2001年來陸續(xù)發(fā)生的炭疽事件令美國政府談病毒色變,，也使生化反恐被提上議事日程。日前美國三家公司分別宣布,，他們已經(jīng)制成新一代天花疫苗,，足可應(yīng)對恐怖分子同時在幾個大城市傳播天花病毒的恐怖事件。
據(jù)美國媒體昨天報道,，天花病毒近年來被美國國土安全部視為頭號生化反恐對象,，這種極具傳染性的病毒，曾在歷史上造成數(shù)百萬人死亡,。美國反恐專家不斷警告,，如果天花被恐怖分子用做生化武器，其后果將不堪設(shè)想。
美國庫存的天花疫苗不僅量不足,，而且質(zhì)不高,，具有極大副作用，疫苗中含有的牛痘病毒會在人體內(nèi)再生并導(dǎo)致腦部以及心臟的病變,，其中尤以嬰兒,、孕婦、艾滋?。▓D片-新聞-網(wǎng)頁）患者等為易感人群,。美國國家傳染病研究中心的安東尼醫(yī)生說：“原有疫苗具有很明顯的副作用，雖然很少發(fā)生,，但一發(fā)生就致人死地,。”而日前美國兩家公司制造的名為“MVA”的天花疫苗具有更高的安全性。MVA中的牛痘病毒無再生能力而且含量較少,，不容易對體弱人群造成感染,。其更大的優(yōu)勢在于，新疫苗對原有天花疫苗的副作用有一定的治愈作用,。不過由于新疫苗療效較溫和,，所以需要更大劑量及更頻繁地注射，這就對緊急狀態(tài)下的使用造成了一定限制,。
此外,，還有一家公司在沒有美國政府的資助下研發(fā)出了另外一種疫苗，此種疫苗能夠在人體內(nèi)再生,，引發(fā)人體自身的免疫環(huán)境,，但并不會像原有的疫苗那樣對人體造成危害，單劑量便可達(dá)到免疫效果,，而且價格遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于“MVA”,。
目前新天花疫苗的療效只能在醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)和動物試驗中得到證實，但新藥的出現(xiàn)給預(yù)防天花病毒帶來了新的契機(jī),。因此,，美國國務(wù)院衛(wèi)生與公共服務(wù)部下了2000萬劑量的訂單。還有消息稱,，如果價格合適,，最后的需求量將高達(dá)8000萬劑。
應(yīng)對天花病毒 研制更安全疫苗
美國全力應(yīng)對生物恐怖襲擊
據(jù)美國《華盛頓郵報》11月14日在頭版報道,，美國正在積極研制新的疫苗技術(shù)以應(yīng)對未來在生物戰(zhàn)中可能發(fā)生的最令人恐怖的天花病毒的攻擊,。新疫苗技術(shù)可以幫助政府制定出一個有效的應(yīng)對戰(zhàn)略。
已經(jīng)有2家公司報告稱在研制新的天花疫苗方面取得迅速進(jìn)展,，比標(biāo)準(zhǔn)的疫苗安全性更高,。還有一家公司,，雖然無政府支持，也在研制一種新的疫苗,。據(jù)稱,，這些疫苗可以在恐怖分子同時在數(shù)個城市釋放天花細(xì)菌后，在急需大量疫苗的情況下顯示出它的優(yōu)勢,。
★疫苗計劃面臨資金難題
美國政府自從2001年9月11日之后,，開始了這項研究工程，準(zhǔn)備對那些衛(wèi)生領(lǐng)域的人員先行注射疫苗,，以便在受到天花襲擊之后,，他們可以免疫以應(yīng)對襲擊，但這個工程一直進(jìn)展緩慢,。迄今,，美國已經(jīng)投資數(shù)百萬美元用于研制一種更加安全的疫苗，并已經(jīng)決定預(yù)定能夠滿足100萬人接種使用,。如果有足夠的資金,，美國將定制更多的疫苗。
安全疫苗的研制進(jìn)展對美國立法者來說是一個成功,，但是他們同樣面臨一個個新出現(xiàn)的難題,，他們需要決定買哪種疫苗，需要多少劑量,，是否還繼續(xù)之前的那個已經(jīng)快破產(chǎn)的為一些人先行接種疫苗的計劃和在恐怖分子釋放了天花細(xì)菌之后,，如何快速的配置疫苗。
