美國流感疫苗的主要制造商希龍公司前不久因為疫苗遭污染,，被吊扣執(zhí)照3個月，專家警告，接下來全球流感疫苗可能會嚴重短缺,。目前,，美國有一半的地區(qū)出現(xiàn)了流感疫苗短缺，不少地區(qū)甚至出現(xiàn)了排隊注射疫苗的現(xiàn)象,，有些人則到鄰近國家搶購流感疫苗,。
流感疫苗變化多端
為什么一家公司的生產(chǎn)失誤就會造成大范圍內(nèi)的疫苗短缺呢？這與這個藥廠比較大有關,，也與流感疫苗的生產(chǎn)規(guī)律有很大關系,。
目前，醫(yī)藥專家一般根據(jù)病毒破壞力和分離地點把感冒病毒分成幾類：最常見的是A型感冒病毒,，最容易引起感冒大流行,；會造成流行感冒但殺傷力較小的是B型感冒病毒；尚無大范圍流行感冒不良記錄的是C型感冒病毒,。一般的藥廠就按照這三種類型生產(chǎn)普遍適用的疫苗,。然而，看似簡單的感冒實際上已經(jīng)有200種以上的致病病毒,，而且每一種感冒病毒還會突變,。
由于感冒病毒會變來變?nèi)ィ虼烁鲊l(wèi)生部門必須每年預測當年的流行感冒類別,，以制造這一年的流感疫苗供本國人民使用,。人們則需要每年打一針疫苗才能預防流感。由于流行的感冒病毒不太一樣,，所以每一個國家的流感疫苗不一定相同,。除非是全球流行同一種感冒，才需要注射同一種流感疫苗,。
流感到來前兩個月打疫苗
一般而言,，美國疫苗研發(fā)專家都是根據(jù)世界上其他國家出現(xiàn)的感冒病毒種類，設計專門的流感疫苗,。不過,，專家們在今年二三月間所分離出的病毒株已經(jīng)出現(xiàn)突變。換句話說,，今年美國人所注射的流感疫苗,，只能對抗未突變的感冒病毒株，而對于現(xiàn)在流行的一些感冒病毒,，只有部分抵抗能力,。注射流感疫苗6—8星期后才會發(fā)揮作用，因此最好在流感季節(jié)到來前的兩個月注射疫苗,。
流感疫苗不能像其他藥物那樣提前一年甚至幾年大量制造,，而且制造方法也不是固定不變的,。流感疫苗一般提前半年制造，另外,，疫苗生產(chǎn)工藝要求嚴格,，不能受到細菌污染。這些因素導致了流感疫苗的生產(chǎn)有時跟不上需要,，一有意外就會出現(xiàn)疫苗短缺的現(xiàn)象,。
能否“稀釋”疫苗
據(jù)統(tǒng)計，美國每年約有3.6萬人死于流感,、11.4萬人會因感染流感而住院,，如果未來不能及時解決疫苗短缺問題，將會產(chǎn)生難以估計的影響,。剛剛結束的美國大選中,，流感疫苗也成為雙方辯論的話題。針對今年美國預防流行性感冒的疫苗嚴重不足,，醫(yī)學界日前提出“稀釋”疫苗的觀點,，并且已經(jīng)獲得美國聯(lián)邦疾病控制中心的支持，希望能讓更多的人在流行感冒高峰期到來前接受預防注射,，避免受到感染,。
《新英格蘭醫(yī)藥雜志》發(fā)表的一篇論文表示，按照標準劑量的1/5注射流感疫苗,，也可以取得不錯的免疫效果,。這個研究是美國艾歐麥醫(yī)藥公司的研究人員格雷戈里·格倫帶領的研究小組負責完成的，不過他們改進了注射方法,，采用皮下注射的方式,，而傳統(tǒng)的流感疫苗的注射方式是肌肉注射。他們對50名成年人用皮下注射的方式注射了正常劑量的五分之一,，而對另外50名成年人則采用肌肉注射的方式注射了標準劑量,。兩組的疫苗效果差不多。
圣·路易大學的羅伯特·貝爾希按照標準劑量的40%對120名成年人注射了流感疫苗,，也是用皮下注射的方式,。像第一個研究小組一樣，所有的志愿者也產(chǎn)生了免疫反應,，不過其中60名志愿者的免疫反應弱一些,。
不管研究結果如何，一些醫(yī)生對這項研究始終持懷疑態(tài)度,。美國權威機構也不會在今年冬季推薦稀釋疫苗的注射方式,，因為這項研究存在兩個問題：一是它不能證明稀釋疫苗和標準劑量的免疫時間一樣長；二是它不能證明老人和孩子這樣的高危人群是否適用稀釋疫苗,。
應對全球大流感各國尚未做好準備
在日前舉行的美國微生物學會和美國傳染病學會聯(lián)合會議上,，健康專家們警告說，美國的流感疫苗短缺事件正在為各國敲響警鐘,，這一事件顯示了世界尚未準備好應對禽流感及下一次全球大流感,。
在會議上，華盛頓大學醫(yī)學院的凱瑟琳·紐齊爾醫(yī)生稱,，為應對大流感暴發(fā),，各國首先應準備好應對每年的規(guī)律性流感暴發(fā)。這意味著各國需要準備充足的疫苗和藥物,，并收集流感患者及死亡人數(shù)的數(shù)據(jù),。
世衛(wèi)組織負責流感工作的協(xié)調(diào)員克勞斯·斯托爾說，上次大流感暴發(fā)時間距今已有36年,，“我們認為我們越來越接近下一次大流感暴”,。而禽流感H5N1型病毒很可能就是大流感的源頭。到目前為止,，44人已受到H5N1型禽流感感染,，其中32人因此死亡。“禽流感新型病毒轉移到人類身上只是個時間問題”,。
大流感作為一種全球性的流行性疾病已發(fā)生過3次,，大概每27年暴發(fā)一次，上次暴發(fā)時間是1968年,，很多人因此死亡,。
