傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為胃癌是胃上皮細(xì)胞產(chǎn)生突變而形成的,。但是美國(guó)麻省州立大學(xué)醫(yī)學(xué)院的學(xué)者JeanMarieHoughton等人的研究發(fā)現(xiàn):胃癌細(xì)胞其實(shí)是來(lái)源于骨髓源性干細(xì)胞的突變。這一發(fā)現(xiàn)被發(fā)表于《Science》雜志上,。它預(yù)示著癌細(xì)胞的來(lái)源可能超出了科學(xué)家們?cè)瓉?lái)的認(rèn)識(shí),,從而拓寬了人們對(duì)于癌癥的產(chǎn)生原因及其治療方法的研究視角。
科學(xué)家很早就注意到了慢性炎癥和腫瘤的關(guān)系,。早在1863年,,就有科學(xué)家觀察到許多腫瘤是在慢性炎癥的情況下發(fā)生的。據(jù)估計(jì),,全球約有15%的腫瘤與慢性炎癥有關(guān),。近期也有研究表明,骨髓來(lái)源的細(xì)胞會(huì)被募集到慢性感染損傷部位,。但是這些骨髓來(lái)源的細(xì)胞和腫瘤之間有什么關(guān)系呢,?
Houghton等學(xué)者用幽門螺桿菌慢性感染的小鼠模型進(jìn)行了研究??茖W(xué)家們把用射線殺滅骨髓細(xì)胞的小鼠分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,,然后把帶有特殊標(biāo)記的供體小鼠的骨髓細(xì)胞分別移植到實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組小鼠體內(nèi),并用幽門螺桿菌感染實(shí)驗(yàn)組的小鼠,,而對(duì)照組小鼠沒(méi)有被感染,??茖W(xué)家們觀察到,感染了幽門螺桿菌的小鼠逐漸得了慢性胃炎,,并且發(fā)展為胃癌,;而對(duì)照組的小鼠沒(méi)有發(fā)生胃部病變。在得了胃癌的小鼠的病灶部位,,科學(xué)家們看到這些腫瘤細(xì)胞不是來(lái)自于受體小鼠自身的胃組織,,而是來(lái)自于供體小鼠的骨髓細(xì)胞。Houghton等學(xué)者還進(jìn)一步證明,,這些遷移到胃部組織并形成腫瘤的骨髓來(lái)源的細(xì)胞很可能是骨髓細(xì)胞中的間充質(zhì)干細(xì)胞,。
科學(xué)家解釋說(shuō),干細(xì)胞分為胚胎干細(xì)胞和成體干細(xì)胞,。包括骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞在內(nèi)的成體干細(xì)胞定居在各組織中,。成體干細(xì)胞具有自我更新和多向分化的潛能,可以分化為祖細(xì)胞和有功能的成熟細(xì)胞,,在組織的修復(fù)和重建中發(fā)揮作用,。同樣的,當(dāng)胃部長(zhǎng)期感染幽門螺桿菌引起胃黏膜損傷和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)時(shí),,胃組織的干細(xì)胞就參與損傷修復(fù),。而胃組織的干細(xì)胞一旦耗盡,骨髓源性的間充質(zhì)干細(xì)胞就會(huì)遷移至胃黏膜,,參與上皮細(xì)胞的再生與修復(fù),。然而在修復(fù)過(guò)程中骨髓干細(xì)胞發(fā)生了突變,結(jié)果反而“幫倒忙”形成了胃癌,。
我國(guó)著名消化內(nèi)科專家,、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院教授蕭樹(shù)東日前將外國(guó)學(xué)者的這一研究成果介紹給國(guó)內(nèi)同仁。他提醒醫(yī)務(wù)人員,,國(guó)外學(xué)者的研究表明,,持續(xù)的幽門螺桿菌感染而形成的炎癥是人胃癌的重要發(fā)病基礎(chǔ)。沒(méi)有胃炎對(duì)胃上皮組織的損傷,,骨髓干細(xì)胞也不會(huì)“遠(yuǎn)道前來(lái)幫忙修復(fù)”,,就不會(huì)發(fā)生癌變,一些調(diào)查也表明根除幽門螺桿菌可減少胃癌的發(fā)病,。消化內(nèi)科醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)此有相當(dāng)?shù)闹匾暋?nbsp;