只要你愿意,,醫(yī)生可以按照你的要求,用PGD技術(shù)幫助你“設(shè)計(jì)”一個(gè)金發(fā)碧眼,、高鼻梁的寶寶,。你再也不用為孩子的身高大傷腦筋了,因?yàn)槟阌辛诉x擇權(quán),,你想讓你的孩子身高是1.7米,、1.8米,還是1.9米,,隨你挑,!
隨著英國(guó)對(duì)設(shè)計(jì)嬰兒技術(shù)的全面解禁,預(yù)示該項(xiàng)技術(shù)正得到更多國(guó)家的認(rèn)可,??茖W(xué)家和倫理學(xué)家在這項(xiàng)技術(shù)是否應(yīng)該用于其他用途存在分歧,,它也仍然面臨著巨大的道德挑戰(zhàn)。
今后父母是否也可以選擇嬰兒的身高和性格呢,?是否可以生育“設(shè)計(jì)嬰兒”為自己提供移植器官呢,?
據(jù)英國(guó)媒體報(bào)道,在英國(guó)人工授精及胚胎管理局批準(zhǔn)了弗萊徹夫婦提出的借助“設(shè)計(jì)嬰兒”挽救自己病重孩子的申請(qǐng)后,,他們將成為英國(guó)第一對(duì)合法地生育“設(shè)計(jì)嬰兒”的夫婦,。
“設(shè)計(jì)嬰兒”出生為了救人一命
生活在英國(guó)莫伊拉的朱莉·弗萊徹和喬·弗萊徹的兒子喬舒亞患有先天性紅血球細(xì)胞再生障礙性貧血(DBA),這種罕見的病癥只有通過(guò)干細(xì)胞移植才能治療,。但喬舒亞的父母和哥哥亞當(dāng)都不適合,,因此弗萊徹夫婦希望通過(guò)選擇適合的胚胎后產(chǎn)下的嬰兒挽救喬舒亞的生命。
今年7月,,英國(guó)人工授精及胚胎管理局(HFEA)取消了“向有病的兄弟姐妹捐贈(zèng)組織而篩選胚胎”的禁令,。弗萊徹夫婦也成為禁令取消后英國(guó)第一對(duì)“訂做寶寶”的夫婦。這項(xiàng)決定在英國(guó)引發(fā)了激烈的道德爭(zhēng)論,,原因是這推翻了英國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)一直奉行的基因篩選只能用于治療遺傳疾病的原則。
胚胎植入前遺傳診斷(PGD)實(shí)驗(yàn)意味著如果朱莉·弗萊徹懷孕成功,,新生嬰兒將有98%的成功率能將臍帶血用于喬舒亞的治療,。如果不進(jìn)行干細(xì)胞移植治療,先天性紅血球細(xì)胞再生障礙性貧血患者每周需要注射激素5次,,每次需要12小時(shí),。另外,每3周還要輸一次血,,痛苦可想而知,。而且除非找到干細(xì)胞匹配的捐助者,否則患者很有可能活不到30歲,。
英國(guó)不準(zhǔn)無(wú)奈跑到美國(guó)做手術(shù)
弗萊徹夫婦尚未出世的孩子是英國(guó)第一個(gè)合法的為救自己兄弟姐妹而特別“訂做”的嬰兒,。其實(shí)早在2002年,英國(guó)人工授精及胚胎管理局已經(jīng)批準(zhǔn),,可以利用胚胎植入前遺傳診斷技術(shù)在非常嚴(yán)格的條件下進(jìn)行組織分型,,來(lái)自利茲的拉吉和莎哈娜·哈什米夫婦是英國(guó)第一對(duì)利用這項(xiàng)技術(shù)的夫婦,但一直沒有懷孕,。
隨后,,英國(guó)德貝郡的杰森·惠特克和米歇爾·惠特克提出了進(jìn)行胚胎植前遺傳診斷的申請(qǐng),準(zhǔn)備再生一個(gè)孩子,,為患有先天性紅血球細(xì)胞再生障礙性貧血的兒子查理進(jìn)行干細(xì)胞移植。唯一的治愈希望是通過(guò)干細(xì)胞移植,,啟動(dòng)查理本人的免疫系統(tǒng)制造健康的紅細(xì)胞,。查理需要的是和他的免疫基因完全匹配的兄弟或者姐妹提供干細(xì)胞,。
如果依賴自然受孕,惠特克夫婦只有1/4的機(jī)會(huì)生下“合格”兒女,。但英國(guó)人工授精與胚胎管理局拒絕了他們通過(guò)篩選試管嬰兒胚胎的方式懷孕的請(qǐng)求,。英國(guó)政府部門認(rèn)為,惠特克夫婦的胚胎選擇請(qǐng)求不是為了排除未出生的嬰兒也因遺傳患上絕癥的危險(xiǎn),,因此嬰兒并不從中受益,。而篩選時(shí)還需要從胚胎中取出單個(gè)細(xì)胞,這對(duì)未出生嬰兒的潛在影響目前仍不清楚,。本著未出生的嬰兒利益至高無(wú)上的原則,,他們拒絕了惠特克夫婦的請(qǐng)求。
