丹麥進(jìn)行的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),,接受激素替代療法(HRT)的婦女罹患中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)比未接受HRT婦女高兩倍多,。但這個(gè)效果只在高血壓婦女中出現(xiàn),。
這一發(fā)現(xiàn)與去年美國(guó)婦女健康計(jì)劃(Women’s Health Initiative ,,WHI) 的報(bào)道吻合,。但WHI中婦女接受的是雌激素和甲孕酮,,而當(dāng)前這項(xiàng)研究中大多數(shù)婦女接受的是不同的激素組合--雌二醇和炔諾酮(Norethisterone)。
這項(xiàng)研究結(jié)果來(lái)自對(duì)參與丹麥護(hù)士研究計(jì)劃的13,122 名老年婦女的數(shù)據(jù)分析,,發(fā)表在最新一期的《神經(jīng)學(xué)檔案》上,。當(dāng)調(diào)查于1993年開(kāi)始時(shí),大多數(shù)婦女報(bào)道從未接受過(guò)HRT,,28%報(bào)道目前正在使用,,14%報(bào)道過(guò)去曾使用過(guò)。
研究的領(lǐng)導(dǎo)人,、丹麥哥本哈根公共衛(wèi)生研究院的Ellen Lokkegaard博士報(bào)道,,在1993召集志愿者到1998跟蹤調(diào)查這6年時(shí)間里,共有144名婦女罹患中風(fēng),。從綜合分析結(jié)果看,,使用HRT并不總是與中風(fēng)相伴。但是,,當(dāng)局部分析高血壓婦女亞群時(shí),,HRT使用與中風(fēng)相隨這一模式就彰顯出來(lái)。
在高血壓婦女中,,正在接受HRT的婦女中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)比從未接受HRT的婦女高出兩倍多,。而使用雌激素與炔
諾酮組合的婦女的中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)比單獨(dú)使用雌激素的婦女還要高。
雖然這些結(jié)果還有待進(jìn)一步證實(shí),,但已經(jīng)說(shuō)明高血壓婦女應(yīng)該避免使用HRT,,研究人員下結(jié)論說(shuō)。
威斯康辛大學(xué)麥迪遜醫(yī)學(xué)院的Douglas A. Dulli博士認(rèn)為這個(gè)建議是合理的,。但他在相關(guān)評(píng)論文章中指出:“這些數(shù)據(jù)還需得到其他研究人員和其他地區(qū)志愿者的進(jìn)一步證實(shí),。”他認(rèn)為患有糖尿病、乳腺癌和攜帶任何血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因子以及的更前期婦女都應(yīng)該避免使用HRT,。
Dulli補(bǔ)充說(shuō),進(jìn)一步的研究應(yīng)該集中于識(shí)別哪些人群可安全接受HRT上--如果存在這樣的人群,。他下結(jié)論說(shuō),,在找到這樣的證據(jù)之前,大多數(shù)更年期婦女的“安全默認(rèn)療法”就是避免HRT,。