在這篇研究中,,六位病人被診斷患有抗生素相關(guān)性出血性結(jié)腸炎(antibiotic-associated hemorrhagic colitis),都是艱難梭菌(Clostridium difficile,;見備注2:)陰性,;其中五位是產(chǎn)酸克雷伯菌(Klebsiella oxytoca,簡(jiǎn)寫為K. oxytoca)陽(yáng)性,。在大鼠模型中,,處理阿莫西林克拉維酸并接種產(chǎn)酸克雷伯菌會(huì)導(dǎo)致出血性結(jié)腸炎,表明產(chǎn)酸克雷伯菌確實(shí)可以引起抗生素相關(guān)性出血性結(jié)腸炎,。研究結(jié)果發(fā)表在12月7日的《The New England Journal of Medicine》雜志上(1),。
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1 C. Hogenauer, C. Langner, E. Beubler et al., The New England journal of medicine 355 (23), 2418 (2006).
Source Information
From the Department of Internal Medicine (C.H., R.K., N.G., G.J.K., T.A.H.), the Institute of Pathology (C.L., G.G.), and the Institute of Experimental and Clinical Pharmacology (E.B., I.T.L., R.S.), Medical University of Graz, Graz, Austria.
備注1:
艱難梭菌(Clostridium difficile)是人類腸道中的正常菌群,使用抗菌藥物后可導(dǎo)致該菌過(guò)度生長(zhǎng).1978年起認(rèn)識(shí)到艱難梭菌與抗生素相關(guān)性腹瀉有關(guān).隨著廣譜抗菌藥物的廣泛應(yīng)用,全球范圍內(nèi)艱難梭菌相關(guān)性腹瀉(Clostridium difficile as sociated diarrhea,CDAD)的發(fā)生率不斷增高.近年來(lái)發(fā)現(xiàn)CDAD可出現(xiàn)爆發(fā)流行[1],其流行株出現(xiàn)基因變異,產(chǎn)生毒素的能力增加,患者病死率增高,引起醫(yī)學(xué)界的重視.
備注2:
克拉維酸(ClavulaniC Acid)又名棒酸,是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,,對(duì)耐藥菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶有強(qiáng)效廣譜抑酶作用,。與阿莫西林聯(lián)合,可保護(hù)阿莫西林不被β-內(nèi)酰胺酶滅活而發(fā)揮其殺菌作用,。1988年由英國(guó)Beecham公司引入中國(guó)市場(chǎng),。