之后,,惠特克夫婦前往美國(guó)芝加哥的生育遺傳研究院接受治療,。該院從他們的10個(gè)試管嬰兒胚胎中選出了與查理身體組織匹配程度高達(dá)98%的兩個(gè)胚胎。9個(gè)月后,,也就是2003年6月6月16日,,惠特克夫婦喜得愛子,取名杰米,。小杰米頃刻間就成了家喻戶曉的人物,,因?yàn)樗麃?lái)歷不凡,是英國(guó)第一名在試管胚胎階段經(jīng)過(guò)特定篩選后誕生的“設(shè)計(jì)嬰兒”,,肩負(fù)著拯救身患絕癥的哥哥查理的生命的重要任務(wù),。只不過(guò),整個(gè)篩選過(guò)程全部由美國(guó)科研人員“操刀”而已,。盡管英國(guó)在人工輔助生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域以開明著稱,,世界上首名試管嬰兒也誕生于此,但惠特克夫婦的做法在英國(guó)既無(wú)先例,,也屬非法,。
英國(guó)當(dāng)局終開綠燈
在今年7月英國(guó)人工授精及胚胎管理局取消對(duì)基因篩選的禁令前,用于組織匹配的胚胎只能在胚胎植入前進(jìn)行遺傳診斷,,已經(jīng)用于檢查遺傳類疾病的情況下才能進(jìn)行基因篩選,。英國(guó)人工授精及胚胎管理局禁止只進(jìn)行組織分型實(shí)驗(yàn),因?yàn)樵诖酥翱萍冀绲目捶ㄊ?,這對(duì)胚胎有損壞的危險(xiǎn),,不會(huì)有任何直接的益處。
英國(guó)人工授精及胚胎管理局根據(jù)一項(xiàng)最新研究結(jié)論改變了他們的政策,,這項(xiàng)研究顯示胚胎植入前遺傳診斷技術(shù)不會(huì)對(duì)“嬰兒有不利影響”,。弗萊徹夫婦的醫(yī)生、倫敦生育和婦女醫(yī)學(xué)援助中心的穆罕默德?塔拉尼斯代表他們成功讓英國(guó)人工授精及胚胎管理局改變了決定,弗萊徹夫婦也成為法規(guī)修改后第一對(duì)接受“訂做寶寶”治療的患者,。塔拉尼斯正在治療第二對(duì)孩子患先天性紅血球細(xì)胞再生障礙性貧血的夫婦,,目前還不清楚他們是否能獲準(zhǔn)進(jìn)行“訂做寶寶”的治療。
已經(jīng)懷孕的朱莉·弗萊徹表示,,塔拉尼斯成功地為他們申請(qǐng)進(jìn)行胚胎植前遺傳診斷治療的消息是“令人高興的”,。她說(shuō):“我們一直在倫敦等待接受治療。喬舒亞表面雖然看上去不錯(cuò),,但他身上的血液病仍時(shí)刻折磨著他,。他只能靠輸血和注射營(yíng)養(yǎng)物維持生命。如果不進(jìn)行干細(xì)胞移植,,他還是活不了幾年,。”
嬰兒可以這樣設(shè)計(jì)
說(shuō)到“設(shè)計(jì)嬰兒”就不能不提胚胎植入前遺傳診斷(PGD)這項(xiàng)醫(yī)學(xué)技術(shù)。胚胎植入前遺傳診斷進(jìn)入醫(yī)學(xué)應(yīng)用領(lǐng)域已有15年的歷史,,大約1000名嬰兒通過(guò)這種技術(shù)降生到這個(gè)世界,。這項(xiàng)技術(shù)是由英國(guó)哈默史密斯醫(yī)院溫斯頓爵士領(lǐng)導(dǎo)的一個(gè)研究小組于1989年開發(fā)的,可以幫助具有基因疾病的夫婦擁有健康的孩子,。所謂的胚胎植入前遺傳診斷就是醫(yī)生通過(guò)體外受精的方法,,制造出多個(gè)胚胎,然后通過(guò)基因篩選,,從中挑選出合適的胚胎植入母親的子宮孕育“寶寶”,。最新一項(xiàng)研究顯示,通過(guò)胚胎植入前遺傳診斷技術(shù)出生的嬰兒沒有遭受任何持續(xù)的傷害,,但有人對(duì)PGD技術(shù)的長(zhǎng)期后果憂心忡忡。
