由DNA損傷引起的調(diào)亡需要P53抑癌基因,，然而許多必須的P53調(diào)節(jié)基因仍然不清楚。puma和noxa是由這些調(diào)節(jié)基因誘導(dǎo)的兩個基因,，由這兩個基因所編碼的蛋白質(zhì)僅有BH3區(qū)域。這些僅有BH3區(qū)域的蛋白是起始調(diào)亡必須的Bcl-2家族的前調(diào)亡成員,。在小鼠中，如果puma和noxa基因同時受損,，在纖維源細胞中可以觀測到DNA損傷引起的調(diào)亡減少，雖然僅缺失puma可以保護淋巴細胞免于細胞死亡,。同時puma的缺失可以使細胞抵抗不同的不依賴于P53的細胞毒素的進攻，包擴細胞分裂素的缺乏,，腎上腺皮質(zhì)激素，激酶抑制因子十字孢子和佛波醇酯,。因此puma 和noxa是由P53或別的因子引起的調(diào)亡的重要的介導(dǎo)因子,。