反應(yīng)的淋巴細胞的統(tǒng)稱,，可分為胸腺依賴細胞（Ｔ細胞）和骨髓依賴細胞（Ｂ細胞），分別負責(zé)細胞免疫和體液免疫,。免疫系統(tǒng)受抗原刺激后,，Ｂ細胞轉(zhuǎn)化為漿細胞，由漿細胞產(chǎn)生能與抗原發(fā)生特異性結(jié)合的球蛋白,，這類免疫球蛋白稱為抗體,。
英國人波特
Ｂ細胞怎樣行使免疫功能,？這是免疫學(xué)研究的一個重大課題,。２０世紀(jì)５０年代后，抗體的Ｙ型結(jié)構(gòu)和功能被闡明——英國人波特和美國人埃德爾曼,，因這項研究獲１９７２年諾貝爾生理學(xué)與醫(yī)學(xué)獎,。當(dāng)時，醫(yī)學(xué)界探究“抗體是怎樣產(chǎn)生的”這一課題形成高潮,。諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎的３次頒發(fā),，圓滿地解決了這一免疫學(xué)的重大課題：克隆選擇學(xué)說的提出（１９６０年，澳大利亞人伯內(nèi)特和英國人梅達沃）,；天然選擇學(xué)說及免疫系統(tǒng)“網(wǎng)”學(xué)說的建立（１９８４年,，丹麥人杰尼）闡明了抗體產(chǎn)生的機理；１９８７年,，諾貝爾獎獎勵日本人利根川進,，因為他弄清了產(chǎn)生抗體多樣性的遺傳機制。
人體免疫系統(tǒng)由１萬億個淋巴細胞及１億倍于此數(shù)的抗體分子組成,?？乖镔|(zhì)進入體內(nèi)，先被吞噬細胞吞噬,，經(jīng)過消化和處理后,，將抗原遞交給Ｂ細胞，再經(jīng)過多次的繁殖和分化，最后形成抗體生成細胞——漿細胞,。因為每一種Ｂ細胞只產(chǎn)生一種相應(yīng)的抗體,，而人體內(nèi)至少有１００萬種不同特征的Ｂ細胞，因此人體內(nèi)至少能產(chǎn)生１００萬種不同的抗體,。這就是所謂的抗體多樣性,，是由抗體分子可變區(qū)中各具特色的氨基酸排列次序造成的
