舊金山, 2月10日/新華美通/ -- 1700名患者參加的抗凝血療法對(duì)比研究發(fā)現(xiàn),與一種較舊的療法相比,,依諾肝素 (enoxaparin) 可更有效地防止靜脈血栓栓塞癥 (venous thromboembolism, VTE),。靜脈血栓栓塞癥是一種危險(xiǎn)的常見缺血性中風(fēng) (ischemic stroke) 并發(fā)癥,。依諾肝素是一類被稱為低分子量肝素的化合物。
值得一提的是,,患者即使在缺血性中風(fēng)癥狀出現(xiàn)后兩天內(nèi)沒有開始接受治療也可從中受益,。位于圣安東尼奧德州大學(xué)健康科學(xué)中心 (University of Texas Health Science Center) 神經(jīng)科專門醫(yī)師 David Sherman 醫(yī)學(xué)博士說:“這些研究結(jié)果對(duì)從業(yè)醫(yī)生非常有用,因?yàn)槭顾麄冊(cè)谠\斷出缺血性中風(fēng)后有一個(gè)相對(duì)較長(zhǎng)的治療窗 (Therapeutic Window) 便于開始預(yù)防,。”
Sherman 博士是這項(xiàng)國(guó)際 PREVAIL 研究(在急性缺血性中風(fēng)后通過低分子量肝素依諾肝素防止靜脈血栓栓塞癥 (Prevention of VTE after Acute Ischemic Stroke with Low-Molecular-Weight Heparin Enoxaparin))的主要調(diào)查員,。他今天在舊金山舉行的2007年國(guó)際中風(fēng)會(huì)議 (2007 International Stroke Conference) 陳述了研究成果。該研究由賽諾菲-安萬(wàn)特公司 (Sanofi-Aventis) 贊助,。賽諾菲-安萬(wàn)特公司是依諾肝素 Lovenox(R) 的生產(chǎn)者,。
由血管阻塞引發(fā)的缺血性中風(fēng)到目前為止是最常見的一類中風(fēng)(約占85%)。靜脈血栓栓塞癥是用于描述形成阻塞血管的血凝結(jié)(血栓)的一般術(shù)語(yǔ),。每年約有30萬(wàn)美國(guó)人被首次診斷出患有靜脈血栓栓塞癥,。
這項(xiàng) PREVAIL 研究在15個(gè)國(guó)家招募了1762名缺血性中風(fēng)患者?;颊咴谌毖灾酗L(fēng)癥狀出現(xiàn)后的48小時(shí)內(nèi)參與該研究,。他們被隨機(jī)地安排使用依諾肝素或較舊的藥劑普通肝素(亦稱未分級(jí)肝素,unfractionated heparin)治療10天,,并被跟蹤觀察90天,。
與普通肝素相比,在一次急性缺血性中風(fēng)后,,依諾肝素降低了患上靜脈血栓栓塞癥的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)達(dá)43%,。 在這項(xiàng)研究的依諾肝素組有10.2%的參與者患上了靜脈血栓栓塞癥,,而普通肝素組有18.1%的參與者患上了靜脈血栓栓塞癥。
結(jié)果顯示,,不管治療是在中風(fēng)癥狀出現(xiàn)后的24小時(shí)內(nèi)開始還是在癥狀發(fā)生后的24至48小時(shí)內(nèi)開始,,依諾肝素與普通肝素相比可極大地降低患靜脈血栓栓塞癥的風(fēng)險(xiǎn)的效果是不變的。
在癥狀出現(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)接受依諾肝素治療的患者中有8.1%的人患上了靜脈血栓栓塞癥,。在24小時(shí)內(nèi)接受普通肝素治療的患者中有18.5%的人患上了靜脈血栓栓塞癥,。在癥狀出現(xiàn)的24小時(shí)至48小時(shí)后接受依諾肝素治療的患者中有11.3%的人患上了靜脈血栓栓塞癥,而那些在同一時(shí)間段接受普通肝素治療的患者中有17.8%的人患上了靜脈血栓栓塞癥,。
不管治療何時(shí)開始(在中風(fēng)發(fā)作后的48小時(shí)內(nèi)),,相對(duì)危險(xiǎn)度降低率與類似的安全性評(píng)估有關(guān),因?yàn)榕R床得出重大出血無(wú)明顯差異的評(píng)估結(jié)果,。
此外,,與普通肝素相比,依諾肝素防止靜脈血栓栓塞癥的臨床效果沒有影響中風(fēng)患者在中風(fēng)發(fā)生3個(gè)月之后的恢復(fù)率,。兩組的中風(fēng)加重速度和中風(fēng)復(fù)發(fā)率具有可比性,。
位于圣安東尼奧德州大學(xué)健康科學(xué)中心是南德州一流的研究機(jī)構(gòu),也是全球主要的健康科學(xué)大學(xué)之一,。借助5.36 億美元的運(yùn)營(yíng)預(yù)算,,該健康科學(xué)中心是價(jià)值143億美元的生物科學(xué)和衛(wèi)生保健行業(yè)(圣安東尼奧經(jīng)濟(jì)支柱產(chǎn)業(yè))的主要推動(dòng)者。自成立以來(lái),,該健康科學(xué)中心已對(duì)該地區(qū)產(chǎn)生了價(jià)值約350億美元的影響,,并已向位于圣安東尼奧、拉雷多,、Harlingen 和愛丁伯格的6個(gè)校園延伸,。超過22,000 名畢業(yè)生(內(nèi)科醫(yī)師、牙科醫(yī)生,、護(hù)士,、科學(xué)家和專職醫(yī)療人員)在他們各自領(lǐng)域中工作,其中有許多是在德州,。健康科學(xué)中心的教員均是國(guó)際上各領(lǐng)域的領(lǐng)袖人物,,包括癌癥、心血管疾病,、糖尿病,、老化、中風(fēng)防治,、腎病,、整形、研究影像、移植手術(shù),、精神病學(xué)和臨床神經(jīng)系統(tǒng)學(xué),、疼痛管理、遺傳學(xué),、護(hù)理,、綜合性健康、牙科和許多其它領(lǐng)域,。更多信息,,請(qǐng)登錄 http://www.uthscsa.edu