科學(xué)家和倫理學(xué)家在這項(xiàng)技術(shù)是否應(yīng)該用于其他用途(比如決定嬰兒是否能為患病的兄弟姐妹捐獻(xiàn)血液干細(xì)胞)上存在分歧,。直到今年夏天,,英國(guó)人工授精及胚胎管理局才允許進(jìn)行基因篩選。但該機(jī)構(gòu)同時(shí)要求,,基因篩選只能用于救助自己孩子的夫婦,,降低了技術(shù)被濫用的風(fēng)險(xiǎn)性。
通過(guò)PGD這種方法,,不僅可以檢測(cè)出胚胎是否帶有遺傳疾病,,而且還可以檢測(cè)出胚胎的性別,看上去,,這已經(jīng)是一個(gè)很了不起的進(jìn)步,,但是,對(duì)于遺傳基因工程來(lái)講,,這還僅僅是最基礎(chǔ)的工作,。幾十年后,父母不僅可以選擇寶寶的健康與性別,甚至連外貌以及性格特征都可以隨心選擇,。到那個(gè)時(shí)候,,“設(shè)計(jì)”寶寶就是一件非常簡(jiǎn)單的事了。醫(yī)生可以按照你的要求,,幫助你“設(shè)計(jì)”一個(gè)金發(fā)碧眼,、高鼻梁的寶寶。你再也不用為孩子的身高大傷腦筋了,,因?yàn)槟阌辛诉x擇權(quán),,你想讓你的孩子身高是1.7米、1.8米,,還是1.9米,,隨你挑。
生命難以承受之重
“設(shè)計(jì)嬰兒”雖然不是“克隆嬰兒”,,但它仍然面臨巨大的道德挑戰(zhàn),。
但一些人士認(rèn)為,“設(shè)計(jì)嬰兒”的一生都將籠罩在自己的出生不過(guò)是為了滿足別人的利益這個(gè)陰影之中,。英國(guó)著名醫(yī)生威溫斯頓勛爵卻對(duì)“設(shè)計(jì)嬰兒”的未來(lái)感到擔(dān)憂,,他認(rèn)為,即使僅僅是為了救治哥哥或姐姐的病癥,,“設(shè)計(jì)嬰兒”從一出生起就肩負(fù)著這樣重任,,將給他或她的一生帶來(lái)重大影響。此外,,如果干細(xì)胞移植不成功,,“設(shè)計(jì)嬰兒”是否還要捐獻(xiàn)骨髓?如果將來(lái)哥哥或姐姐患腎衰竭,,“設(shè)計(jì)嬰兒”是否還要捐腎,?為了挽救一個(gè)孩子就選擇“創(chuàng)造”另外一個(gè)具有特定基因構(gòu)成的嬰兒,這樣做對(duì)嗎,?如果承認(rèn)這種做法正確,,那么,今后父母是否也可以選擇嬰兒的身高和性格呢,?是否可以生育“設(shè)計(jì)嬰兒”為自己提供移植器官呢,?
修正法律迫在眉睫
《設(shè)計(jì)嬰兒》一書的作者羅杰認(rèn)為,孩子同我們一樣,,是獨(dú)立的有尊嚴(yán)的主體個(gè)體,,他們不應(yīng)該成為設(shè)計(jì)的對(duì)象,我們也沒有資格成為設(shè)計(jì)者,,因?yàn)樵O(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)我們無(wú)權(quán)去定奪,;孩子的獨(dú)特性同樣是神圣不可侵犯的,,而這種獨(dú)特性首先就體現(xiàn)在它出生時(shí)候的偶然性和不確定性。精子和卵子怎么樣結(jié)合,,又以哪一種方式結(jié)合,,那一瞬間產(chǎn)生的基因重組純粹是偶然的。這種偶然性本來(lái)就是這個(gè)即將誕生的個(gè)體不可剝奪的權(quán)利,,而且是它最基本的一種自由,。人生正是由于這種不確定性才獲得意義,如果一切都是確定的,,一切都在預(yù)料之中,、是被決定了的,那人生還有什么意義,?
基因技術(shù)進(jìn)步確實(shí)存在遭到濫用的危險(xiǎn),,而因?yàn)閾?dān)心濫用就全盤否定似乎也不合邏輯,可是,,不管你是反對(duì)還是贊成,,“設(shè)計(jì)嬰兒”已經(jīng)向我們走來(lái)。在跨入“設(shè)計(jì)嬰兒”這個(gè)前人從未涉足的“雷區(qū)”時(shí),,我們迫切需要通過(guò)修正法律,、審視傳統(tǒng)倫理來(lái)尋找一個(gè)可行可信的“指針”。