近日,,美國國會公布的一份報告上顯示,一些號稱能示警疾病風險的DNA(脫氧核糖核酸)檢測并不能起到真正的指導作用,,甚至還常常誤導消費者,。一直以來,和DNA檢測及其相關(guān)的人類基因治療被人們認為是包治百病的“萬靈油”,,那么究竟什么是基因治療,,基因治療到底有多神,它能給我們指引一條充滿光明的未來醫(yī)療之路嗎,?
美國政府對14家公司調(diào)查后發(fā)現(xiàn),,他們的DNA分析并不能預測病。
宣稱通過DNA檢測能幫人們預測潛在疾病的這些公司通過對由消費者在口腔中用棉簽拭抹的DNA樣本拿到實驗室進行分析得到基因鑒定,,通過這些基因鑒定可以看出他們的身體狀況,,再分別開出針對消費者個人基因缺陷的價格昂貴的保健品和滋補品。但是根據(jù)美聯(lián)社的報道,,美國政府審計辦公室已經(jīng)對14家進行此項服務的公司進行的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),,在互聯(lián)網(wǎng)和一些商店里,人們可以花99美元至1100美元購買一個組合包,。他們提交一個供DNA分析所需的樣本,、填寫一個生活習慣的問卷,,然后就會收到相關(guān)的營養(yǎng)建議。
但是,,調(diào)查人員冒充十四名消費者填寫了問卷,,填寫的問卷形容了各種年齡和生活習慣的消費者,只提供了兩個人的DNA樣本的情況下,,得到的營養(yǎng)建議中都包括諸如不要吸煙,、飲食搭配不好的人可能會有患心臟疾病的風險這種一般性的建議。每個人的基因都是不同的,,但是一家公司卻建議三名“消費者”購買同一種“定制”的營養(yǎng)添加劑品牌,,稱這種每年將花費1880美元的產(chǎn)品能修復被受損的基因。另一家公司則推薦了另一種每年需花費1200美元的營養(yǎng)添加劑品牌,,人們可在任何一家藥店買到含同樣維他命含量的藥品,。美國政府審計辦公室的專家稱,,目前還沒有修復基因損失的藥品,大劑量維他命藥物的攝入甚至可能會對身體造成傷害。
我專家認為,,基因治療大多還處在理論研究和動物試驗階段。
北京大學人類疾病基因研究中心的趙紅珊副教授說,,基因治療通過分子生物學的手段消除和置換帶病基因來治療人的疾病,。目前基因治療的主要工作就是根據(jù)基因進行特殊疾病的診斷與治療,利用基因工程技術(shù)生產(chǎn)新的藥物及其他基因產(chǎn)品等等,。但是不能說某個帶病基因就一定能導致疾病,。
舉例來說,如果某人攜帶罹患糖尿病的易感基因類型,,只能提示將來他患病的風險高于其他正常個體,;而是否發(fā)病還和他的生活習慣,生活環(huán)境等等多方面有關(guān)?,F(xiàn)在有不少醫(yī)學騙子利用大眾對于基因技術(shù)的不了解,,及由此帶來的神秘感,甚至盲目崇拜感,,大肆偷換概念渲染治療效果,,基因治療要通過醫(yī)療手段將依附在分子生物學材料上的修復基因注射到人體內(nèi),絕對不是簡單的吃幾片藥,,甚至是營養(yǎng)品就能解決的,。實際上基因治療在臨床上遠未大規(guī)模開展,應用對象基本限于嚴重的遺傳性疾病患者或者某些腫瘤患者,,而且需要經(jīng)過嚴格的倫理審查,。
趙教授稱,中國從上世紀80年代廣泛開展DNA技術(shù),,基因方面的研究,,幾乎是與世界同步的,。一開始人們認為基因治療可以帶來一場醫(yī)學革命,但是基因治療雖然理論上是可行的,,可實際上直到現(xiàn)在把基因治療應用于臨床的還是很少的,,大多處于理論研究和動物試驗階段。美國還曾經(jīng)發(fā)生過一起因為使用基因治療的方法而導致病人死亡的案例,,因為藥物進入到人體后不一定會按照我們的設(shè)想置換和消除致病基因,,從而導致嚴重的后果。
形形色色的基因治療:
基因治療關(guān)節(jié)炎
日本大阪大學醫(yī)學系附屬醫(yī)院用人工合成的DNA片斷,,對慢性關(guān)節(jié)炎患者進行試驗治療,。新療法是向患者手腕等關(guān)節(jié)注射人工合成的DNA片斷,通過DNA片斷抑制與炎癥有關(guān)的蛋白質(zhì)的作用,,達到消腫止痛的目的,。據(jù)悉,這種方法可以使依靠現(xiàn)有藥物治療無效的癥狀得到改善,。在這之前,,他們已經(jīng)對3名患者實施了治療。據(jù)患者反映,,疼痛癥狀有所減輕,,醫(yī)生計劃在以后的半年內(nèi)用新療法對10名患者進行試驗治療,對治療效果作進一步分析評估,。
專家說法
通過這樣的方法進行基因治療是可行的,,但是否有效,,療效是否穩(wěn)定還需要進一步觀察,。
基因治療肝炎
德國弗賴堡大學內(nèi)科Blum報告,全世界有3億多慢性感染者,,1億多丙肝病毒(HCV)感染者,。慢性病毒性肝炎臨床表現(xiàn)多種多樣,從無癥狀預期壽命正常到進行性肝炎,,最后發(fā)展為危及生命的肝硬化和肝癌,。目前慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的療效非常小,長期有效率不足50%,。因此,,開發(fā)包括基因治療在內(nèi)的其他有效療法十分必要。病毒性肝炎是一種獲得性單基因疾病,,可采用基因治療,,DNA疫苗用于黑猩猩HBV感染模型,取得了一定療效,。
專家說法:
國內(nèi)目前還沒有通過基因治療的方法來治療肝炎,,德國專家目前也只是把這樣的方法應用于動物試驗,,應用于人體還需要很長的時間。
基因治療癌癥
基因治療癌癥一直是世界各國科學家希望徹底攻克癌癥的方法,,也進行著大量的臨床試驗,。基因療法是通過改變癌細胞基因來摧毀癌細胞,。目前,,科學家主要采用兩種管道,把外來的脫氧核糖核酸送入細胞內(nèi),,一種是利用可侵入細胞的各種病毒為傳遞工具,,另一種則是用細胞的化學物質(zhì)———脂質(zhì)體,作為傳遞工具,。
專家說法
癌癥基因療法的研究已有十多年歷史,,這是一項十分有前景的研究。但目前大多數(shù)治療方案都還停留在臨床試驗階段,,醫(yī)學界現(xiàn)在要克服的問題是,,如何通過基因療法準確地殺死癌癥細胞,同時不影響體內(nèi)其他的正常細胞,。盡管攻克癌癥的新療法層出不窮,,但鑒于大多仍處于研究階段,還沒有在臨床普及?,F(xiàn)在癌癥的治療手段還是離不開常規(guī)的三種方法,,即手術(shù)、放療和化療,。雖然基因治療法確實在癌癥治療方面具有一定的發(fā)展?jié)撃?,但不表示它就能完全取代舊的療法。