美國政府預(yù)計在未來的幾個月內(nèi)解決這些難題,。“就在目前,，我們已經(jīng)組建起了一個委員會來認(rèn)真審視這些問題。”世界著名的天花病首席科學(xué)家,、巴爾的摩醫(yī)生D.A亨德森建議政府說,，“在我們準(zhǔn)備的過程中，會有一些很大的變動,，使得我們需要重新審視我們所要作的工作,。”
★“特服人員”提前注射計劃面臨夭折
自從2001年美國遭受恐怖襲擊和之后出現(xiàn)的炭疽熱病毒襲擊之后，與此不相關(guān)的天花細(xì)菌被提到了一個非常高的高度,。炭疽熱雖然是致命病毒,，但是它不會在人際之間傳播,，而天花卻可以在人之間相互傳播,，從理論上計算，一次天花病毒襲擊可能殺死數(shù)百萬人,。美國有人口3億,，但疫苗數(shù)量只有1500萬,。
從這以后，美國開始出重資儲存足夠的疫苗以滿足每位美國公民的需要,。但是這一計劃隨后就被擱置下來,，因為布什總統(tǒng)下令對多大1050萬醫(yī)生、護(hù)士,、警察,、消防員和其他一些工人先行疫苗接種，以便他們在美國遭受攻擊后能應(yīng)對局面,。
由于許多醫(yī)生對生物襲擊的威脅認(rèn)識不足,，同時擔(dān)心疫苗的安全性而拒絕接種。最后,，只有4萬名醫(yī)生接種,，而在一些接種的人中出現(xiàn)了一些心臟病的問題，向公眾體重疫苗接種的計劃只好擱淺,。在今年年初,，曾有一組專家批評政府的疫苗研制計劃，稱該計劃策略可笑,，政府和公眾缺乏溝通,。
現(xiàn)在，專家們斷定,，發(fā)展安全疫苗賦予重新啟動這項計劃一個不錯的機(jī)會,，雖然在一些方面的研究中將變得更加復(fù)雜。例如,，美國衛(wèi)生和公共服務(wù)部認(rèn)為,，在世界范圍內(nèi)還沒有出現(xiàn)天花病例，人們永遠(yuǎn)也不能十分確信新疫苗在組織細(xì)菌爆發(fā)中會有多大的作用,。目前的研制只是建立在一些粗淺的信息上,，包括對動物的實驗中。美國衛(wèi)生部的一位主管表示：“你不可能回答所有的問題,，這是不可能的,。”
★恐怖分子可能利用病毒攻擊
天花病毒曾經(jīng)在歷史上殺死過數(shù)百萬人,，比其他任何一種傳染病都要厲害。到1977年，在亨德森的帶領(lǐng)下,，在全世界范圍內(nèi)根除掉了天花，常規(guī)性的天花疫苗接種就停了下來,。但是到上世紀(jì)90年代末,，醫(yī)生們意識到他們在對抗天花中的成功可能變?yōu)橐环N潛在的攻擊武器。
美國專家研究稱,，大約有四分之一的美國人在孩子的時候接種過天花疫苗,，現(xiàn)在還具有免疫力,，但是剩下的四分之三，2.23億人則沒有免疫力,，很容易被攻擊,。事實上，37歲以下的美國人就沒有接種過,。目前,，天花病毒只儲藏在美國和俄羅斯兩個國家的國家“倉庫”中，但是他們擔(dān)心還有一些國家也偷偷藏有這種病毒,，恐怖分子和一些“流氓國家”可能從他們手中獲得天花細(xì)菌,。
★天花疫苗副作用相當(dāng)致命
天花標(biāo)準(zhǔn)疫苗還有一定的危險性，在美國有一年,，因為接種疫苗導(dǎo)致數(shù)個嬰兒死亡,，這也使得美國在1972年就停止了疫苗接種工作。美國國立過敏和傳染病研究所所長安東尼?弗西博士表示,，這些“金牌標(biāo)準(zhǔn)疫”在根除天花的過程中功不可沒,，“但是不幸的是它有一些很明顯的副作用，雖然很少,，但很明顯,。”
還有一些群體產(chǎn)生疫苗并發(fā)癥的風(fēng)險相當(dāng)高，這部分人是：嬰兒,、孕婦,、癌癥患者、AIDS病人,，有過器官移植的人,，曾經(jīng)患過皮膚病如濕疹和其他一些皮膚病的患者。這些人在很多種情況下不能接受標(biāo)準(zhǔn)疫苗的擊中,，而且和他們生活在一起的人也不可以,，這就占了人口的很大一部分，這也是推動發(fā)展安全疫苗的一個原因,。
