查清Ｂ細胞和Ｔ細胞免疫隱秘
免疫學研究在醫(yī)學領域具有特殊地位，２０世紀,，諾貝爾生理學或醫(yī)學獎對它的褒獎達１８次之多：首屆諾貝爾獎就授予免疫學成就,；７０年代之后,，免疫學每１０年都有３次獲獎。
免疫是指機體的免疫系統(tǒng)識別“自己”與“非己”成分,，并排斥異體物質的生理功能,；免疫學則是一門研究免疫反應規(guī)律性的科學；而Ｂ細胞產(chǎn)生的免疫球蛋白即抗體,，是產(chǎn)生體液免疫反應的關鍵物質,，Ｔ細胞則是執(zhí)行細胞吞噬功能的主體細胞。
筆者認為,，免疫學在２０世紀取得的最大成就,，莫過于查清Ｂ細胞和Ｔ細胞免疫的隱秘。
自１８世紀末１９世紀初人類免疫實踐的創(chuàng)始者,、英國醫(yī)生琴納發(fā)現(xiàn)牛痘疫苗以來,，免疫接種實踐日漸豐富；自近代微生物學奠基人、法國學者巴斯德發(fā)現(xiàn)病原菌以后,，傳染性免疫現(xiàn)象的研究獲得了長足進展,。到２０世紀初，從理論上解釋免疫機理的要求日感迫切,，這時樸素的免疫學理論應時而生,。１９０８年，諾貝爾生理學與醫(yī)學獎頒發(fā)給俄國人梅奇尼柯夫提出的第一個細胞免疫理論——細胞吞噬學說,，以及德國人艾利希提出的第一個體液免疫理論“側鏈說”（即“受體說”）,，這是醫(yī)學家探索現(xiàn)代免疫理論的開端。
諾貝爾生理學或醫(yī)學獎曾２次頒發(fā)給探索各種免疫反應奧秘的免疫生物學研究領域,。
法國人里歇１９０７年將致敏動物的血液注入正常動物體內(nèi),，發(fā)現(xiàn)其對過敏原呈現(xiàn)過敏狀態(tài)，從而發(fā)現(xiàn)了一種與免疫現(xiàn)象相反的現(xiàn)象——過敏反應,，為該項研究奠定了基礎,，榮獲了１９１３年諾貝爾生理學與醫(yī)學獎。
比利時人博爾德特１８９５年發(fā)現(xiàn)動物血清中,，存在一種能促進病原菌溶解的物質即補體,。１９００年，他又發(fā)現(xiàn),，在補體存在的條件下，紅細胞才會被溶血素溶解,。將這兩個發(fā)現(xiàn)結合起來,，他又創(chuàng)立了補體結合試驗。博爾德特因為發(fā)現(xiàn)補體而獲取了１９１９年諾貝爾生理學與醫(yī)學獎,。
變態(tài)反應又稱超敏反應,，是指抗原刺激引起的免疫應答，以及由此導致的組織損傷或功能紊亂,。引起變態(tài)反應的抗原稱為變應原,，可以是外源性抗原，或者是自身抗原,。接觸變應原的人群約有２０％發(fā)生變態(tài)反應,，一般多有家族史，是一種常染色體的顯性遺傳,。
變態(tài)反應有４個類型：Ｉ型即速發(fā)型變態(tài)反應,，通稱過敏反應，如支氣管哮喘,、青霉素休克,、血清過敏性休克、過敏性胃腸炎和蕁麻疹等；Ⅱ型即溶細胞反應,，如藥物變態(tài)反應性白細胞減少癥,、自身免疫溶血性貧血、新生兒溶血及輸血反應,；Ⅲ型即抗原體復合癥,，如感染性腎小球腎炎、血清病,、全身性紅斑狼瘡和類風濕性關節(jié)炎等,；Ⅳ型即遲發(fā)型變態(tài)反應，如傳染性變態(tài)反應,、接觸性皮炎及同種異體移植排斥反應等,。
免疫活性細胞是生物體內(nèi)對抗原物質敏感并對之發(fā)生反應的淋巴細胞的統(tǒng)稱，可分為胸腺依賴細胞（Ｔ細胞）和骨髓依賴細胞（Ｂ細胞）,，分別負責細胞免疫和體液免疫,。免疫系統(tǒng)受抗原刺激后，Ｂ細胞轉化為漿細胞,，由漿細胞產(chǎn)生能與抗原發(fā)生特異性結合的球蛋白,，這類免疫球蛋白稱為抗體。
英國人波特
?。录毎鯓有惺姑庖吖δ?？這是免疫學研究的一個重大課題。２０世紀５０年代后,，抗體的Ｙ型結構和功能被闡明——英國人波特和美國人埃德爾曼,，因這項研究獲１９７２年諾貝爾生理學與醫(yī)學獎。當時,，醫(yī)學界探究“抗體是怎樣產(chǎn)生的”這一課題形成高潮,。諾貝爾生理學或醫(yī)學獎的３次頒發(fā)，圓滿地解決了這一免疫學的重大課題：克隆選擇學說的提出（１９６０年,，澳大利亞人伯內(nèi)特和英國人梅達沃）,；天然選擇學說及免疫系統(tǒng)“網(wǎng)”學說的建立（１９８４年，丹麥人杰尼）闡明了抗體產(chǎn)生的機理,；１９８７年,，諾貝爾獎獎勵日本人利根川進，因為他弄清了產(chǎn)生抗體多樣性的遺傳機制,。
人體免疫系統(tǒng)由１萬億個淋巴細胞及１億倍于此數(shù)的抗體分子組成,。抗原物質進入體內(nèi),，先被吞噬細胞吞噬,，經(jīng)過消化和處理后,，將抗原遞交給Ｂ細胞，再經(jīng)過多次的繁殖和分化,，最后形成抗體生成細胞——漿細胞,。因為每一種Ｂ細胞只產(chǎn)生一種相應的抗體，而人體內(nèi)至少有１００萬種不同特征的Ｂ細胞,，因此人體內(nèi)至少能產(chǎn)生１００萬種不同的抗體,。這就是所謂的抗體多樣性，是由抗體分子可變區(qū)中各具特色的氨基酸排列次序造成的
