最新研究發(fā)現(xiàn),對丙型肝炎移植患者進行免疫抑制劑環(huán)孢霉素A與病毒唑干擾素結(jié)合治療時,,患者對病毒的反應(yīng)表現(xiàn)出持久良好狀況,。
同時,環(huán)孢霉素A也顯示了在體內(nèi)抗擊丙肝病毒的有效性,。研究結(jié)果發(fā)表在2006年1月出版的《肝移植》雜志中,。
丙肝病毒往往在肝移植后重新出現(xiàn),常會破壞移植的新器官并且致使患者不能再次進行肝移植,。為了找出原因所在,,研究人員會對肝移植患者使用干擾素病毒唑進行聯(lián)合治療以保持病原反應(yīng),并同時用免疫抑制劑來保護移植排斥,。
通常用于抗排斥的藥物是他克莫司,,盡管環(huán)孢霉素A也經(jīng)常使用。后者對HIV,、單純性皰疹和痘苗病毒均顯示出抗病毒活性,,研究人員推測其可能也會抑制丙肝病毒。為了證實這個假想,,研究人員分析了藥物對肝移植群體的影響,,并研究了藥物在體外對丙肝病毒的影響。
為了進行體外研究,,佛羅里達大學(xué)Roberto J. Firpi博士處理了丙肝病毒復(fù)制子體系,,GSB1,使用不同劑量的環(huán)孢霉素A處理48小時后檢測結(jié)果,。結(jié)果發(fā)現(xiàn)環(huán)孢霉素會減少20%的丙肝病毒復(fù)制子,,而他克莫司沒有減少丙肝病毒。并且,,環(huán)孢霉素A的作用途徑不同于干擾素,。
從1991年至2002年11月間,研究人員檢測了115例接受過肝移植手術(shù)與干擾素治療的丙肝病毒感染患者,。48周以后,,使用了環(huán)孢霉素A患者中46%具有持久性的病原反應(yīng),而使用他克莫司的患者中僅有27%的人具有長期病原反應(yīng)。
研究結(jié)果顯示,,環(huán)孢霉素A可能在接受過肝移植手術(shù)的丙肝病毒感染患者的初級免疫抑制反應(yīng)中起重要的作用,,并且對于接受過他克莫司與IFN(免疫反應(yīng)性纖維結(jié)合素)治療的患者中有一定的積極作用。研究人員已經(jīng)證實了環(huán)孢霉素A在細胞培養(yǎng)中具有的抗病毒活性,。
然而研究人員對患者進行長期的隨訪發(fā)現(xiàn),,相當(dāng)一部分患者因使用他克莫司出現(xiàn)了副作用而減少或停止了該藥物治療,而且使用環(huán)孢霉素A的很多患者因感染或肝炎并發(fā)癥等原因而死亡,。
但是,,環(huán)孢霉素A具有特異的抗病毒功能能這一點是值得進一步研究的。(李雪華譯)
原文見:http://www.rxpgnews.com/research/surgery/transplantation/article_3102.shtml