所有的天花疫苗中包含一種已經(jīng)弱化的病毒,，叫牛痘病毒，它和天花病毒關(guān)系密切,，但是通常不會引發(fā)疾病,。在天花標(biāo)準(zhǔn)疫苗中的病毒可以在體內(nèi)繁殖，從而產(chǎn)生免疫功能,，阻止后來的天花病毒的入侵,。但是這種病毒確實會對一些人造成傷害，在一些病例中，對一些人的腦部產(chǎn)生嚴(yán)重影響,。美國還曾經(jīng)發(fā)生過一起意想不到的病毒副作用案例，當(dāng)時在2003年,，政府正在推行向醫(yī)生們接種標(biāo)準(zhǔn)疫苗的時期,，一些之前沒有接種過的成年人的心臟出現(xiàn)發(fā)炎。現(xiàn)在還不清楚,，如果大規(guī)模使用這種疫苗后會帶來多么嚴(yán)重的后果,。
★美國出重資研制安全疫苗
一種目前正在被廣泛研制的疫苗為減毒活牛痘病毒Ankara(或稱MVA)。這種疫苗最早是在上世紀(jì)70年代,，德國人研制出來的,，它不會在人體內(nèi)繁殖，也不會對沒有免疫力的人造成什么傷害,。但是正是因為它比較輕,，人們就需要更多的量或者在半個月的不同時間里接種兩次才能達(dá)到完全保護(hù)的目的。這將大大降低它被用來作為緊急情況下的疫苗的功能,。同時有證據(jù)表明,，如果要對正常人進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)疫苗接種時，可以在數(shù)周前對他接種MVA疫苗,，這樣可以減少很多醫(yī)生和護(hù)士因為安全問題而拒絕接種安全疫苗的顧慮,。
美國政府已經(jīng)和位于英國劍橋的英國生物技術(shù)公司Acambis Plc公司和丹麥哥本哈根Bavarian Nordic A/S公司合作生產(chǎn)MVA疫苗。他們的疫苗研制已經(jīng)在進(jìn)行了許多實驗,，但是有什么副作用還不知道,。
美國衛(wèi)生和公共服務(wù)部提供的文件顯示，美國定購至少2000萬劑量的MVA疫苗,，最少能夠滿足1000萬人使用,。以后還將根據(jù)價格的變動，定購6000萬劑量,。上邊兩家公司還沒有公布新疫苗的價格,，但是專家認(rèn)為，MVA疫苗的價格將是普通疫苗的10－20倍,，達(dá)到每劑量3美元,。
丹麥Bavarian Nordic公司還不滿足于現(xiàn)有的市場，試圖擴(kuò)大市場量,，它要求美國政府考慮將之前儲存的所有疫苗替換為新疫苗,，而這將帶來數(shù)十億美元的價值。該公司研發(fā)部執(zhí)行副主管保羅?卓別林說：“如果天花疫苗被釋放,，有2000萬人被接種了安全疫苗,，而其他的人卻接種非安全疫苗，這樣公眾會怎么說,？你和你的家人又決定加入哪一組呢,？,。”
★多種疫苗讓美國難以取舍
美國政府還需要考慮另外一個問題，由于沒有公共資金的支持,，美國加州的疫苗制造商VaxGen Inc公司正在研制一種日本的疫苗,，它會在人體內(nèi)復(fù)制，在注射一劑之后也會產(chǎn)生強(qiáng)抗體,，從實驗來看,，這種疫苗對兒童腦部感染的致命副作用較標(biāo)準(zhǔn)疫苗要低很多。
該公司已經(jīng)完成了一些人體實驗,，該公司執(zhí)行主席蘭斯?戈登表示：“我們通過實驗收集到的數(shù)據(jù)顯示,，該藥品本質(zhì)上很安全。VaxGen Inc公司的產(chǎn)品據(jù)信比MVA疫苗要便宜許多,，同時作為一劑量見效藥,，在緊急狀態(tài)下也更加有用。但是如果購買大量的該公司的疫苗將會帶來更麻煩的問題,，那就是如何使用這些各種各樣的疫苗,。
據(jù)估計，至少需要1到2年,，這些藥品才能生產(chǎn)出來,，進(jìn)入美國聯(lián)邦的藥品儲存里。專家認(rèn)為,，政府可以利用這段時間來通過和衛(wèi)生部和那些堅持認(rèn)為政府應(yīng)該堅持最初的疫苗計劃的醫(yī)學(xué)人士協(xié)商以制定一個新的策略
美國明尼蘇達(dá)大學(xué)傳染病研究和政策中心主任邁克爾?奧斯特霍姆表示：“我認(rèn)為醫(yī)學(xué)界的人應(yīng)該嚴(yán)肅的對待這個問題,，任何人如果認(rèn)為天花病毒襲擊還遙不可及的人同時也不會想到一架飛機(jī)就會讓一棟摩天大樓倒掉一樣。”
